本文關鍵詞：兒童急性白血病CD34、CD117抗原表達意義的分析

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【摘要】：目的探討兒童急性白血病(AL)CD34、CD117抗原表達的臨床意義。 方法采用流式細胞術對68例急性淋巴細胞白血病(ALL)及43例急性髓系白血病(AML)患兒的骨髓細胞進行CD34和CD117抗原檢測，并比較CD34、CD117和CD34/CD117(共表達)在AL患兒的表達及與誘導化療效果的關系。 結果CD34在68例ALL和43例AML患兒中均有表達，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。而CD117、CD34/CD117共表達在AML患兒中的表達率明顯高于ALL患兒（P＜0.05）。ALL患兒的總CR率（60.3%）較AML患兒（60.5%）差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.000,P=0.986）。AL患兒中CD34+組肝脾、淋巴結腫大及首輪誘導化療緩解（CR）率與CD34-組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；CD34＋/CD117＋組CR率明顯低于CD34-/CD117-組(P＜0.05)。ALL中：回族患兒中CD117表達率高于漢族患兒（χ2=43.391,P=0.000）。CD34+組乳酸脫氫酶（LDH）水平較CD34-組高(U=242.500，P=0.048)。在CD117-、CD34-/CD117-組的PLT水平分別高于CD117＋、CD34＋/CD117＋組(P＜0.05)。在AML患兒中：CD34、CD34/CD117在漢族陽性表達率高于回族（P＜0.05）；PLT在CD34-組高于CD34+組(U=26.000,P=0.041)。CD34＋/CD117＋組在肝脾腫大較CD34-/CD117-組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論CD34抗原表達是兒童AL獨立的危險因素、化療療效差的相關因素之一，在臨床特征上主要表現(xiàn)為髓外浸潤。CD34、CD117的表達分別與AML、ALL患兒PLT水平的降低有關。CD34的表達與ALL患兒LDH水平的增高有關。AML中CD34/CD117表達率相對較ALL高，有助于AML的診斷。檢測AML患者骨髓中CD34、CD34/CD117的表達可以作為預測誘導化療療效的指標。CD34、CD34/CD117抗原在漢族AML患兒中的表達高于回族。CD117的表達與肝脾、淋巴結腫大及外周血WBC、Hb、LDH水平等的高低無關，只用作確定AML的免疫表型依據(jù)。
【關鍵詞】：急性白血病 CD34 CD117 兒童
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R733.71
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 中英文縮略詞索引7-9
• 前言9-12
• 材料與方法12-14
• 1.研究對象12
• 2.標本采集12
• 3.實驗方法12-14
• 結果14-22
• 1.CD34、CD117 和 CD34/CD117 在 AL 患兒中的表達情況14-15
• 2.CD34、CD117 和 CD34/CD117 在 AL 患兒中的表達與臨床療效的關系15-16
• 3.CD34、CD117 和 CD34/CD117 的表達與 ALL 中各研究指標的關系16-19
• 4.CD34、CD117 和 CD34/CD117 的表達與 AML 中各研究指標的關系19-22
• 討論22-27
• 1.CD34、CD117 和 CD34/CD117 在 AL 中的表達22-23
• 2.CD34、CD117 和 CD34/CD117 的表達與 AL 的預后及與其他研究指標的關系23-27
• 結論27-28
• 參考文獻28-32
• 綜述32-43
• 綜述參考文獻39-43
• 致謝43-44
• 攻讀學位期間的研究成果44

【參考文獻】

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本文編號：563130