本文關鍵詞：823例住院新生兒病例分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：婦女兒童的健康是人類持續(xù)發(fā)展的前提和基礎,孕產(chǎn)婦和新生兒病死率不僅是國際上公認最基礎的健康指標,更是衡量社會經(jīng)濟發(fā)展和人類發(fā)展的重要綜合性指標。作為人口大國,中國有世界上規(guī)模最大的婦女兒童群體,約占總人口的三分之二。中國的婦幼衛(wèi)生工作承擔著降低嬰兒和孕產(chǎn)婦死亡率、提高人均期望壽命和出生人口素質的重大責任。目的:通過對長春市兒童醫(yī)院住院新生兒的調查,對本院新生兒常見病、多發(fā)病及其影響因素進行分析,以期了解本院住院治療的新生兒常見病、多發(fā)病、疑難病,住院病種構成;分析住院新生兒常見病、多發(fā)病及疑難病的一般臨床表現(xiàn)、陽性體征及治療經(jīng)過,探討這些疾病的發(fā)病原因,影響因素和最佳治療方案;揭示影響新生兒健康的主要疾病,為衡量新生兒科醫(yī)療技術水平、社會醫(yī)療需求、合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源和新生兒疾病的臨床診治及預防保健工作,提供科學依據(jù)。方法:通過查閱病歷,回顧性分析本院2013年8月至2015年8月住院新生兒所患疾病的臨床表現(xiàn)、發(fā)病因素、治療措施和治療效果等。收集患兒疾病相關信息資料,用描述性統(tǒng)計分析、卡方檢驗、秩和檢驗等統(tǒng)計學方法對新生兒住院情況進行分析。所有統(tǒng)計學分析方法以P0.05作為檢驗水準。結果:(1)本次調查共分析完整病例823份,男女比1.47:1;低體重兒所占比例12.75%;早產(chǎn)兒所占比例為12.64%。(2)按具體病種分類,肺炎、新生兒黃疸(病理性)是新生兒疾病的主要疾病,比例分別為73.27%和55.29%。(3)按疾病系統(tǒng)分類,呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒所占比例最高,比例分別為76.18%和26.97%。(4)新生兒疾病中同時患2種疾病以上的患者達到77.76%。(5)新生兒腦病存在性別差異(χ2=4.608,P=0.032)。(6)肺炎(χ2=25.427,P0.001)、黃疸(χ2=27.874,P0.001)、心肌損害(χ2=73.009,P0.001)、新生兒感染(χ2=20.394,P0.001)、新生兒腦病(χ2=63.197,P0.001)、頭皮血腫(χ2=28.562,P0.001)、顱內出血(χ2=31.285,P0.001)在新生兒日齡方面存在差異。(7)肺炎(χ2=38.574,P0.001)、新生兒腦病(χ2=4.261,P=0.039)、先天性心臟病(χ2=3.885,P=0.049)、敗血癥(χ2=7.818,P=0.005)在新生兒胎齡方面存在差異。(8)肺炎(χ2=15.987,P0.001)、頭皮血腫(χ2=8.015,P=0.018)、敗血癥(χ2=12.143,P=0.002)在不同體重等級間存在差異。(9)住院患兒母親的分娩年齡多在20-30年齡段(86.88%),以自然受孕為主(98.30%),69.14%母親為初產(chǎn)婦。(10)新生兒母親中選擇剖宮產(chǎn)的占58.57%,其中社會學因素選擇剖宮產(chǎn)的占72.41%。患兒患病種數(shù)(χ2=18.892,P=0.001)在母親分娩方式方面存差異。(11)住院新生兒疾病治愈者406例(49.33%),好轉者399例(48.48%),病情較重選擇自動出院者14例(1.7%),院內死亡者4例(0.49%)。(12)新生兒住院時間6~10天最多,449例(54.56%),其次為11~15天245例(29.77%),21天以上所占比例最少,14例(1.70%)。不同日齡(χ2=20.502,P0.001)、胎齡(χ2=11.005,P=0.004)、出生體重新生兒(χ2=18.329,P0.001),住院天數(shù)存在顯著差異。(13)新生兒常見疾病中敗血癥治愈率最高55.56%,其次為肺炎52.90%。(14)新生兒患病治愈率和好轉率隨患病種數(shù)增加而減少,患1種疾病治愈率63.39%。(15)住院新生兒中使用抗生素治療者770例(93.56%),其中肺炎患兒使用579例(70.35%)。使用單一種類抗生素者593例(77.01%),青霉素和頭孢類抗生素使用者最多。結論:1.新生兒疾病按病種分類主要以肺炎為主。2.疾病按系統(tǒng)分類主要以呼吸系統(tǒng)疾病為主。3.新生兒腦病的發(fā)生與性別有關。4.肺炎、黃疸、心肌損害、新生兒感染、新生兒腦病、頭皮血腫、顱內出血與新生兒日齡有關。5.早產(chǎn)與肺炎、新生兒腦病、先天性心臟病和敗血癥有關。6.新生兒期患常見病的預后較好,死亡率低。7.同時發(fā)生多種疾病的新生兒疾病患者死亡率高。
【關鍵詞】：住院新生兒 疾病構成 疾病特點 病因分析
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R722.1
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-13
• 第1章 緒論13-22
• 1.1 研究背景13-15
• 1.2 新生兒概述15
• 1.3 新生兒常見疾病15-20
• 1.3.1 早產(chǎn)兒15-16
• 1.3.2 新生兒高膽紅素血癥16-17
• 1.3.3 新生兒肺炎17-18
• 1.3.4 新生兒窒息18
• 1.3.5 新生兒呼吸窘迫綜合征18-19
• 1.3.6 新生兒缺血缺氧性腦病19
• 1.3.7 新生兒敗血癥19-20
• 1.3.8 各種出生缺陷20
• 1.4 研究目的20-22
• 第2章 材料與方法22-24
• 2.1 資料來源22
• 2.2 研究方法22
• 2.3 調查內容22-23
• 2.3.1 患兒和父母一般情況22
• 2.3.2 母親妊娠生育史調查22
• 2.3.3 新生兒情況22
• 2.3.4 新生兒疾病治療原則和療效觀察22-23
• 2.4 質量控制23
• 2.5 統(tǒng)計分析23-24
• 第3章 結果24-43
• 3.1 新生兒基本情況24-26
• 3.1.1 新生兒性別構成24
• 3.1.2 新生兒的出生日齡構成24-25
• 3.1.3 新生兒出生體重構成25
• 3.1.4 新生兒出生時胎齡構成25
• 3.1.5 新生兒出生時Apagar評分25-26
• 3.2 新生兒常見疾病及相關因素分析26-38
• 3.2.1 住院新生兒常見疾病26-28
• 3.2.2 常見疾病患病率與新生兒性別、日齡、胎齡和出生體重關系28-32
• 3.2.3 住院新生兒父母基本情況及其與新生兒患病種數(shù)關系32-36
• 3.2.4 住院新生兒孕母孕期保健情況36-38
• 3.3 新生兒疾病治療效果評價38-43
• 3.3.1 住院新生兒疾病治療情況38-40
• 3.3.2 新生兒常見疾病治療結局40
• 3.3.3 住院新生兒不同患病種數(shù)治療結局40-41
• 3.3.4 住院新生兒抗生素使用情況41-43
• 第4章 討論43-47
• 4.1 新生兒疾病中性別因素43
• 4.2 新生兒肺炎43-44
• 4.3 新生兒黃疸及影響因素44
• 4.4 早產(chǎn)兒44-45
• 4.5 與新生兒日齡相關的疾病45
• 4.6 與新生兒體重相關的疾病45
• 4.7 新生兒母親特點45-46
• 4.8 新生兒疾病預后良好46-47
• 第5章 結論47-48
• 參考文獻48-54
• 附錄54-58
• 作者簡介58-59
• 致謝59

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關鍵詞：823例住院新生兒病例分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：308655