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布洛芬早期干預(yù)極低出生體重早產(chǎn)兒動脈導管未閉的研究

發(fā)布時間:2017-07-03 16:27

  本文關(guān)鍵詞:布洛芬早期干預(yù)極低出生體重早產(chǎn)兒動脈導管未閉的研究


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【摘要】:目的:探討針對極低出生體重早產(chǎn)兒(VLBWIs)動脈導管未閉(PDA)給予布洛芬腸道制劑早期干預(yù)的臨床效果和安全性。 方法:對經(jīng)超聲心動圖證實DA直徑≥1.5mm的61例VLBWIs隨機進入早期干預(yù)組30例(干預(yù)組)和對照組31例:干預(yù)組在生后24h內(nèi)給予布洛芬保留灌腸,,首劑10mg/kg,第2、3劑量5mg/kg,每劑間隔24h,而同期對照組不給藥。布洛芬早期干預(yù)結(jié)束后對所有研究對象復查超聲心動圖,對達到癥狀性PDA診斷標準的患兒繼續(xù)給予布洛芬。觀察兩組患兒的治療效果及不良反應(yīng)直至出院。 結(jié)果:干預(yù)組和對照組在出生體重、胎齡、性別比例,入院當天的動脈導管開放直徑、皮質(zhì)醇、CKMB、肌酐、血小板數(shù)值的差異均無統(tǒng)計學意義(P均>0.05)。干預(yù)組在布洛芬早期干預(yù)一療程結(jié)束后PDA關(guān)閉率為73%,顯著高于同期的對照組32%(P=0.001),但是針對癥狀性PDA給予布洛芬治療一療程后兩組的關(guān)閉率差異失去統(tǒng)計學意義(90%VS77%,P=0.185)。在給予布洛芬一療程后,肌酐水平及血小板數(shù)量組間差異沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。干預(yù)組呼吸衰竭、心力衰竭發(fā)生率明顯低于對照組(x2=10.554、P=0.001和x2=6.608、P=0.01),同時生后第4天需要呼吸機支持的比例干預(yù)組也明顯低于對照組(x2=10.238,P=0.001),然而兩組間腦室內(nèi)出血、消化道出血、支氣管肺發(fā)育不良的發(fā)生率差異沒有統(tǒng)計學意義(P均>0.05)。 結(jié)論:針對VLBWIs明顯開放的動脈導管增加布洛芬早期干預(yù)一療程可以提前使其關(guān)閉,改善心肺功能,減少癥狀性PDA的發(fā)生,且未發(fā)現(xiàn)增加的不良反應(yīng)和給藥劑量。
【關(guān)鍵詞】:動脈導管未閉 早期干預(yù) 布洛芬 極低出生體重兒
【學位授予單位】:福建醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R722.6
【目錄】:
  • 英文縮略詞表4-5
  • 中文摘要5-6
  • Abstract6-8
  • 引言8-10
  • 研究對象和方法10-13
  • 結(jié)果13-21
  • 討論21-26
  • 結(jié)論26-27
  • 參考文獻27-31
  • 致謝31-32
  • 綜述:早產(chǎn)兒動脈導管未閉研究進展32-43
  • 參考文獻39-43
  • 附錄43-44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 楊長儀;楊文慶;陳涵強;任艷麗;石惠英;;早產(chǎn)兒動脈導管持續(xù)開放相關(guān)并發(fā)癥及預(yù)后分析[J];中國新生兒科雜志;2012年02期


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本文編號:514377

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