本文關(guān)鍵詞：早產(chǎn)和低出生體重的影響因素研究

  更多相關(guān)文章： 妊娠結(jié)局 早產(chǎn) 低出生體重 危險因素 病例對照研究

【摘要】：目的通過對早產(chǎn)兒、低出生體重兒和足月兒的影響因素的問卷調(diào)查,探討早產(chǎn)和低出生體重的各種危險因素,為識別早產(chǎn)和低出生體重的高危孕婦、預(yù)防早產(chǎn)和低出生體重發(fā)生提供重要依據(jù)和資料。 方法采用自行設(shè)計的《孕產(chǎn)婦調(diào)查問卷》,于2012年3月至2013年3月,對鎳污染區(qū)和對照區(qū)醫(yī)院生產(chǎn)的孕婦進(jìn)行調(diào)查。問卷內(nèi)容包括一般人口學(xué)特征、新生兒一般狀況、生活和工作環(huán)境資料、生育史、本次妊娠狀況、行為特征、孕期患病和用藥狀況、飲食習(xí)慣。對數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)描述和非條件Logistic回歸方法分析。 結(jié)果1.單因素的Logistic回歸分析結(jié)果：與早產(chǎn)相關(guān)的變量共28個,包括當(dāng)?shù)鼐幼∧晗�、孕期環(huán)境鎳暴露、新生兒性別和分娩方式等；與低出生體重相關(guān)的變量共29個,包括孕期使用化妝品、孕期飲酒和BMI等。 2.多因素非條件Logistic回歸分析結(jié)果 2.1新生兒母親孕期生活居住環(huán)境 (1)早產(chǎn)的危險因素有：在當(dāng)?shù)鼐幼∧晗逓?-2年發(fā)生早產(chǎn)的危險性較大,OR=1.473(95%CI：1.090,1.991)；居住于鎳污染區(qū)(OR=1.632,95%CI：1.261,2.112)；妊娠季節(jié)為春季(OR=2.167,95%CI：1.321,3.553)；居住于農(nóng)村(OR=1.537,95%CI：1.178,2.004)；家周圍500米以內(nèi)有電廠(OR=12.994,95%CI：5.628,29.999)、公路(OR=4.945,95%CI：2.381,10.269)、冶煉廠(OR=13.894,95%CI：5.871,32.88)、化工廠(OR=11.412,95%CI：4.642,28.053)和加油站(OR=6.423,95%CI：2.789,14.793)。 (2)低出生體重的危險因素有：當(dāng)?shù)鼐幼∧晗逓?～2年(OR=1.741,95%CI：1.203,2.519)；居住于農(nóng)村(OR=2.043,95%CI：1.468,2.844)；家周圍500米以內(nèi)有電廠(OR=2.364,95%CI：1.063,5.260)、冶煉廠(OR=2.894,95%CI：1.210,6.922)、化工廠(OR=3.084,95%CI：1.269,7.492)和加油站(OR=2.170,95%CI：1.061,4.435)設(shè)施。 2.2新生兒母親孕期工作環(huán)境 (1)早產(chǎn)的危險因素有：職業(yè)接觸化學(xué)試劑(OR=1.930,95%CI：1.152,3.232)和重金屬鎳(OR=3.391,95%CI：1.680,6.843)。 (2)低出生體重的危險因素有：職業(yè)接觸重金屬鎳(OR=4.643,95%CI：2.013,10.707)。 2.3新生兒父母的一般情況 低出生體重的危險因素有：孕婦年齡≥35(OR=2.328,95%CI：1.244,4.357)；BMI18.5(0R=1.468,95%CI：1.021,2.110)。 本次研究新生兒父母的民族、職業(yè)和文化程度與早產(chǎn)和低出生體重均未見關(guān)聯(lián)。 2.4新生兒父母的行為習(xí)慣 低出生體重的危險因素有：孕前飲酒(OR=2.909,95%CI：1.042,1.726)；孕期偶爾使用化妝品(OR=1.564,95%CI：1.105,2.214)。本次新生兒父母吸煙和被動吸煙與早產(chǎn)和低出生體重未見關(guān)聯(lián)。 2.5新生兒母親本次妊娠情況、孕產(chǎn)史 (1)早產(chǎn)的危險因素有：流產(chǎn)次數(shù)≥1(OR=1.324,95%CI：1.027,1.708)；孕次≥1(OR=2.023,95%CI：1.293,3.165)；剖腹產(chǎn)分娩(OR=1.860,95%CI：1.439,2.403)；新生兒性別為男嬰(OR=1.341,95%CI：1.042,1.726)。 (2)低出生體重的危險因素有：流產(chǎn)次數(shù)≥1(OR=1.426,95%CI：1.038,1.959)；剖腹產(chǎn)分娩(OR=1.663,95%CI：1.203,2.297)。 2.6新生兒母親孕期服用葉酸 新生兒母親孕期服用葉酸(OR=0.646,95%CI：0.480,0.868)是早產(chǎn)的保護(hù)性因素。 結(jié)論1.環(huán)境鎳污染區(qū),早產(chǎn)的發(fā)生的風(fēng)險性增加。 2.職業(yè)和環(huán)境接觸重金屬鎳,早產(chǎn)和低出生體重的風(fēng)險性增加。 3.生活環(huán)境、工作環(huán)境、行為習(xí)慣等有害因素是早產(chǎn)和低出生體重的可控危險因素,應(yīng)對育齡婦女和孕婦加強(qiáng)孕期宣傳和保健,減少早產(chǎn)和低出生體重的發(fā)生,從而提高人口素質(zhì)。
【關(guān)鍵詞】：妊娠結(jié)局 早產(chǎn) 低出生體重 危險因素 病例對照研究
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R174.1
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 前言10-11
• 資料與方法11-18
• 1. 資料的來源11-13
• 1.1 研究現(xiàn)場的選擇11-12
• 1.2 問卷調(diào)查情況12
• 1.3 研究對象的選擇12
• 1.4 樣本量的計算12-13
• 2. 問卷調(diào)查13-15
• 2.1 調(diào)查表的內(nèi)容13-14
• 2.2 調(diào)查項目的定義14-15
• 2.3 資料整理15
• 3. 統(tǒng)計分析15-16
• 3.1 描述性分析15
• 3.2 早產(chǎn)和低出生體重影響因素的logistic分析15-16
• 4. 質(zhì)量控制16
• 4.1 設(shè)計階段16
• 4.2 實施階段16
• 4.3 資料的整理分析階段16
• 5. 研究倫理16-17
• 6. 技術(shù)路線圖17-18
• 結(jié)果18-37
• 1. 一般情況18-25
• 1.1 新生兒情況18-20
• 1.2 孕婦的一般人口學(xué)特征20-21
• 1.3 影響妊娠結(jié)局的環(huán)境因素21-25
• 2. 非條件LOGISTIC回歸分析25-37
• 2.1 單因素分析25-35
• 2.2. 多因素分析35-37
• 討論37-43
• 1. 資料的可靠性37-38
• 2. 研究內(nèi)容和研究方法38
• 3 早產(chǎn)和低出生體重的危險因素探討38-43
• 3.1 新生兒母親生活居住環(huán)境與早產(chǎn)和低出生體重38-40
• 3.2 工作環(huán)境與不良妊娠結(jié)局早產(chǎn)和低出生體重的關(guān)系40-41
• 3.3 新生兒父母的一般情況與早產(chǎn)和低出生體重41-42
• 3.4 吸煙和飲酒與早產(chǎn)和低出生體重的關(guān)系42
• 3.5 孕產(chǎn)史、分娩方式與早產(chǎn)和低出生體重的關(guān)系42
• 3.6 服用葉酸與早產(chǎn)和低出生體重的關(guān)系42
• 3.7 其它因素與早產(chǎn)和低出生體重的關(guān)系42-43
• 結(jié)論43-44
• 附錄44-47
• 參考文獻(xiàn)47-51
• 在學(xué)期間的研究成果51-52
• 致謝52

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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