本文關(guān)鍵詞：APL2008方案治療兒童急性早幼粒細(xì)胞性白血病臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的評價我中心自2008年采用的APL2008方案治療兒童急性早幼粒細(xì)胞白血�。ˋPL）的治療現(xiàn)狀及預(yù)后。 方法2008年至2014年新診43例APL患兒臨床資料進(jìn)行回顧性分析，對進(jìn)入APL2008方案治療的28例患兒進(jìn)行療效統(tǒng)計(jì)，總結(jié)治療方案和現(xiàn)狀。 結(jié)果本組患兒中位年齡8歲4月，男28例，女15例，以感染、貧血、出血、發(fā)熱伴肝脾淋巴結(jié)腫大為主要臨床表現(xiàn)。標(biāo)、中、高危組所占比例分別為27.9%、48.8%和23.3%。11例診斷彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。骨髓形態(tài)學(xué)檢查以早幼粒細(xì)胞(PMC）異常升高為主。37例患兒免疫分型共同特征表現(xiàn)為CD33、CD117、MPO高表達(dá)。43例進(jìn)行PML/RARα融合基因檢測，陽性率100%，同時進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)分析37例陽性，其中t(15;17)(q22;q11.2)經(jīng)典遺傳學(xué)異常28例，有9例少見核型。43例病人中，早期死亡4例，都死于顱內(nèi)出血，11例早期放棄，28例可進(jìn)行療效分析APL患兒中，死亡2例，復(fù)發(fā)2例，失訪1例。血液學(xué)緩解（HCR）率為96.4%，2年總生存（OS）率和無事件生存（EFS）率分別為85.9%±7.6%和80.4%±8.8%，去除不規(guī)范治療患兒，2年OS和EFS率分別為94.7%±5.1%和88.9%±7.4%。 結(jié)論APL的臨床表現(xiàn)以貧血、出血、發(fā)熱伴浸潤為主要特征。APL的PML/RARa融合基因與形態(tài)學(xué)診斷、免疫分型及染色體符合率分別為95.3%、90.2%和87.8%。APL2008方案治療兒童APL預(yù)后較好。
【關(guān)鍵詞】：急性白血病 兒童 早幼粒細(xì)胞 PML/RARa
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R733.7
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 1 研究對象與方法11-14
• 1.1 研究對象11
• 1.2 診斷方法11-12
• 1.3 復(fù)發(fā)危險度分組12
• 1.4 治療方案12-13
• 1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1.6 統(tǒng)計(jì)分析14
• 2 研究結(jié)果14-21
• 2.1 臨床特征14-17
• 2.2 療效評估和生存分析17-20
• 2.3 早期死亡病例分析20
• 2.4 放棄治療病例分析20-21
• 3 討論21-24
• 全文總結(jié)24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 文獻(xiàn)綜述29-46
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 致謝46-47
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄47-48

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 程源山;劉元生;吳映娥;楊默;;血小板內(nèi)容物5-羥色胺和血小板反應(yīng)素-1對巨核細(xì)胞增殖及凋亡的生物學(xué)作用[J];血栓與止血學(xué);2006年02期

2 楊默,李桂霞;調(diào)控巨核系造血的細(xì)胞因子和轉(zhuǎn)錄因子(英文)[J];中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志;2002年06期

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本文編號：489774