本文關(guān)鍵詞：OAS1基因位點多態(tài)性與手足口病嚴重性及易感性的相關(guān)研究

  更多相關(guān)文章： 手足口病 流行病學(xué) OAS1 基因多態(tài)性

【摘要】：目的:分析2010-2014年蘇州地區(qū)兒童手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行病學(xué)和臨床特征,探討P選擇素糖蛋白配體-1(Selectin P ligand-1,SELPLG)rs2228315、清道夫受體B2(Scavenger receptor class B member 2,SCARB2)rs41284767、白介素-28B(Interleukin-28B,IL-28B)rs12979860、寡腺苷酸合成酶1(Oligoadenylate synthetase 1,OAS1)rs10774671基因多態(tài)性與手足口病嚴重性、易感性的關(guān)系,為更好地做好手足口病的防治提供依據(jù)。方法:1.收集2010-2014年蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院門診及住院的HFMD患兒的臨床及流行病學(xué)資料。實時熒光定量-聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)檢測手足口病患兒外周血和腦脊液腸道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)和柯薩奇病毒A組16型(Coxsackie virus A16,CA16)核酸。2.收集蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院的手足口病患兒333例,男性患兒211例,女性患兒122例,其中輕癥手足口病患兒234例,重癥手足口病患兒99例及163例同期健康體檢兒童作為對照組,利用靜脈血DNA基因組提取試劑盒提取DNA,采用Taq Man探針技術(shù)對SELPLG rs2228315、SCARB2 rs41284767、IL-28B rs12979860和OAS1rs10774671四個位點進行基因分型。利用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析各個基因位點多態(tài)性與手足口病易感性、嚴重性的相關(guān)關(guān)系。結(jié)果:1.蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2010-2014年共報告手足口病31205例,重癥病例2173例;不同年份重癥病例發(fā)生率有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001),蘇州地區(qū)手足口病全年均有發(fā)病,5-7月份為發(fā)病高峰,男性患兒占61.71%,女性占38.29%,構(gòu)成比為1.6:1,發(fā)病年齡以1-4歲為主,1-2歲組最多,相城區(qū)、吳中區(qū)、吳江區(qū)、虎丘區(qū)及工業(yè)園區(qū)發(fā)病人數(shù)居前。2.2010-2014年住院患兒EV71和CA16核酸檢測陽性病例共2130例,EV71占64.23%,CA16占35.78%。重癥手足口病EV71的檢出率高于CA16。五年中,2011年EV71的檢出率最高,之后兩年逐年降低,2014年再次升高,CA16的檢出率2012年最高,2010年最低,2014年再次升高。3.EV71手足口病較C A16手足口病患兒發(fā)熱持續(xù)時間長,易累及神經(jīng)系統(tǒng),口腔黏膜及皮膚損害較輕,CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴細胞百分比減少,B淋巴細胞(CD3-CD19+)百分比升高(P0.05),性別、年齡、白細胞數(shù)、NK細胞百分比、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶無差異(P0.05)。4.重癥手足口病患兒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯,CD3+T細胞及CD4+T細胞百分比降低,B細胞百分比增高,乳酸脫氫酶升高病例較多(P=0.041),C RP值較低(P=0.028)。輕癥手足口病血漿干擾素-γ(Interferon γ,IFN-γ)的表達水平高于健康對照組、重癥手足口病患兒(P=0.047)。5.受體SELPLG基因rs2228315、SCARB2基因rs41284767位點單核苷酸多態(tài)性與EV71、C A16病毒易感性無相關(guān)性。6.OAS1 rs10774671、IL-28B rs12979860位點單核苷酸多態(tài)性與EV71、CA16感染無相關(guān)性,rs10774671基因位點上攜帶GG基因型的人群易感染CA16;輕、重癥手足口病OAS1 rs10774671位點GG基因型與AA+AG基因型差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.013);OAS1 rs10774671位點不同基因型性別分布存在差異(P=0.042)。7.rs10774671位點GG基因型患兒IFN-γ水平高于AA及AG基因型。結(jié)論:1.手足口病有明顯的年齡、性別、地區(qū)及季節(jié)特征,病原分布有所不同,每年EV71的檢出率高于CA16。2.手足口病全年均可發(fā)病,高發(fā)年齡為4歲以下兒童,男性兒童居多,5-7月為發(fā)病高峰。3.OAS1 rs10774671位點GG基因型兒童更易感染CA16,且與手足口病嚴重性相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：手足口病 流行病學(xué) OAS1 基因多態(tài)性
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 前言10-16
• 參考文獻12-16
• 第一部分 2010-2014 年蘇州地區(qū)兒童手足口病的流行病學(xué)及病原特征16-27
• 材料與方法16-19
• 結(jié)果19-22
• 討論22-24
• 參考文獻24-27
• 第二部分OAS1 基因位點多態(tài)性與手足口病嚴重性及易感性的相關(guān)研究27-50
• 材料與方法28-33
• 結(jié)果33-40
• 討論40-43
• 參考文獻43-50
• 結(jié)論50-51
• 綜述一 手足口病相關(guān)細胞因子基因SNP研究進展51-57
• 參考文獻55-57
• 綜述二 OAS基因SNP的研究進展57-65
• 參考文獻62-65
• 中英文對照縮略詞表65-67
• 攻讀碩士期間公開發(fā)表的論文67-68
• 致謝68-69

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄧莉;張艷玲;;手足口病的流行與防治[J];北京醫(yī)學(xué);2008年06期

2 陳杰;武玲;;手足口病患兒外周血T淋巴細胞亞群及免疫球蛋白水平檢測結(jié)果分析[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2014年10期

3 陳慧;李繼安;陳宗波;;IL-10-592位點基因多態(tài)性與兒童EV71腦炎易感性關(guān)系[J];齊魯醫(yī)學(xué)雜志;2014年05期

4 田野;于毅;葉寧;游賢慧;李立群;邱衛(wèi)娟;;手足口病合并病毒性腦膜腦炎160例臨床分析[J];江蘇醫(yī)藥;2010年02期

5 檀曉娟;許文波;;腸道病毒71型的分子流行病學(xué)現(xiàn)況[J];中國疫苗和免疫;2008年04期

6 俞蕙,朱啟昒,顧紹慶,費林娥,浦東波;IFN-γ+874基因單核苷酸多態(tài)性與宮內(nèi)HBV感染易感性關(guān)系的研究[J];中華兒科雜志;2004年06期

7 陳祿彪;揭育勝;許鎮(zhèn);徐啟桓;彭曉謀;高志良;;OAS-1基因SNP rs2660與慢性HBV感染者自發(fā)性HBeAg血清轉(zhuǎn)換的關(guān)系[J];中山大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2010年05期

8 劉麗婷;胡海霞;王桂茹;;小兒手足口病流行病學(xué)研究進展[J];中國婦幼保健;2012年34期

9 關(guān)桂英;;不同病原體感染手足口病患兒的臨床體征及其機體免疫狀況的對比研究[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2014年05期

10 Lin-Jing Li;Chen Gong;Mei-Hua Zhao;Bai-Sui Feng;;Role of interleukin-22 in inflammatory bowel disease[J];World Journal of Gastroenterology;2014年48期

，

本文編號：557538