發(fā)布時間：2020-10-26 12:54

　　 反復呼吸道感染是小兒常見的疾病,以發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽等為主要臨床表現(xiàn),少數(shù)患兒可出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,不同年齡的患兒臨床表現(xiàn)有所不同。形成反復呼吸道感染的原因較為復雜,多為機體免疫力低下、先天性原因或缺乏微量元素和維生素、或氣候因素、居住環(huán)境、喂養(yǎng)方式不當?shù)榷喾N因素綜合作用的結(jié)果。目的:探討兒童反復呼吸道感染的影響因素,為制定防治策略和措施等提供科學的參考依據(jù),旨在降低兒童反復呼吸道感染發(fā)病率,提高兒童整體健康水平。方法:收集2018年1月至2018年7月齊齊哈爾市某三甲醫(yī)院兒科所收治的反復呼吸道感染患兒以及非反復呼吸道感染患兒227例作為研究對象。調(diào)查兩組患兒的一般情況、相關(guān)因素、疾病史、臨床信息、體格檢查以及實驗室檢查等,進行比較分析,通過單因素和多因素分析,探討兒童反復呼吸道感染的影響因素。利用EpiData3.0錄入數(shù)據(jù),SPSS24.0軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料采用均數(shù)±標準差表示,利用t檢驗進行假設(shè)檢驗;計數(shù)資料采用構(gòu)成比和率進行統(tǒng)計描述,利用χ~2檢驗進行單因素分析;多因素分析采用二元Logistic回歸分析。結(jié)果:1.本研究收集呼吸道感染患兒227人,其中反復呼吸道感染患兒105人(占46.3%),非反復呼吸道感染患兒122人(占53.7%)。2.反復感染組中,0歲至3歲年齡段的患兒占組內(nèi)人數(shù)的52.4%,明顯高于3歲至6歲年齡段(32.4%)和6歲以上年齡段(15.2%)的患兒。分析結(jié)果顯示,兩組間年齡分布差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);反復感染組中,57人為男性,48人為女性,分別占組內(nèi)人數(shù)的54.3%和45.7%,非反復感染組中,61人為男性,61人為女性,分別占組內(nèi)人數(shù)的50.0%和50.0%,分析結(jié)果顯示,兩組間性別分布差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);反復感染組中的漢族人口比例為90.5%,非反復感染組中漢族人口比例為94.3%,分析結(jié)果顯示,兩組間民族分布差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);反復感染組中居住地為城市的有71人(67.6%),非反復感染組中居住地為城市的有73人(59.8%),分析結(jié)果顯示,兩組的居住地分布差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.兩組患兒母親文化程度的差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其他家庭情況的差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);出生情況(分娩方式、是否窒息、是否早產(chǎn)、喂養(yǎng)方式、出生胎次、母親生育年齡)在兩組中的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);反復感染組的偏食率高于非反復感染組的偏食率(P0.05),而其他飲食情況在兩組中的差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);反復感染組冬春季發(fā)生率高于非反復感染組(P0.05),而其他生活環(huán)境情況在兩組中的差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);反復感染組的家中有慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者的比例顯著高于非反復感染組(P0.05),并且患佝僂病的比例也顯著高于非反復感染組(P0.05),而其他生活方式情況在兩組中的差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.臨床資料和實驗室檢查中除肺片狀影、胸部三凹征以及血小板在兩組中的差異具有統(tǒng)計學意義之外(P0.05),其他均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。5.多因素分析結(jié)果顯示,患有佝僂病的兒童發(fā)生反復呼吸道感染的概率是不患有佝僂病兒童的3.836倍;冬春季發(fā)生反復呼吸道感染的概率是夏秋季的6.551倍;家中有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者的兒童發(fā)生反復呼吸道感染的概率是沒有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者的2.870倍。結(jié)論:1.兒童反復呼吸道感染主要以0~3歲為主,占反復呼吸道感染患兒的52.4%;2.患佝僂病、冬春季和家中有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者是兒童反復呼吸道感染的影響因素;3.反復呼吸道感染患兒與非反復呼吸道感染患兒相比,肺片狀影、胸部三凹征以及血小板在兩組中的差異具有統(tǒng)計學意義。
【學位單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R725.6
【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 前言
    1.1 兒童反復呼吸道感染的概述
    1.2 兒童反復呼吸道感染的病因及發(fā)病機制
        1.2.1 反復呼吸道感染的解剖生理特點
        1.2.2 反復呼吸道感染與病毒感染的關(guān)系
        1.2.3 反復呼吸道感染與免疫的關(guān)系
    1.3 兒童反復呼吸道感染的臨床癥狀與診斷
        1.3.1 臨床癥狀
        1.3.2 診斷標準
    1.4 兒童反復呼吸道感染的影響因素研究
        1.4.1 反復呼吸道感染與空氣污染的關(guān)系
        1.4.2 反復呼吸道感染與被動吸煙的關(guān)系
        1.4.3 反復呼吸道感染與喂養(yǎng)情況的關(guān)系
        1.4.4 反復呼吸道感染與微量元素、維生素的關(guān)系
        1.4.5 反復呼吸道感染與疾病史的關(guān)系
        1.4.6 其它影響因素
    1.5 兒童反復呼吸道感染的防治
        1.5.1 生活環(huán)境預防
        1.5.2 藥物治療
        1.5.3 注射疫苗
        1.5.4 普及教育
    1.6 立題依據(jù)
第2章 研究對象與方法
    2.1 調(diào)查對象
        2.1.1 納入標準
        2.1.2 排除標準
        2.1.3 診斷標準
    2.2 調(diào)查方法
    2.3 統(tǒng)計學分析
第3章 結(jié)果
    3.1 研究對象基本情況
    3.2 呼吸道感染患兒的構(gòu)成情況
    3.3 影響反復呼吸道感染的單因素分析
        3.3.1 兩組患兒年齡分布情況
        3.3.2 兩組患兒性別分布情況
        3.3.3 兩組患兒民族分布情況
        3.3.4 兩組患兒居住地分布情況
        3.3.5 兩組患兒家庭情況的比較
        3.3.6 兩組患兒出生情況的比較
        3.3.7 兩組患兒飲食情況的比較
        3.3.8 兩組患兒生活環(huán)境情況的比較
        3.3.9 兩組患兒生活方式的比較
        3.3.10 兩組患兒臨床資料的比較
        3.3.11 兩組患兒實驗室檢查的比較
    3.4 影響反復呼吸道感染的多因素Logistic回歸分析
第4章 討論
    4.1 反復呼吸道感染患兒的人口學特征
    4.2 反復呼吸道感染的影響因素分析
        4.2.1 反復呼吸道感染與佝僂病的關(guān)系
        4.2.2 反復呼吸道感染與易感季節(jié)的關(guān)系
        4.2.3 反復呼吸道感染與家中有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者的關(guān)系
        4.2.4 反復呼吸道感染與其他因素的關(guān)系
    4.3 研究的局限性
    4.4 建議與對策
第5章 結(jié)論
參考文獻
附表
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝

【參考文獻】

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本文編號：2857024