星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療腦癱患兒伴吞咽障礙的臨床療效分析
本文關(guān)鍵詞:星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療腦癱患兒伴吞咽障礙的臨床療效分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:背景腦性癱瘓是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限癥候群,這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致。腦性癱瘓發(fā)病率較高,國際上發(fā)病率為1‰-5‰,我國發(fā)病率為1.8‰-4‰。腦癱患兒功能障礙主要表現(xiàn)為肢體運(yùn)動(dòng)障礙,可伴有吞咽障礙、言語障礙、認(rèn)知障礙等。據(jù)統(tǒng)計(jì)合并吞咽障礙的腦癱患兒占57%-92%,是臨床醫(yī)生不可忽視的臨床醫(yī)學(xué)問題之一。我國目前對(duì)于吞咽障礙的治療主要是代償性措施、吞咽障礙的功能訓(xùn)練、生物反饋療法、電刺激治療等。然而腦癱患兒不同于成人,對(duì)治療的主動(dòng)參與性差,因此尋求一種能有效改善腦癱患兒吞咽功能的被動(dòng)治療方法,就顯得尤為重要。借鑒鄭州大學(xué)吞咽研究所對(duì)成人吞咽障礙治療的研究,本研究在患兒常規(guī)的吞咽訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)療法等康復(fù)治療的基礎(chǔ)上,給予患兒星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療,觀察患兒吞咽功能改善情況。目的觀察星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法對(duì)腦癱患兒合并吞咽障礙的臨床療效分析。方法共選取2014年2月至2015年10月在鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科接受康復(fù)治療的60名伴吞咽障礙的腦性癱瘓患兒,年齡在3歲至7歲之間,男性患兒36例;女性患兒24例。采用隨機(jī)數(shù)字法將其分成治療組與對(duì)照組,2組患兒均給予綜合康復(fù)治療如吞咽功能訓(xùn)練、Bobath技術(shù)、Rood技術(shù)、Vojta技術(shù)、引導(dǎo)式教育、物理因子療法等物理治療;給予促進(jìn)上肢功能發(fā)育、促進(jìn)日常生活運(yùn)動(dòng)能力等的作業(yè)療法。治療組在此基礎(chǔ)上給予患兒星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法。結(jié)果經(jīng)過3個(gè)月治療,結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析示,2組患兒誤吸發(fā)生率均較治療前有不同程度降低,以治療組降低程度較為顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2組患兒吞咽功能均較治療前有不同程度改善,以治療組改善程度相對(duì)較顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組治療3個(gè)月后實(shí)驗(yàn)室觀察指標(biāo)較治療前有所改善,較對(duì)照組治療后改善更為明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在3個(gè)月的治療過程中發(fā)現(xiàn)治療組患兒治療后并發(fā)癥的發(fā)生率較對(duì)照組明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在綜合康復(fù)治療的基礎(chǔ)上給予星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療,能促進(jìn)患兒吞咽功能改善,降低誤吸風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)改善患兒的營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)患兒生長發(fā)育。
【關(guān)鍵詞】:星狀神經(jīng)節(jié)阻滯 腦性癱瘓 吞咽障礙
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R742.3
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-10
- 中英文縮寫詞對(duì)照表10-11
- 引言11-13
- 資料與方法13-16
- 結(jié)果16-22
- 討論22-27
- 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-30
- 綜述 腦癱患兒伴吞咽障礙的研究現(xiàn)況30-43
- 參考文獻(xiàn)41-43
- 附錄 個(gè)人簡歷、在學(xué)期間發(fā)表的論文與研究成果43-44
- 致謝44
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本文關(guān)鍵詞:星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療腦癱患兒伴吞咽障礙的臨床療效分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):482282
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