發(fā)布時間：2017-07-03 22:29

  本文關(guān)鍵詞：37例兒童肝衰竭的臨床特征及生存分析

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【摘要】：目的：探討兒童肝衰竭的臨床特征及影響生存時間的相關(guān)因素,加深對兒童肝衰竭的認(rèn)識。 方法：收集本院收治住院的37例兒童肝衰竭的臨床資料,描述性分析兒童肝衰竭的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及病程中出現(xiàn)的并發(fā)癥或合并癥,應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,多因素生存分析用COX回歸,生存曲線圖用Kaplan-Meier法。 結(jié)果：(1)納入病例37例,男女比例2.7：1,23例救治無效死亡,14例放棄治療。(2)急性肝衰竭20例,亞急性肝衰竭8例,慢加急性(亞急性)肝衰竭6例,慢性肝衰竭3例。(3)兒童肝衰竭病因復(fù)雜,45.9%病因不明。(4)發(fā)熱、黃疸、意識改變?yōu)閮和嗡ソ咦畛Ｒ姷呐R床表現(xiàn)。(5)肝性腦病、電解質(zhì)紊亂、感染、多器官功能不全綜合征(MODS)為主要并發(fā)癥,發(fā)病率均在70%以上。(6)多因素生存分析發(fā)現(xiàn)低血糖(RR=2.713)和MODS (RR=2.741)為影響兒童肝衰竭生存時間的危險因素。(7)兒童肝衰竭生存時間短,病死率高,中位生存時間為5天。 結(jié)論：1、兒童肝衰竭病因復(fù)雜,相當(dāng)一部分病因不明。2、兒童肝衰竭內(nèi)科治療存活率低,并發(fā)感染、肝性腦病、電解質(zhì)紊亂及合并MODS發(fā)生率高。3、低血糖和MODS是影響生存時間的危險因素,監(jiān)測空腹血糖對了解肝細(xì)胞受損程度,早期評價肝衰竭預(yù)后具有一定的價值。
【關(guān)鍵詞】：兒童 肝衰竭 臨床特征 生存分析
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.7
【目錄】：

• 縮略語中英文對照表3-6
• 摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 一、對象與方法10-13
• 1.1 研究對象和內(nèi)容10
• 1.2 肝衰竭的診斷及分類標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 1.3 觀察指標(biāo)11
• 1.4 治療方法11
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法11-13
• 二、結(jié)果13-18
• 2.1 臨床特征分析13-16
• 2.1.1 一般資料13
• 2.1.2 疾病分型13
• 2.1.3 病因13
• 2.1.4 臨床表現(xiàn)13-14
• 2.1.5 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)14-15
• 2.1.6 并發(fā)癥或合并癥15-16
• 2.1.7 結(jié)局16
• 2.2 生存分析16-18
• 三、討論18-24
• 3.1 病因18-19
• 3.2 臨床表現(xiàn)19
• 3.3 實(shí)驗(yàn)室檢查19-20
• 3.4 并發(fā)癥或合并癥20-22
• 3.5 生存分析22-23
• 3.6 生存率及生存時間23-24
• 四、結(jié)論24-25
• 五、參考文獻(xiàn)25-28
• 六、綜述28-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 七、致謝40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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本文編號：515434