目的:目前精神分裂癥與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及神經(jīng)損傷之間的關(guān)聯(lián)性的研究已有許多,一些有價(jià)值的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和神經(jīng)損傷標(biāo)記物已被發(fā)現(xiàn)。本課題基于精神分裂癥患者神經(jīng)發(fā)育異常和神經(jīng)損傷假說(shuō),以青少年精神分裂癥患者為對(duì)象探討治療前后血清中神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)、髓鞘堿性蛋白(MBP)、鈣結(jié)合蛋白(S100β)4種血清蛋白因子的水平變化,以對(duì)青少年神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育狀況和腦損害情況進(jìn)行評(píng)估,及其血清蛋白因子與精神病理學(xué)的相關(guān)性。對(duì)象和方法:采用病例對(duì)照研究。病例組:年齡13-18歲的首發(fā)青少年精神分裂癥患者30例,平均16.87±1.38歲;對(duì)照組:年齡13-18歲的健康青少年30例,平均16.27±1.62歲。病例組分別于治療前及治療8周后抽取空腹靜脈血共2次,抽血的同時(shí)予病例組進(jìn)行PANSS量表評(píng)定,其中正常對(duì)照組僅抽取1次靜脈血。采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定血清中腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)、神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)、髓鞘堿性蛋白(MBP)、鈣結(jié)合蛋白(S100β)的濃度。組間比較采用T檢驗(yàn),血清蛋白因子與PANSS各項(xiàng)評(píng)分間采用Pearson相關(guān)分析。結(jié)果:1.治療前,患者組血清BDNF濃度(t=-3.532,P=0.001)及NGF濃度(t=-4.130,P=0.000)均顯著低于正常對(duì)照組;S100β(t=2.031,P=0.051)和MBP(t=1.771,P=0.084)的水平高于正常對(duì)照組,但差異不顯著;2.與治療前相比,經(jīng)抗精神病藥物治療8周后患者組血清BDNF(t=-4.429,P=0.000)和NGF(t=-3.822,P=0.001)濃度顯著增加;3.治療前NGF的濃度和PANSS總分顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.395,P=0.031),治療前NGF與陽(yáng)性癥狀分、陰性癥狀分、一般精神病理評(píng)分均無(wú)相關(guān)性(P0.05);4.治療前BDNF與陰性癥狀呈負(fù)相關(guān)(r=-0.380,P=0.038),治療前BDNF與陽(yáng)性癥狀分、一般精神病理評(píng)分、PANSS總分均無(wú)相關(guān)性(P0.05);5.治療后BDNF、NGF與陽(yáng)性癥狀分、陰性癥狀分、一般精神病理評(píng)分和PANSS總分均無(wú)相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論:1.青少年期精神分裂癥患者血清中BNDF和NGF的濃度減少,提示發(fā)育期的青少年患者存在著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的異常;經(jīng)抗精神病藥物治療后青少年期精神分裂癥患者血清中BDNF和NGF較治療前顯著增加。2.青少年期精神分裂癥患者血清中MBP和S100β的濃度高于健康青少年,但差異不顯著,提示在青少年精神分裂癥患者疾病的早期神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)(BDNF和NGF)較神經(jīng)損傷(S100β和MBP)更可能的參與了青少年精神分裂癥的發(fā)生及發(fā)展過(guò)程。3.治療前血清中NGF的濃度與PANSS總分呈負(fù)相關(guān);血清中BDNF的濃度和陰性癥狀分呈負(fù)相關(guān)。
【學(xué)位單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類(lèi)】:R749.3
【文章目錄】:中文摘要
英文摘要
1、前言
2、材料和方法
2.1 研究對(duì)象
2.2 研究方法
3、結(jié)果
3.1 一般資料的比較
3.2 病例組治療前后與對(duì)照組入組時(shí)4種蛋白因子的血清濃度比較
3.3 病例組治療前后PANSS各項(xiàng)分?jǐn)?shù)比較
3.4 病例組治療前各個(gè)血清蛋白濃度與PANSS量表各項(xiàng)分?jǐn)?shù)的相關(guān)性分析
3.5 病例組治療后各個(gè)血清蛋白濃度與PANSS量表各項(xiàng)分?jǐn)?shù)的相關(guān)性分析
4、討論
5、結(jié)論
6、參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況
致謝
【參考文獻(xiàn)】
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