發(fā)布時間：2017-05-18 12:06

  本文關(guān)鍵詞：DTI聯(lián)合~1H-MRS技術(shù)在早產(chǎn)兒腦病的應(yīng)用價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討3.0T MRI擴(kuò)張張量成像(DTI)聯(lián)合氫質(zhì)子磁共振波譜(1H-MRS)在早產(chǎn)兒腦病(EP)深部灰質(zhì)核團(tuán)損傷的運(yùn)用價值,以提高對該病的認(rèn)識并為其臨床治療、預(yù)后評價提供可靠的影像學(xué)依據(jù)。資料與方法:收集經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)及影像學(xué)診斷的糾正胎齡早產(chǎn)兒腦病患者(EP組)22例和正常新生兒22例為對照組。對兩組受檢者均行常規(guī)3.0T磁共振成像掃描(包括DWI)、擴(kuò)張張量成像(DTI)、氫質(zhì)子磁共振波譜(1H-MRS)檢查;EP組及正常對照組DTI的感興趣區(qū)均為深部灰質(zhì)核團(tuán)(尾狀核頭、蒼白球、殼核、背側(cè)丘腦、}核、黑質(zhì)6組);EP組、正常對照組1H-MRS的感興趣區(qū)為深部灰質(zhì)核團(tuán)(尾狀核頭、殼核、背側(cè)丘腦3組)。分別測量相應(yīng)感興趣區(qū)的FA值、ADC值、Glx/Cr值、Lac/Cr值、NAA/Cr值及Cho/Cr值,并進(jìn)行組內(nèi)和組間的統(tǒng)計學(xué)分析,同時還研究深部灰質(zhì)核團(tuán)(尾狀核頭、殼核、背側(cè)丘腦3組)DTI各參數(shù)與1H-MRS各代謝物比值之間的相關(guān)性,并觀察兩組受檢者所取感興趣區(qū)的NAA峰、Cho峰、GLx峰及Lac峰的變化情況。結(jié)果:(1)、DTI:EP組尾狀核頭、蒼白球、殼核、背側(cè)丘腦區(qū)的FA值較對照組下降,ADC值較正常對照組升高,兩組間FA值、ADC值差異比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而}核、黑質(zhì)FA值、ADC值兩組間差別不大,比較差異性分析不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)、1H-MRS:EP組尾狀核頭、背側(cè)丘腦、殼核的NAA/Cr較正常對照組下降,Cho/Cr、Lac/Cr、GLx/Cr值較對照組增高,兩組間各代謝產(chǎn)物比值差異統(tǒng)計均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(3)、兩實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)的相關(guān)性分析:尾狀核頭、殼核、背側(cè)丘腦三部位FA值與其對應(yīng)部位的Cho/Cr、GLx/Cr、Lac/Cr比值呈存在負(fù)相關(guān)(r0,p0.05),與NAA/Cr比值成正相關(guān)(r0,p0.05);而對應(yīng)ADC值與其對應(yīng)部位的Cho/Cr、GLx/Cr、Lac/Cr比值存在正相關(guān)(r0,p0.05),與NAA/Cr比值成負(fù)相關(guān)(r0,p0.05)。結(jié)論:1、DTI與1H-MRS檢查技術(shù)相結(jié)合,既能夠有效的對EP患者深部灰質(zhì)核團(tuán)的損傷進(jìn)行診斷和評價,又能從結(jié)構(gòu)和代謝方面深層次驗(yàn)證其損傷病理機(jī)制,將使EP的診斷標(biāo)準(zhǔn)更加明確、認(rèn)識更為全面,對臨床治療措施的重新制定、預(yù)后的評估提供更為全面的指導(dǎo),具有重要的臨床意義及遠(yuǎn)大的研究應(yīng)用前景。2、EP組尾狀核頭、殼核、背側(cè)丘腦FA值與NAA/Cr呈正相關(guān),與Cho/Cr、Glx/Cr、Lac/Cr呈負(fù)相關(guān),而ADC值與NAA/Cr呈負(fù)相關(guān),與Cho/Cr、Glx/Cr、Lac/Cr呈正相關(guān)。3、早產(chǎn)兒腦病患者的紅核、黑質(zhì)的發(fā)育可能不受影響。
【關(guān)鍵詞】：早產(chǎn)兒腦病 擴(kuò)散張量成像 磁共振氫離子波譜成像 深部灰質(zhì)核團(tuán)
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R742
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-8
• 中英文縮略詞表8-9
• 第1章 引言9-11
• 第2章 材料與方法11-14
• 2.1 研究對象11-12
• 2.2 檢查方法12
• 2.2.1 檢查所需的常規(guī)準(zhǔn)備12
• 2.2.2 檢查設(shè)備與序列12
• 2.3 圖像處理和數(shù)據(jù)測量12-13
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)分析13-14
• 第3章 結(jié)果14-18
• 3.1 統(tǒng)計分析對照組和EP組的FA值與ADC值及其差異性14-15
• 3.2 統(tǒng)計分析對照組與EP組之間的MRS代謝物/Cr比值之間差異性15-17
• 3.3 早產(chǎn)兒腦病組DTI(FA、ADC值)與MRS各代謝物/Cr比值相關(guān)性分析17-18
• 第4章 討論18-25
• 4.1 早產(chǎn)兒腦病的病因及病理機(jī)制18-19
• 4.2 DTI技術(shù)及其參數(shù)值分析19-22
• 4.3 ~1H-MRS技術(shù)及其參數(shù)值分析22-24
• 4.4 ~1H-MRS聯(lián)合DTI技術(shù)及其相關(guān)參數(shù)分析24-25
• 第5章 結(jié)論25-26
• 第6章 展望與不足26-27
• 致謝27-28
• 參考文獻(xiàn)28-30
• 附圖30-33
• 攻讀學(xué)位期間研究成果33-34
• 綜述34-45
• 參考文獻(xiàn)43-45

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：DTI聯(lián)合~1H-MRS技術(shù)在早產(chǎn)兒腦病的應(yīng)用價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：375995