本文關(guān)鍵詞：“健脾溫腎”小兒推拿治療脾腎陽虛型泄瀉的療效觀察

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【摘要】：目的：導(dǎo)師邵瑛教授的“健脾溫腎”法小兒推拿套路是在傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導(dǎo)下的治病求本,與目前傳統(tǒng)的一味止瀉的小兒推拿不同,特色鮮明,此研究結(jié)果不僅為導(dǎo)師小兒推拿治療思想體系治療小兒脾腎陽虛型泄瀉的療效提供客觀有力的臨床證據(jù),同時(shí)也為日漸風(fēng)靡的小兒推拿療法增添新的中醫(yī)臨床辯證診治之借鑒,為遷延不愈的腹瀉患兒帶去福音。方法：本課題采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法,根據(jù)研究目的和研究對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)(診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn)),將符合標(biāo)準(zhǔn)的60例脾腎陽虛型泄瀉患兒分別納入至推拿組及藥物組,每組30例,一旦納入不再予其他治療手段。對(duì)推拿組患兒行邵瑛教授小兒推拿“健脾溫腎法”手法治療；對(duì)藥物組患兒行思密達(dá)聯(lián)合培菲康方案。記錄各患兒治療前后的病例資料及療效評(píng)價(jià)的腹瀉次數(shù)、大便形狀、脫水情況等,并量化疾病情況(小兒腹瀉癥狀評(píng)分表)。最后對(duì)收集的病例數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)分析,得出結(jié)論。結(jié)果：治療后癥狀積分方面,治療后兩組積分差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01),且推拿組療效優(yōu)于推拿組；臨床療效方面,推拿組痊愈21例,顯效7例,有效1例,無效1例,藥物組痊愈4例,顯效11例,有效6例,無效9例。組間臨床療效差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01),且推拿組臨床療效明顯優(yōu)于藥物組；癥狀療效方面,推拿組痊愈21例,顯效7例,有效1例,無效1例,藥物組痊愈4例,顯效12例,有效5例,無效9例。組間癥狀療效差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01),且推拿組臨床療效明顯優(yōu)于藥物組；兩組非無效患兒主癥(大便次數(shù)、性狀)好轉(zhuǎn)的起效時(shí)間方面,推拿組平均起效時(shí)間34.78h,藥物組平均起效時(shí)間52.14h,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),且推拿組起效時(shí)間短于藥物組。疾病復(fù)發(fā)率方面,推拿組療程結(jié)束后1周內(nèi)復(fù)發(fā)率為0%。藥物組療程結(jié)束后1周內(nèi)復(fù)發(fā)率為13.29%。,推拿組優(yōu)于藥物組。結(jié)論：推拿組及藥物組在治療脾腎陽虛型泄瀉患兒中均取得一定療效,其中推拿組在癥狀積分改善、臨床療效、癥狀療效、起效時(shí)間、復(fù)發(fā)率等方面均優(yōu)于藥物組,可明顯減少脾腎陽虛型泄瀉患兒腹瀉次數(shù),改善精神不佳、腹痛腹脹不適及患兒食欲和進(jìn)食量,體現(xiàn)療效優(yōu)勢(shì)性。
【關(guān)鍵詞】：健脾溫腎 小兒推拿 脾腎陽虛型泄瀉 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R272
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 文獻(xiàn)研究10-16
• 1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究概況及進(jìn)展10-11
• 1.1.1 流行病學(xué)闡述10
• 1.1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)及分型10
• 1.1.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因機(jī)制研究10
• 1.1.4 臨床表現(xiàn)10
• 1.1.5 西醫(yī)治療10-11
• 1.2 祖國(guó)醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展概述11-13
• 1.2.1 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)小兒脾腎陽虛型泄瀉的記載11-12
• 1.2.2 中醫(yī)分型及病因病機(jī)探討12-13
• 1.3 祖國(guó)醫(yī)學(xué)治療小兒脾腎陽虛型泄瀉的臨床進(jìn)展13-16
• 1.3.1 中藥治療13
• 1.3.2 推拿治療13-14
• 1.3.3 針刺治療14
• 1.3.4 艾灸治療14-15
• 1.3.5 穴位貼敷治療15
• 1.3.6 其他綜合療法及特色治療15-16
• 第二章 臨床研究16-26
• 2.1 研究方案16-21
• 2.1.1 研究目的16
• 2.1.2 研究對(duì)象與方法16-19
• 2.1.3 意外狀況的處理19
• 2.1.4 觀察指標(biāo)19-20
• 2.1.5 臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.1.6 癥候療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 2.1.7 統(tǒng)計(jì)分析21
• 2.2 研究結(jié)果21-26
• 2.2.1 基線數(shù)據(jù)可比性分析21-23
• 2.2.2 臨床療效分析23-26
• 第三章 分析與討論26-29
• 3.1 療效分析26-27
• 3.2 安全性與不良事件分析27
• 3.3 討論27-29
• 結(jié)語29-30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 附錄32-36
• 在校期間發(fā)表論文情況36-37
• 致謝37-38
• 統(tǒng)計(jì)學(xué)審核證明38

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