目的磁共振成像是目前診斷新生兒腦梗死的金標(biāo)準(zhǔn),然而常規(guī)磁共振對(duì)于新生兒腦梗死的早期顯像并不敏感。為了早期診斷新生兒腦梗死,現(xiàn)探討新生兒腦梗死（Neonatal cerebral infarction）患兒的早期臨床表現(xiàn)及頭部磁共振（MRI）成像學(xué)特征,包括常規(guī)MRI及彌散加權(quán)成像（DWI）,并為早期診斷提供依據(jù)。方法回顧分析我院新生兒病房于2005年7月至2008年4月收治的16例新生兒腦梗死患兒臨床資料、頭部MRI檢查（所有病例均于生后5天內(nèi)行常規(guī)序列掃描后接受彌散加權(quán)序列掃描）,其中5例于新生兒期（生后11天-17天）進(jìn)行了第二次頭部MRI檢查。結(jié)果1、高危因素:產(chǎn)前8例（n=8,50%）,產(chǎn)時(shí)9例（n=9,56.3%）,產(chǎn)后0例（n=0,0%）;臨床表現(xiàn):11例以驚厥發(fā)作為首發(fā)癥狀;2、MRI掃描結(jié)果:初期（5天內(nèi)）病灶部位T1稍低信號(hào),T2加權(quán)稍高信號(hào),相同部位彌散加權(quán)影像均表現(xiàn)為高亮信號(hào),且病灶邊界清晰;再次掃描時(shí)（生后11天-17天）病灶部位T1低信號(hào)、T2高信號(hào)較前明顯,相同部位彌散加權(quán)均表現(xiàn)為低信號(hào)。結(jié)論1、驚厥多為新生兒腦梗死的首發(fā)表現(xiàn),發(fā)作次數(shù)少且程度輕;2、梗死早... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：28 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

出生27小時(shí)頭部磁共振圖像(TZWl成像，左側(cè)顆頂枕葉大片狀高信號(hào))

枕葉受累:2處;額頂葉受累:1處;頂葉受累:3處;穎葉受累:1處;基底節(jié)、丘腦受累:2處4、信號(hào)特點(diǎn):(見圖1、2、3) (1)DWI:19處病灶部位均表現(xiàn)為高亮信號(hào)(2)常規(guī)M班:相同病灶部位Tl低信號(hào)、TZ高信號(hào):1處;Tl稍低信號(hào)、TZ稍高信號(hào):11處;僅TZ稍高信號(hào):4處;Tl、TZ正常信號(hào):3處(二)再次MRI掃描1、檢查時(shí)間:2、信號(hào)特點(diǎn):發(fā)病后第n天一17天進(jìn)行掃描。(見圖4、5、6) (1)DWI:均于相同病灶部位表現(xiàn)為明顯的低信號(hào)。(2)常規(guī)M覓:相同病灶部位信號(hào)較前明顯加強(qiáng)，均表現(xiàn)為Tl低信號(hào)、TZ高信號(hào)。

2、信號(hào)特點(diǎn):發(fā)病后第n天一17天進(jìn)行掃描。(見圖4、5、6) (1)DWI:均于相同病灶部位表現(xiàn)為明顯的低信號(hào)。(2)常規(guī)M覓:相同病灶部位信號(hào)較前明顯加強(qiáng)，均表現(xiàn)為Tl低信號(hào)、TZ高信號(hào)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]磁共振彌散加權(quán)成像在新生兒腦梗死早期診斷中的意義及其變化規(guī)律[J]. 富建華,毛健,薛辛東,由凱.  中華兒科雜志. 2007(05)
[2]新生兒腦梗死的診斷與治療[J]. 陳惠金.  中國(guó)實(shí)用兒科雜志. 2006(09)



本文編號(hào)：3539708