纖維支氣管鏡灌洗術(shù)在兒童大葉性肺炎診治中的應(yīng)用
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【摘要】:第一部分纖維支氣管鏡灌洗術(shù)治療不同病程兒童大葉性肺炎療效觀察目的:探討纖維支氣管鏡灌洗術(shù)在不同病程兒童大葉性肺炎中的療效。方法:80例確診為大葉性肺炎的住院患兒,隨機分為灌洗組和對照組,每組各40例。根據(jù)病程是否達到7天將灌洗組分為早期灌洗組17例,晚期灌洗組23例。灌洗組在給予常規(guī)治療基礎(chǔ)上行纖維支氣管鏡灌洗治療,對照組給予常規(guī)治療。比較分析不同組間患兒的總熱程、咳嗽消失時間、肺部Up音消失時間、抗生素使用時間及住院天數(shù)等。結(jié)果:早期灌洗組總熱程、咳嗽消失時間、抗生素使用時間、肺部Up音消失時間及住院天數(shù)均少于其余兩組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);晚期灌洗組和對照組比較,僅在肺部Up音消失時間方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在兒童大葉性肺炎治療中,早期(病程7天內(nèi))進行纖維支氣管鏡灌洗治療能更快改善臨床癥狀,縮短病程。第二部分纖維支氣管鏡灌洗術(shù)及注入肺表面活性物質(zhì)治療兒童大葉性肺炎的療效分析目的:探討纖維支氣管鏡灌洗術(shù)及鏡下局部注入肺表面活性物質(zhì)(PS)在兒童大葉性肺炎診治中的療效。方法:2012年7月至2014年12月收治的大葉性肺炎120例,均符合《諸福棠實用兒科學(xué)》中大葉性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。入選患兒在入院當(dāng)天,進行臨床肺部感染評分(CPIS評分),評分≥6分為重癥組,共52例;評分6分為輕癥組,共68例。將重癥組患兒隨機分為對照組(23例)、普通灌洗組(14例)、肺表面活性物質(zhì)組(15例);將輕癥組患兒隨機分為對照組(37例)、普通灌洗組(31例)。對照組給予常規(guī)治療,普通灌洗組在給予常規(guī)治療基礎(chǔ)上行纖維支氣管鏡灌洗治療,肺表面活性物質(zhì)組在普通灌洗組的基礎(chǔ)上鏡下局部注入肺表面活性物質(zhì)。在CPIS評分相同的情況下,比較分析不同組間患兒的總熱程、咳嗽消失時間、肺部Up音消失時間、抗生素使用時間及住院天數(shù)等。結(jié)果:重癥組患兒中,肺表面活性物質(zhì)治療組的住院天數(shù)、抗生素使用時間、咳嗽消失時間、肺部Up音消失時間均少于對照組及普通灌洗組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而總熱程在三組之間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);輕癥組患兒中,灌洗組和對照組比較,在上述各方面比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:纖維支氣管鏡灌洗治療能夠改善大葉性肺炎患兒臨床癥狀,縮短病程;對于重癥大葉性肺炎患兒,可以鏡下局部注入PS。
【關(guān)鍵詞】:纖維支氣管鏡灌洗術(shù) 病程 小兒 大葉性肺炎 纖維支氣管鏡灌洗術(shù) 肺表面活性物質(zhì) CPIS 大葉性肺炎 兒童
【學(xué)位授予單位】:石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R725.6
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-10
- 縮略語表10-11
- 前言11-13
- 第一部分 纖維支氣管鏡灌洗術(shù)治療不同病程兒童大葉性肺炎療效觀察13-20
- 一、資料與方法13-16
- 二、結(jié)果16-18
- 三、討論18-20
- 第二部分 纖維支氣管鏡灌洗術(shù)及注入肺表面活性物質(zhì)治療兒童大葉性肺炎的療效分析20-29
- 一、資料與方法20-22
- 二、結(jié)果22-27
- 三、討論27-29
- 總結(jié)29-30
- 參考文獻30-34
- 綜述34-41
- 參考文獻38-41
- 致謝41-42
- 作者簡歷42-43
- 導(dǎo)師評閱表43
【參考文獻】
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本文編號:321827
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