本文關(guān)鍵詞：廣泛性發(fā)育障礙異常行為發(fā)生率調(diào)查及利培酮治療臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 了解廣泛性發(fā)育障礙的患者異常行為的發(fā)生率,以及利培酮?jiǎng)┝康味ㄖ委煼桨傅寞熜Ш桶踩?為臨床醫(yī)師提供較為客觀的廣泛性發(fā)育障礙患者的異常行為發(fā)生現(xiàn)狀及利培酮滴定治療方案的數(shù)據(jù),以指導(dǎo)臨床醫(yī)師對(duì)相關(guān)患者的評(píng)估和治療。 方法 對(duì)93名2-15歲符合國(guó)際疾病分類手冊(cè)第十版(International Classification of Diseases-10,ICD-10)中廣泛性發(fā)育障礙的患兒使用孤獨(dú)癥行為量表評(píng)估一般臨床癥狀,使用異常行為量表及Conners多動(dòng)指數(shù)問卷評(píng)估患兒異常行為情況,使用醫(yī)院焦慮抑郁量表、家長(zhǎng)壓力問卷和世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表評(píng)估照料者情緒狀態(tài)、育兒壓力和生活質(zhì)量。同時(shí)收集患兒的臨床特征資料,包括患兒性別、年齡、起病首發(fā)癥狀等一般情況。對(duì)異常行為突出的患兒進(jìn)行利培酮治療,患兒按公斤體重進(jìn)行7周的藥物滴定,以異常行為量表及Conners多動(dòng)指數(shù)問卷評(píng)估藥物療效,以副反應(yīng)量表Treatment Emergent Symptom Scale, TESS)評(píng)估藥物不良反應(yīng)。 結(jié)果 1.阿斯伯格綜合征(Asperger Syndrome, AS)患兒在接受正常教育的比率二比孤獨(dú)癥患兒高(P=0.000)。孤獨(dú)癥患兒的首發(fā)癥狀以言語發(fā)育遲緩多見,而AS患兒的首發(fā)癥狀更多表現(xiàn)在社交交往障礙和刻板語音或言語上(P0.05)； 2.PDDs的異常行為量表中各分量表總分對(duì)比：男性患兒在易激惹分量表和自傷條目上總分高于女性(P=0.036；P=0.000),孤獨(dú)癥患兒的自傷癥狀比AS患兒明顯(P=0.009)： 3.本研究中PDDs患兒的多動(dòng)行為陽性率為61.30%,自傷行為陽性檢出率為12.90%,刻板行為中單純刻板動(dòng)作發(fā)生率為36.60%,刻板語音或言語為4.30%,兩者兼有為59.10%。易激惹行為陽性檢出率為54.80%； 4.存在多動(dòng)行為患兒的父母的育兒壓力高于無多動(dòng)行為患兒的父母(P=0.035),存在單純刻板動(dòng)作的患兒的父母抑郁情緒比單純刻板言語或同時(shí)存在刻板動(dòng)作和言語的患兒的父母嚴(yán)重(P=0.028),存在刻板語音或言語的患兒的家長(zhǎng)生活質(zhì)量高于單純刻板動(dòng)作或同時(shí)兼有兩種癥狀的患兒的家長(zhǎng)(P=0.041)； 5.患兒對(duì)利培酮滴定治療方案耐受性較好,其改善較明顯的是多動(dòng)癥狀,其次是易激惹癥狀,其主要不良反應(yīng)是飲食增加和過度鎮(zhèn)靜。 結(jié)論 1.PDDs患兒伴發(fā)異常行為是臨床中不容忽視的現(xiàn)象,以多動(dòng)和易激惹問題多見。其中,男性患兒更容易出現(xiàn)易激惹和自傷,孤獨(dú)癥患兒比AS患兒更容易出現(xiàn)自傷問題； 2PDDs患兒的異常行為問題會(huì)加重其家長(zhǎng)的育兒壓力和不良情緒,降低其家長(zhǎng)的生活質(zhì)量： 3.利培酮能較好地改善患兒的多動(dòng)和易激惹問題,對(duì)其自傷和刻板問題也有一定改善作用。利培酮的主要不良反應(yīng)是飲食增加和過度鎮(zhèn)靜。但由于樣本量較小,該結(jié)論還需在大樣本的隨機(jī)雙盲對(duì)照藥物試驗(yàn)中驗(yàn)證。
【關(guān)鍵詞】：廣泛性發(fā)育障礙 孤獨(dú)癥譜系障礙 異常行為發(fā)生率利培酮 育兒壓力
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R749.94
【目錄】：

• 略縮語5-7
• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-17
• 研究對(duì)象和方法17-24
• 研究結(jié)果24-36
• 討論36-43
• 結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-51
• 文獻(xiàn)綜述51-70
• 參考文獻(xiàn)63-70
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況70-71
• 致謝71

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韋斌垣;黃飛;覃小田;梁巧琦;;利培酮在治療孤獨(dú)癥兒童行為問題中的作用[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2011年03期

2 吳e

本文編號(hào)：505459