目的:1.探究甲狀腺疾病患兒尿碘中位數(shù)(Median urinary iodine MUI)與健康兒童是否存在差異。2.研究不同尿碘水平是否對甲狀腺疾病發(fā)病率有所影響。3.探究尿碘水平與各項甲狀腺功能相關(guān)指標以及甲狀腺容積是否存在顯著直線影響關(guān)系。方法:收集2018年5月-2019年2月在天津醫(yī)科大學總醫(yī)院兒科內(nèi)分泌門診就診的已確診甲狀腺相關(guān)疾病患兒51例;同期隨機選取天津醫(yī)科大學總醫(yī)院健康查體兒童及成人202例作為對照,收集其晨尿進行尿碘檢測,研究分析觀察組及對照組MUI差異,并根據(jù)尿碘檢測結(jié)果,對不同尿碘水平甲狀腺疾病患病率進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果:1.甲狀腺患病兒童男女比例約1:5,以6~青春期前及青春期前~18歲居多。2.不同性別、年齡段尿碘MUI之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.單純甲狀腺腫組MUI低于對照組,其差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),Graves病(Graves Disease GD)組及橋本甲狀腺炎(Hashimoto Thyroiditis HT)組MUI與對照組之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.甲亢組MUI低于對照組,其差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),甲減組MUI與對照組之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.尿碘正常組GD及HT患兒比例低于低尿碘組及高尿碘組,其差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),高尿碘組與低尿碘組GD及HT患兒比例差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);低尿碘組甲亢患兒比例高于尿碘正常組,其差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),高尿碘組與低尿碘組、尿碘正常組甲狀腺功能異常患兒比例差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。6.觀察組中,不同甲狀腺結(jié)節(jié)組間MUI差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。7.甲狀腺患兒尿碘與其甲狀腺超聲所測甲狀腺各葉長、寬、厚及甲狀腺容積無相關(guān)性(P0.05)。8.甲狀腺患兒尿碘與游離三碘甲腺原氨酸(Free three iodine armour gland original acid FT3)、游離甲狀腺素(Free thyroxine FT4)、促甲狀腺激素(Thyroid stimulating hormone TSH)、甲狀腺球蛋白抗體(Thyroglobulin antibody Tg Ab)、甲狀腺過氧化物酶抗體(Thyroid peroxidase antibody TPOAb)及促甲狀腺受體抗體(Thyrotropin receptor antibodies TRAb)均無相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:1.不同性別、不同年齡組兒童MUI均處于正常范圍,且無明顯差異。2.單純甲狀腺腫大及甲狀腺功能亢進患兒MUI較健康兒童低;GD、HT、甲狀腺功能減退患兒MUI與健康兒童相比無明顯差異。3.尿碘處于正常水平兒童甲狀腺相關(guān)疾病患病率最低,低尿碘水平可能導(dǎo)致兒童甲狀腺功能亢進患病率增加;高尿碘水平對兒童甲狀腺疾病患病率無明顯影響。4.不同甲狀腺結(jié)節(jié)類型患兒MUI無明顯差異。5.甲狀腺疾病患兒尿碘與甲狀腺容積及各項甲狀腺功能相關(guān)指標之間無顯著直線影響關(guān)系。
【學位單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R725.8
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1 對象和方法
    1.1 研究對象
    1.2 入選標準
        1.2.1 觀察組
            1.2.1.1 觀察組入選標準
            1.2.1.2 觀察組分組
        1.2.2 對照組入選標準
    1.3 排除標準
    1.4 研究方法
        1.4.1 尿碘檢測
        1.4.2 甲狀腺容積計算
    1.5 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
    2.1 一般情況
    2.2 不同性別、年齡段尿碘情況比較
    2.3 觀察組與對照組尿碘情況比較
    2.4 不同甲狀腺功能水平患兒尿碘情況比較
    2.5 不同尿碘水平患甲狀腺疾病個體占比比較
    2.6 觀察組中不同甲狀腺結(jié)節(jié)組間尿碘情況
    2.7 觀察組尿碘與甲狀腺容積相關(guān)性分析
    2.8 觀察組尿碘與甲狀腺功能指標相關(guān)性分析
3 討論
    3.1 低尿碘水平與甲狀腺疾病的關(guān)系
    3.2 高尿碘水平與甲狀腺疾病的關(guān)系
        3.2.1 高尿碘與自身免疫性甲狀腺炎
        3.2.2 高尿碘與甲狀腺癌
        3.2.3 高尿碘與甲狀腺功能減退
        3.2.4 高尿碘與甲狀腺功能亢進
        3.2.5 高尿碘與甲狀腺腫大
    3.3 尿碘水平與甲狀腺結(jié)節(jié)
結(jié)論
參考文獻
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述 碘攝入水平與甲狀腺疾病相關(guān)性研究
    綜述參考文獻
致謝
個人簡歷

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本文編號：2888936