本文關(guān)鍵詞：64例足月新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎高危因素臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過對我院足月新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病例進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)出足月新生兒NEC發(fā)病的高危因素，能夠?yàn)榕R床早期診斷、預(yù)防及治療本病提供理論依據(jù)。 方法：收集2008年1月1日至2015年1月1日我院新生兒科收治診斷的符合NEC標(biāo)準(zhǔn)的足月新生兒病例。分析包括：（1）患兒孕母情況：妊娠期高血壓、胎膜早破、產(chǎn)前使用抗生素。（2）患兒一般情況：性別、出生體重、胎齡、發(fā)病時(shí)間。（3）出生時(shí)情況：分娩方式、羊水有無污染、有無窒息史（Apart評分＜3分，PH＜7.0，或存在多功能臟器損害）。（4）喂養(yǎng)情況：喂養(yǎng)方式、口服生菌（雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊：長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌）情況。（5）合并疾病情況：新生兒呼吸窘迫綜合征、肺炎、敗血癥（血培養(yǎng)結(jié)果陽性）、高膽紅素血癥、新生兒毒性紅斑、先天性心臟�。ㄗ辖C型如法洛四聯(lián)癥、大房間隔缺損、大室間隔缺損）、先天性腸道畸形、先天性巨細(xì)胞病毒感染等。 結(jié)果：我院7年來共收治足月新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎64例，通過與對照組比較，，得出單因素分析結(jié)果：胎齡、生后窒息、敗血癥、新生兒毒性紅斑、先天性心臟病、先天性腸道畸形、先天性巨細(xì)胞病毒感染、母乳喂養(yǎng)和口服益生菌方面比較，P均＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；性別、出生體重、分娩方式、孕母妊娠期高血壓、羊水異常、胎膜早破、產(chǎn)前應(yīng)用抗生素、肺炎、新生兒低血糖、高膽紅素血癥、新生兒呼吸窘迫綜合征方面比較結(jié)果P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)行Logistic回歸分析，結(jié)果顯示：足月新生兒中生后窒息、敗血癥、先天性心臟病、先天性腸道畸形、人工喂養(yǎng)、未應(yīng)用益生菌為足月新生兒NEC發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。 結(jié)論： 1、足月新生兒NEC的發(fā)病多于生后窒息、敗血癥、先天性心臟病、先天性腸道畸形相關(guān)。 2、早期母乳喂養(yǎng)及口服益生菌可能對預(yù)防足月兒壞死性小腸結(jié)腸炎起一定的保護(hù)作用。
【關(guān)鍵詞】：壞死性小腸結(jié)腸炎 高危因素 足月兒
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R722.19
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• abstract6-11
• 英文縮略詞表11-12
• 第1章 緒論12-13
• 第2章 綜述13-26
• 2.1 概述13
• 2.2 臨床表現(xiàn)13-14
• 2.3 發(fā)病相關(guān)危險(xiǎn)因素14-22
• 2.3.1 感染及其炎癥反應(yīng)14-15
• 2.3.2 菌群定植15-16
• 2.3.3 喂養(yǎng)方面16-17
• 2.3.4 缺氧缺血17-18
• 2.3.5 先天畸形18-19
• 2.3.6 過敏因素19-21
• 2.3.7 其他危險(xiǎn)因素21-22
• 2.4 壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷22-23
• 2.5 壞死性小腸結(jié)腸炎的治療23-24
• 2.6 壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防24-25
• 2.7 壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)后25-26
• 第3章 研究對象及方法26-28
• 3.1 研究對象26
• 3.1.1 病例來源與分組26
• 3.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)26
• 3.2 研究方法26-27
• 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法27-28
• 第4章 結(jié)果28-35
• 4.1 一般資料28-29
• 4.2 圍產(chǎn)期資料29-30
• 4.3 發(fā)病前喂養(yǎng)情況30-31
• 4.4 合并疾病情況31-32
• 4.5 發(fā)病前抗生素應(yīng)用情況32-33
• 4.6 NEC 危險(xiǎn)因素的單因素分析33
• 4.7 多因素分析33-35
• 第5章 討論35-41
• 第6章 結(jié)論41-42
• 參考文獻(xiàn)42-49
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果49-50
• 致謝50

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本文編號：370153