本文關(guān)鍵詞：精索靜脈曲張、尿道下裂男童血清抑制素B水平變化的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景及目的： 睪丸組織主要由生殖細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞和支持細(xì)胞組成,具有內(nèi)分泌和外分泌(生精)功能。青春期前生殖細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞基本處于休眠狀態(tài),而支持細(xì)胞則活躍分泌一種內(nèi)分泌因子：抑制素B。由于青春期前抑制素B完全由支持細(xì)胞產(chǎn)生,因此,血清抑制素B水平是近年來作為研究睪丸支持細(xì)胞存在、分化程度及功能是否良好的直接指標(biāo),也被推薦作為評估青春期前睪丸功能的可靠指標(biāo)之一。目前臨床上除了激發(fā)試驗,唯有通過評價支持細(xì)胞功能才能判斷青春期前性腺功能。精索靜脈曲張和尿道下裂是小兒常見的泌尿外科疾病,用抑制素B水平對這二類患兒睪丸功能,尤其是支持細(xì)胞進(jìn)行評估,以及是否可以用抑制素B水平來作為需要干預(yù)的一項指標(biāo)尚較少有報道。本文收集了近年來我院精索靜脈曲張和尿道下裂患兒血清抑制素B濃度的數(shù)值,并與相應(yīng)年齡段健康男性兒童的血清抑制素B濃度進(jìn)行比較,以觀察這兩類患兒是否存在睪丸支持細(xì)胞功能低下的情況。 資料與方法： 選擇2006年7月～2011年8月因尿道下裂及精索靜脈曲張收治于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院泌尿外科的病例。精索靜脈曲張組納入標(biāo)準(zhǔn)：靜脈曲張程度Ⅲ級。尿道下裂組納入標(biāo)準(zhǔn)：尿道下裂Ⅱ-Ⅳ度,不合并隱睪,無染色體異常。對照組選取同期年齡相當(dāng),因體檢、包莖、鞘膜積液、隱匿陰莖等疾病來我院就診的兒童,排除：腹股溝斜疝、性別發(fā)育異常、隱睪等疾病的患兒。根據(jù)年齡分組,每1歲為一組。精索靜脈曲張組10歲以下病例因例數(shù)較少,予合并入10歲年齡段,尿道下裂組12歲以上病例因同樣原因予合并入12歲年齡段,并將其相應(yīng)年齡段的對照組病例合并。對所有研究對象采集靜脈血,用ELISA法測血清抑制素B濃度。建立數(shù)據(jù)庫輸入所測結(jié)果,采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。P0.05為兩組間有統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)果： 共收集精索靜脈曲張病例39例,尿道下裂404例,對照組：體檢209例,隱匿陰莖366例,鞘膜積液15例,包莖25例。 與對照組相比,13歲以前,精索靜脈曲張組血清抑制素B水平逐年上升,13歲以后下降,但均無統(tǒng)計學(xué)差異。 0-12歲尿道下裂各年齡組血清抑制素B水平較正常對照組均無顯著性差異。 結(jié)論： 1、收集年齡段精索靜脈曲張組未見明顯睪丸支持細(xì)胞功能下降,提示在精索靜脈曲張發(fā)生早期,支持細(xì)胞功能尚未受損,可能是應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)的窗口期。 2、0～12歲尿道下裂組患兒睪丸支持細(xì)胞功能無明顯異常,提示尿道下裂的發(fā)生與支持細(xì)胞功能異常無關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：精索靜脈曲張 尿道下裂 抑制素 男童 青春期前 睪丸功能 支持細(xì)胞
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R726.9
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-8
• Abstract8-11
• 目次11-13
• 引言13-15
• 第一部分 青少年精索靜脈曲張患兒血清抑制素B水平變化15-25
• 1.1 前言15-16
• 1.2 資料與方法16-20
• 1.2.1 研究對象16
• 1.2.2 研究方法16-20
• 1.3 結(jié)果20-22
• 1.4 討論22-24
• 1.5 結(jié)論24-25
• 第二部分 尿道下裂男童血清抑制素B水平變化25-32
• 2.1 引言25-26
• 2.2 資料與方法26-27
• 2.2.1 研究對象26
• 2.2.2 研究方法26-27
• 2.3 結(jié)果27-29
• 2.4 討論29-31
• 2.5 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 綜述36-48
• 參考文獻(xiàn)44-48
• 作者簡歷及在學(xué)期間所取得的科研成果48

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：精索靜脈曲張、尿道下裂男童血清抑制素B水平變化的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：369648