DTI聯合~1H-MRS技術在早產兒腦病的應用價值
發(fā)布時間:2017-05-18 12:06
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【摘要】:目的:探討3.0T MRI擴張張量成像(DTI)聯合氫質子磁共振波譜(1H-MRS)在早產兒腦病(EP)深部灰質核團損傷的運用價值,以提高對該病的認識并為其臨床治療、預后評價提供可靠的影像學依據。資料與方法:收集經臨床醫(yī)學及影像學診斷的糾正胎齡早產兒腦病患者(EP組)22例和正常新生兒22例為對照組。對兩組受檢者均行常規(guī)3.0T磁共振成像掃描(包括DWI)、擴張張量成像(DTI)、氫質子磁共振波譜(1H-MRS)檢查;EP組及正常對照組DTI的感興趣區(qū)均為深部灰質核團(尾狀核頭、蒼白球、殼核、背側丘腦、}核、黑質6組);EP組、正常對照組1H-MRS的感興趣區(qū)為深部灰質核團(尾狀核頭、殼核、背側丘腦3組)。分別測量相應感興趣區(qū)的FA值、ADC值、Glx/Cr值、Lac/Cr值、NAA/Cr值及Cho/Cr值,并進行組內和組間的統(tǒng)計學分析,同時還研究深部灰質核團(尾狀核頭、殼核、背側丘腦3組)DTI各參數與1H-MRS各代謝物比值之間的相關性,并觀察兩組受檢者所取感興趣區(qū)的NAA峰、Cho峰、GLx峰及Lac峰的變化情況。結果:(1)、DTI:EP組尾狀核頭、蒼白球、殼核、背側丘腦區(qū)的FA值較對照組下降,ADC值較正常對照組升高,兩組間FA值、ADC值差異比較具有統(tǒng)計學意義(P0.05),而}核、黑質FA值、ADC值兩組間差別不大,比較差異性分析不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)、1H-MRS:EP組尾狀核頭、背側丘腦、殼核的NAA/Cr較正常對照組下降,Cho/Cr、Lac/Cr、GLx/Cr值較對照組增高,兩組間各代謝產物比值差異統(tǒng)計均具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。(3)、兩實驗組數據的相關性分析:尾狀核頭、殼核、背側丘腦三部位FA值與其對應部位的Cho/Cr、GLx/Cr、Lac/Cr比值呈存在負相關(r0,p0.05),與NAA/Cr比值成正相關(r0,p0.05);而對應ADC值與其對應部位的Cho/Cr、GLx/Cr、Lac/Cr比值存在正相關(r0,p0.05),與NAA/Cr比值成負相關(r0,p0.05)。結論:1、DTI與1H-MRS檢查技術相結合,既能夠有效的對EP患者深部灰質核團的損傷進行診斷和評價,又能從結構和代謝方面深層次驗證其損傷病理機制,將使EP的診斷標準更加明確、認識更為全面,對臨床治療措施的重新制定、預后的評估提供更為全面的指導,具有重要的臨床意義及遠大的研究應用前景。2、EP組尾狀核頭、殼核、背側丘腦FA值與NAA/Cr呈正相關,與Cho/Cr、Glx/Cr、Lac/Cr呈負相關,而ADC值與NAA/Cr呈負相關,與Cho/Cr、Glx/Cr、Lac/Cr呈正相關。3、早產兒腦病患者的紅核、黑質的發(fā)育可能不受影響。
【關鍵詞】:早產兒腦病 擴散張量成像 磁共振氫離子波譜成像 深部灰質核團
【學位授予單位】:南昌大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R445.2;R742
【目錄】:
- 摘要3-5
- ABSTRACT5-8
- 中英文縮略詞表8-9
- 第1章 引言9-11
- 第2章 材料與方法11-14
- 2.1 研究對象11-12
- 2.2 檢查方法12
- 2.2.1 檢查所需的常規(guī)準備12
- 2.2.2 檢查設備與序列12
- 2.3 圖像處理和數據測量12-13
- 2.4 統(tǒng)計學分析13-14
- 第3章 結果14-18
- 3.1 統(tǒng)計分析對照組和EP組的FA值與ADC值及其差異性14-15
- 3.2 統(tǒng)計分析對照組與EP組之間的MRS代謝物/Cr比值之間差異性15-17
- 3.3 早產兒腦病組DTI(FA、ADC值)與MRS各代謝物/Cr比值相關性分析17-18
- 第4章 討論18-25
- 4.1 早產兒腦病的病因及病理機制18-19
- 4.2 DTI技術及其參數值分析19-22
- 4.3 ~1H-MRS技術及其參數值分析22-24
- 4.4 ~1H-MRS聯合DTI技術及其相關參數分析24-25
- 第5章 結論25-26
- 第6章 展望與不足26-27
- 致謝27-28
- 參考文獻28-30
- 附圖30-33
- 攻讀學位期間研究成果33-34
- 綜述34-45
- 參考文獻43-45
【參考文獻】
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本文關鍵詞:DTI聯合~1H-MRS技術在早產兒腦病的應用價值,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:375995
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