目的:探討注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)與抽動(dòng)障礙(TD)共病(CAT)的認(rèn)知功能、心理行為特征、生活質(zhì)量、家庭環(huán)境特征;家庭環(huán)境與CAT患者的認(rèn)知行為、個(gè)性、自我意識(shí)的相關(guān)性;CAT的生物心理社會(huì)相關(guān)危險(xiǎn)因素。 方法:注意缺陷多動(dòng)障礙與抽動(dòng)障礙共病(CAT)組60例,注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)組79例,抽動(dòng)障礙(TD)組60例,正常對(duì)照組71例。全部被試者完成一般情況調(diào)查表、中國-韋氏兒童智力量表(C-WISC)、視聽整合持續(xù)性操作測驗(yàn)(IVA-CPT)、兒童行為評(píng)定量表(CBCL)、艾森克個(gè)性問卷(EPQ)、Piers—Harris兒童自我意識(shí)量表(PHCSS)、兒少主觀生活質(zhì)量問卷(ISLQ)、家庭環(huán)境量表(FES-CV)。采用卡方檢驗(yàn)、方差分析(ANOVA)、Pearson相關(guān)性分析、二分類logistic回歸分析等方法,應(yīng)用SPSS13.0軟件完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。 結(jié)果:(1)、CAT兒童的言語智商(100.30±14.50)、操作智商(97.60±13.94)、總智商(99.15±14.46)在正常范圍,高于ADHD組,低于TD組,但差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)、CAT兒童反應(yīng)控制商數(shù)(83.43±20.98)與持續(xù)注意商數(shù)(64.88±16.88)均顯著低于TD組(96.47±17.83,85.37±18.54)和正常對(duì)照組(98.42±12.67,99.33±12.98),與ADHD組(78.01±20.26,67.19±19.63)比較無顯著差異。(3)、CAT組及ADHD組兒童抑郁、強(qiáng)迫性、社交退縮、多動(dòng)、攻擊性、違紀(jì)因子得分明顯高于單純TD組及正常對(duì)照組兒童,CAT患者強(qiáng)迫性與攻擊性因子得分顯著高于ADHD組。(4)、CAT組EPQ神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)分明顯高于TD組和正常對(duì)照組,掩飾性量表分明顯低于TD組,與ADHD組無差異。(5)、CAT組兒童自我意識(shí)明顯低于TD組和正常對(duì)照組,與ADHD組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但分值比ADHD組更低。(6)、CAT組兒童主觀生活滿意度明顯低于TD組和正常對(duì)照組,與ADHD組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(7)、與TD組和正常對(duì)照組比較,CAT組存在明顯的家庭功能缺陷,比ADHD組矛盾性更高,獨(dú)立性、知識(shí)性、娛樂性更低,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(8)、CAT組FES-CV中的親密度與CBCL中強(qiáng)迫性、社會(huì)退縮、多動(dòng)、攻擊性、違紀(jì)呈負(fù)相關(guān),情感表達(dá)與抑郁、多動(dòng)、攻擊性呈負(fù)相關(guān),知識(shí)性與體訴呈負(fù)相關(guān),娛樂性與攻擊性呈負(fù)相關(guān);矛盾性與EPQ掩飾程度、PHCSS的行為因子呈顯著負(fù)相關(guān)。(9)、多因素結(jié)果分析:lgistic逐項(xiàng)回歸顯示生物學(xué)因素孕期情況,社會(huì)環(huán)境因素母親對(duì)孩子不良行為的態(tài)度、父親對(duì)孩子不良行為的態(tài)度、父母期待、家庭人均收入以及家庭環(huán)境量表中的矛盾性、知識(shí)性,心理行為因素CBCL中的多動(dòng)行為與攻擊行為、綜合注意力商數(shù)、EPQ的精神質(zhì)、PHCSS的總分、ISLQ的同伴交往進(jìn)入回歸方程,為CAT發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。 結(jié)論:CAT具有不同于ADHD及TD的認(rèn)知功能、心理行為、家庭環(huán)境特征,共病患兒智力正常,持續(xù)注意存在損害,呈現(xiàn)出外向型行為與內(nèi)化行為,個(gè)性敏感多疑、情緒不穩(wěn)定,自我意識(shí)低下,嚴(yán)重影響患者的心理功能、社會(huì)功能以及生活質(zhì)量。CAT與生物、心理、社會(huì)家庭環(huán)境綜合危險(xiǎn)因素相關(guān),其中母親對(duì)孩子不良行為的態(tài)度、父母期待、家庭環(huán)境矛盾性、知識(shí)性、精神質(zhì)個(gè)性影響作用最大。
【學(xué)位單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R749.94
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 注意缺陷多動(dòng)障礙與抽動(dòng)障礙共病的認(rèn)知功能、心理行為特征研究
    研究對(duì)象和方法
    結(jié)果
    討論
第二部分 社會(huì)家庭環(huán)境與共病患兒行為、個(gè)性、自我意識(shí)的相關(guān)性分析
    研究對(duì)象和方法
    結(jié)果
    討論
第三部分 注意缺陷多動(dòng)障礙與抽動(dòng)障礙共病的生物心理社會(huì)多因素分析
    研究對(duì)象和方法
    結(jié)果
    討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
注意缺陷多動(dòng)障礙與抽動(dòng)障礙共病的臨床研究進(jìn)展
縮略詞表
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本文編號(hào)：2864579