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兒童繼發(fā)性癲癇的臨床特點和診治分析

發(fā)布時間:2017-07-16 08:28

  本文關(guān)鍵詞:兒童繼發(fā)性癲癇的臨床特點和診治分析


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【摘要】:目的探討兒童繼發(fā)性癲癇的病因、起病年齡、臨床特點、治療和療效。方法對2013年1月至2015年5月就診我院的96例繼發(fā)性癲癇患兒的臨床特點和診療情況進行回顧性分析。結(jié)果(1)腦炎是兒童繼發(fā)性癲癇常見的原因。(2)顱腦外傷繼發(fā)癲癇(PTE)多見于嬰幼兒(P0.05)。(3)繼發(fā)性癲癇發(fā)作類型均以部分繼發(fā)全面性發(fā)作為主(約占41%)。(4)各組繼發(fā)性癲癇患兒主要以1種抗癲癇藥(AEDs)治療為主(53.1%),明顯高于聯(lián)合用藥比例(χ2=10.801,P=0.013)。PTE組應(yīng)用1種AEDs的比例(85%)明顯高于腦炎繼發(fā)癲癇組(41.7%)(χ2=10.687,P=0.001)。(5)各組多以托吡酯(TPM)、左乙拉西坦(LEV)、丙戊酸(VPA)為主的單藥或聯(lián)合用藥。各組在以TPM為主的單藥/聯(lián)合用藥比例上無差異(P0.05),以LEV為主的單藥/聯(lián)合用藥比例上,腦發(fā)育異常繼發(fā)癲癇組明顯大于其他各組(χ2分別為8.889,8.691,7.479,P均0.01)。以VPA為主的單藥/聯(lián)合用藥比例上腦炎繼發(fā)癲癇組明顯高于其它各組(χ2分別為7.083,8.333,P均0.01)。(6)各組患兒的療效有顯著差異(Hc=9.345,P=0.025)。經(jīng)兩兩比較后,PTE組療效好于腦炎繼發(fā)癲癇組(Z=-2.778,P=0.005),余各組兩兩比較均無差異性(P0.05)。結(jié)論1.腦炎是兒童繼發(fā)性癲癇常見的原因;2.顱腦外傷繼發(fā)癲癇多見于嬰幼兒;3.兒童繼發(fā)癲癇發(fā)作類型以部分繼發(fā)全面性發(fā)作為主。4.兒童繼發(fā)性癲癇以單藥治療為主,尤其顱腦外傷繼發(fā)癲癇單藥治療的比例高于其他組;5.腦發(fā)育異常繼發(fā)癲癇多選用以左乙拉西坦為主的單藥或聯(lián)合用藥,腦炎繼發(fā)癲癇多選用以丙戊酸為主的單藥或聯(lián)合用藥;6.顱腦外傷繼發(fā)癲癇組的療效明顯好于其他組,而腦炎繼發(fā)癲癇的療效則最差。
【關(guān)鍵詞】:癲癇 繼發(fā)性癲癇 臨床特點 抗癲癇藥物 療效
【學位授予單位】:青島大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R742.1
【目錄】:
  • 摘要2-3
  • Abstract3-6
  • 引言6-7
  • 第一章 資料與方法7-9
  • 1.1 一般資料7
  • 1.2 入組標準7
  • 1.3 診治方法7-8
  • 1.4 觀察指標8
  • 1.5 統(tǒng)計學方法8-9
  • 第二章 結(jié)果9-15
  • 2.1 繼發(fā)性癲癇的病因構(gòu)成9
  • 2.2 癲癇起病年齡9-10
  • 2.3 臨床特點10-11
  • 2.4 腦電圖特點11
  • 2.5 頭顱影像學特點11-12
  • 2.6 各組患兒的用藥情況12-13
  • 2.6.1 各組患兒的用藥種類12-13
  • 2.6.2 各組患兒的用藥分類13
  • 2.7 各組繼發(fā)性癲癇的療效13-15
  • 第三章 討論15-18
  • 結(jié)論18-19
  • 參考文獻19-21
  • 綜述21-35
  • 參考文獻30-35
  • 攻讀學位期間發(fā)表的論文35-36
  • 致謝36-37

【參考文獻】

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本文編號:547833

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