本文關(guān)鍵詞：肛管內(nèi)超聲及肛直腸測(cè)壓評(píng)估先天性肛門直腸畸形患兒術(shù)后肛門功能，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的利用肛管內(nèi)超聲及肛直腸測(cè)壓作為客觀指標(biāo)對(duì)先天性肛直腸畸形患兒術(shù)后的直腸、肛管結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行初步評(píng)價(jià),結(jié)合主觀臨床肛門功能評(píng)分,探討主客觀指標(biāo)間相關(guān)性,進(jìn)一步指導(dǎo)臨床個(gè)體化的康復(fù)治療。方法對(duì)47例先天性肛直腸畸形患兒術(shù)后肛門功能進(jìn)行客觀評(píng)估(肛管內(nèi)超聲、肛門直腸測(cè)壓),測(cè)量?jī)?nèi)括約肌的厚度、球囊容積等內(nèi)容,并進(jìn)行臨床主觀評(píng)分。1按照臨床主觀評(píng)分結(jié)果分為優(yōu)、良、差三組,組間對(duì)肛管中位水平內(nèi)括約肌厚度進(jìn)行比較。2按照是否進(jìn)行手術(shù)將其分為手術(shù)組和對(duì)照組,組間對(duì)肛管中位水平的內(nèi)括約肌厚度進(jìn)行比較。3按照手術(shù)方式將其分為后矢狀入路肛門直腸成形術(shù)組(posterior sagittal anorectoplasty, PSARP,又稱Pena術(shù)式)和經(jīng)會(huì)陰肛門成形術(shù)組,組間對(duì)肛管中位水平內(nèi)括約肌厚度進(jìn)行比較。4根據(jù)臨床病理分型將其分為低位組,中高位組,組間對(duì)球囊容積進(jìn)行比較。5對(duì)肛門直腸畸形術(shù)后患兒肛門功能客觀評(píng)估與主觀評(píng)估行相關(guān)性分析。對(duì)照組為10例年齡在2.17歲-9.17歲的無肛周及直腸疾病的兒童。結(jié)果1優(yōu)、良、差三組內(nèi)括約肌厚度厚度分別為1.31±0.32mm、 1.33±0.37mm、1.41±0.13mm,組間兩兩比較F=0.228,p=0.797,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2手術(shù)組和對(duì)照組內(nèi)括約肌厚度分別為1.33±0.31mm、 1.06±0.16mm,組間比較p=0.012,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3 Pena術(shù)組、經(jīng)會(huì)陰肛門成形術(shù)組內(nèi)括約肌厚度厚度分別為1.40±0.38mm、1.25±0.21mm,組間比較p=0.099,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4低位組平均氣囊容積(37.14±10.49)ml,中高位組平均氣囊容積(44.74±11.24)ml,組間比較P=0.022,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5肛直腸畸形術(shù)后患兒臨床主觀評(píng)分與球囊容積有相關(guān)性,r=-0.30,p=0.043；結(jié)論先天性肛直腸畸形患兒術(shù)后內(nèi)括約肌厚度與正常兒童存在差異,肛管內(nèi)超聲及肛直腸測(cè)壓客觀反映患兒術(shù)后肛直腸解剖及生理狀況,在此基礎(chǔ)上行臨床肛門排便功能評(píng)價(jià)更客觀、科學(xué),結(jié)合主觀臨床評(píng)估有利于準(zhǔn)確判定排便功能以及進(jìn)一步針對(duì)性指導(dǎo)肛門功能康復(fù)訓(xùn)練。
【關(guān)鍵詞】：先天性肛直腸畸形術(shù)后患兒 肛管內(nèi)超聲 肛直腸測(cè)壓 相關(guān)性研究
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R726.5
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 前言13-14
• 1 對(duì)象與方法14-16
• 2 結(jié)果16-20
• 3 討論20-23
• 4 小結(jié)23-26
• 全文總結(jié)26-27
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 附錄30-34
• 文獻(xiàn)綜述34-43
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 致謝43-44
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文情況44

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張延齡;肛括約肌缺損:肛管內(nèi)超聲掃描與手術(shù)之間的相關(guān)性[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1994年02期

2 J.Parikh;A.Shaw;L.A.Grant;A.M.P.Schizas;V.Datta;A.B.Williams;龐國(guó)棟;;肛管內(nèi)超聲及MRI對(duì)肛門癌的分期、療效評(píng)價(jià)及隨訪的價(jià)值[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2011年03期

3 ;[J];;年期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 王智超;肛管內(nèi)超聲及肛直腸測(cè)壓評(píng)估先天性肛門直腸畸形患兒術(shù)后肛門功能[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

  本文關(guān)鍵詞：肛管內(nèi)超聲及肛直腸測(cè)壓評(píng)估先天性肛門直腸畸形患兒術(shù)后肛門功能，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：293088