不同劑量的甲基強(qiáng)的松龍治療重型手足口病的臨床療效研究
本文關(guān)鍵詞:不同劑量的甲基強(qiáng)的松龍治療重型手足口病的臨床療效研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察不同劑量的甲基強(qiáng)的松龍治療重型手足口病的臨床療效。方法:前瞻性收集江西省兒童醫(yī)院感染科2013年5月~2014年10月收治的120例重型手足口病患兒按隨機(jī)數(shù)表法分隨機(jī)為三組,分別是:1.不使用甲基強(qiáng)的松龍組;2.甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組;3.甲基強(qiáng)的松龍大劑量組。每組40例。不使用甲基強(qiáng)的松龍組患兒予靜脈免疫球蛋白1.0 g/(kg·d),靜脈滴注,連用2 d;20%甘露醇0.5g/(kg·次),q4-8h,20-30min快速靜脈注射降顱壓;利巴韋林注射液10mg/(kg·d)靜脈點滴抗病毒及營養(yǎng)支持等綜合治療;發(fā)熱時給予物理降溫,當(dāng)體溫超過38.5℃時,酌情給予口服對乙酰氨基酚10-15mg/(kg·次)或口服布洛芬混懸液5-10mg/(kg·次)。甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組在不使用甲基強(qiáng)的松龍組治療的基礎(chǔ)上,給予甲基強(qiáng)的松龍2mg/(kg·次),1次/d,連用三天。甲基強(qiáng)的松龍大劑量組在不使用甲基強(qiáng)的松龍組治療的基礎(chǔ)上,給予甲基強(qiáng)的松龍10-15mg/(kg·次),1次/d,連用兩天;同時靜脈滴注西咪替丁10 mg/kg,1次/d,連用兩天。觀察各組危重癥轉(zhuǎn)化率、退熱時間、皮疹消退時間、驚跳消失時間、嗜睡消失時間、住院時間、住院費用等情況,并比較三組之間的差異是否有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:不使用甲基強(qiáng)的松龍組有10例患兒進(jìn)入3期,向危重癥轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn)化率為25%;甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組有6例患兒進(jìn)入3期,向危重癥轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn)化率為15%;甲基強(qiáng)的松龍大劑量組有6例患兒進(jìn)入3期,向危重癥轉(zhuǎn)化,轉(zhuǎn)化率為15%;各組間危重癥轉(zhuǎn)化率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不使用甲基強(qiáng)的松龍組退熱時間為(25.0±16.3)小時;甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組退熱時間為(27.1±17.1)小時;甲基強(qiáng)的松龍大劑量組退熱時間為(25.9±19.1)小時;各組間退熱時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不使用甲基強(qiáng)的松龍組皮疹消退時間為(6.7±1.5)天;甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組皮疹消退時間為(7.1±2.0)天;甲基強(qiáng)的松龍大劑量組皮疹消退時間為(6.7±1.4)天;各組間皮疹消退時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不使用甲基強(qiáng)的松龍組驚跳消失時間為(1.69±0.71)天;甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組驚跳消失時間為(1.88±0.95)天;甲基強(qiáng)的松龍大劑量組驚跳消失時間為(1.82±0.97)天。各組患兒驚跳消失時間組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不使用甲基強(qiáng)的松龍組嗜睡消失時間為(1.49±0.82)天;甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組嗜睡消失時間為(1.12±1.05)天;甲基強(qiáng)的松龍大劑量組嗜睡消失時間為(1.08±0.97)天。各組患兒嗜睡消失時間組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不使用甲基強(qiáng)的松龍組住院時間(4.7±0.8)天;甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組住院時間(4.8±0.9)天;甲基強(qiáng)的松龍大劑量組住院時間(4.8±1.6)天;各組間住院時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不使用甲基強(qiáng)的松龍組住院費用為(11413.33±4026.32)元;甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組住院費用為(11316.01±2218.00)元;甲基強(qiáng)的松龍大劑量組住院費用為(11498.82±3019.97)元。各組患兒住院時間組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。所納入實驗的三組患兒均未出現(xiàn)死亡情況。結(jié)論:甲基強(qiáng)的松龍不能縮短重型手足口病病程,也不能改善其預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】:重型手足口病 甲基強(qiáng)的松龍 療效分析
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R725.1
【目錄】:
- 摘要3-5
- ABSTRACT5-10
- 中英文縮略詞表10-11
- 第1章 引言11-14
- 第2章 資料與方法14-18
- 2.1 研究對象14
- 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)14
- 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)14
- 2.2 重型HFMD診斷標(biāo)準(zhǔn)[13]14-15
- 2.3 隨機(jī)分組15
- 2.4 治療方案及療程15-16
- 2.4.1 不使用甲基強(qiáng)的松龍組15
- 2.4.2 甲基強(qiáng)的松龍一般劑量組15-16
- 2.4.3 甲基強(qiáng)的松龍大劑量組16
- 2.5. 觀察指標(biāo)16
- 2.6 實驗儀器、試劑及方法16-17
- 2.7 數(shù)據(jù)整理17-18
- 第3章 結(jié)果18-28
- 3.1 治療前納入患兒基本資料18-21
- 3.1.1 性別18
- 3.1.2 居住環(huán)境18
- 3.1.3 病原體18-19
- 3.1.4 年齡19
- 3.1.5 體重19-20
- 3.1.6 靜脈血白細(xì)胞計數(shù)20
- 3.1.7 C反應(yīng)蛋白20
- 3.1.8 血糖20-21
- 3.2 治療后結(jié)果對比21-28
- 3.2.1 危重癥轉(zhuǎn)化率21-22
- 3.2.2 退熱時間22-23
- 3.2.3 皮疹消退時間23
- 3.2.4 驚跳消失時間23-24
- 3.2.5 嗜睡消失時間24-25
- 3.2.6 住院時間25
- 3.2.7 住院費用25-27
- 3.2.8 副作用27-28
- 第4章 討論28-31
- 第5章 結(jié)論31-32
- 致謝32-33
- 參考文獻(xiàn)33-36
- 綜述36-41
- 參考文獻(xiàn)39-41
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 吳泰順;張寶莉;汪保國;;使用糖皮質(zhì)激素對手足口病病情影響的回顧性隊列研究[J];實用預(yù)防醫(yī)學(xué);2014年10期
2 費曉;方凱;李興旺;曾慧慧;孫月;孟雪;;EV71感染者兒茶酚胺水平的研究[J];中華實驗和臨床感染病雜志(電子版);2013年02期
3 畢晶;王冬萌;孫正纖;;甲基強(qiáng)的松龍在重癥手足口病神經(jīng)系統(tǒng)受累患兒中的應(yīng)用[J];河北醫(yī)藥;2013年02期
4 田慶玲;龐保東;張雙;馮雪;洪源;王玉珍;;不同劑量甲潑尼龍治療重癥手足口病療效比較[J];中國婦幼保健;2012年10期
5 衛(wèi)生部手足口病臨床專家組;李興旺;;腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識[J];中華兒科雜志;2011年09期
6 Kaw Bing Chua;Abdul Rasid Kasri;;Hand Foot and Mouth Disease Due to Enterovirus 71 in Malaysia[J];Virologica Sinica;2011年04期
7 王冬萌;畢晶;孫正纖;;重癥手足口病并發(fā)神經(jīng)源性肺水腫相關(guān)因素分析[J];臨床兒科雜志;2011年06期
8 李玉萍;馬娜;;不同劑量甲基強(qiáng)的松龍治療重癥手足口病療效觀察[J];中華實用診斷與治療雜志;2010年04期
9 薛寧;王紀(jì)文;張洪偉;;大劑量甲潑尼龍沖擊治療重癥手足口病的意義[J];山東大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2010年03期
10 朱啟昒;黃立民;楊思達(dá);陸國平;鄧?yán)?;手足口病臨床分期及對策[J];中國循證兒科雜志;2009年03期
本文關(guān)鍵詞:不同劑量的甲基強(qiáng)的松龍治療重型手足口病的臨床療效研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:312321
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