背景和目的兒童難治性腎病綜合征（RNS）包括激素耐藥型NS（SRNS）、頻復(fù)發(fā)型NS（FRNS）和激素依賴型NS（SDNS）,其臨床治療較為棘手,單一糖皮質(zhì)激素治療效果欠佳,通常需加用免疫抑制劑。他克莫司（TAC）作為鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,在兒童患者中的應(yīng)用較為廣泛,但其治療窗狹窄,需監(jiān)測血藥濃度以保證用藥安全。影響TAC血藥濃度的因素眾多,主要包括藥物代謝酶、轉(zhuǎn)運體、轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)受體的基因多態(tài)性、患兒的自身生物學(xué)特性（年齡、體重等）以及某些血液生化指標(biāo)（血紅蛋白、堿性磷酸酶等）。將TAC的血藥濃度維持在治療范圍內(nèi),對促進治療的有效性、減少不良反應(yīng)的發(fā)生率具有重要的意義。本研究通過觀察CYP2C19、CYP3A4、CYP3A5、ABCB1以及NR1I2的多態(tài)性對TAC劑量校正后的血藥濃度（C0/D）及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的影響,并進一步分析影響TAC血藥濃度的其他因素,以期為RNS患兒的TAC個體化用藥提供理論基礎(chǔ)。方法1.選取2018年9月1日至2019年8月31日期間于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院確診為SRNS、FRNS及SDNS且符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的患兒,并簽署知情同意書。2.所有患兒TAC初... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞
前言
研究對象和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
研究的不足之處
參考文獻
綜述 他克莫司及其在兒童難治性腎病中的作用研究進展
    參考文獻
個人簡歷、碩士期間發(fā)表論文情況
致謝



本文編號：3586948