本文關(guān)鍵詞：兒童難治性肺炎支原體肺炎臨床特點與糖皮質(zhì)激素應(yīng)用分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討小兒難治性支原體肺炎(RMPP)與普通肺炎支原體肺炎(MPP)的臨床特點與糖皮質(zhì)激素在RMPP中的應(yīng)用價值。方法：選取2010年10月至2014年6月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院收治的MPP患兒109例,其中達(dá)到RMPP診斷標(biāo)準(zhǔn)的36例,余為普通MPP 73例；對36例RMPP按糖皮質(zhì)激素應(yīng)用與否分為激素組14例,非激素組22例。分別對其病程、臨床表現(xiàn)、血清學(xué)病原檢測、炎癥指標(biāo)、影像學(xué)檢查、療效進(jìn)行比較。結(jié)果：RMPP組住院天數(shù)、熱程均較普通MPP組延長(P0.05)；RMPP組急性期WBC、CRP、MP-IgM抗體滴度、肺泡灌洗液中MP-PCR陽性率及胸腔積液、肺實變、肺不張發(fā)生率均比普通MPP組明顯升高(P0.05)。 RMPP激素組在阿奇霉素基礎(chǔ)上聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療后持續(xù)高熱、劇烈咳嗽時間(1.50±0.40d、1.86±0.77d)較非激素組(8.27±0.57d、6.00±1.88d)明顯縮短(P0.05)；RMPP激素組WBC、PCR (8.55±0.29x109/L、13.14±1.45mg/dL)較非激素組(10.60±1.20×109、 37.14±4.10mg/dL)下降明顯(P0.05),影像學(xué)檢查顯示肺部炎癥吸收率、肺不張復(fù)張率、胸腔積液吸收率(84.6%、83.3%、76.9%)明顯優(yōu)于非激素組(26.6%、20%、18.8%)(P0.05)。結(jié)論：RMPP組患兒與MPP組比較病程較長,病情進(jìn)展迅速,胸腔積液、肺實變、肺不張等并發(fā)癥更多見；RMPP激素組較非激素組病程縮短,臨床癥狀體征明顯改善,炎癥指標(biāo)顯著下降,肺部炎癥吸收較快,顯示糖皮質(zhì)激素在RMPP的應(yīng)用具有重要價值。
【關(guān)鍵詞】：肺炎支原體肺炎 難治性 糖皮質(zhì)激素 兒童
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.6
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 對象與方法11-12
• 2 結(jié)果12-20
• 3 討論20-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 文獻(xiàn)綜述27-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 致謝36-37
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文37

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本文編號：453354