目的:比較經(jīng)胸膜外入路與經(jīng)胸腔入路兩種手術(shù)路徑治療先天性Ⅲ型食管閉鎖的治療效果。方法:回顧性分析2017年1月至2018年9月在本院行手術(shù)治療的42例先天性Ⅲ型食管閉鎖患兒,男21例,女21例,均行食管閉鎖吻合術(shù)、食管氣管瘺修補(bǔ)術(shù)。其中經(jīng)胸膜外路徑手術(shù)17例,經(jīng)胸腔路徑手術(shù)25例。結(jié)果:42名患兒均順利完成手術(shù),40名患兒痊愈出院,2名患兒因術(shù)后并發(fā)癥放棄治療后死亡。經(jīng)胸膜外入路手術(shù)組與經(jīng)胸腔入路手術(shù)組比較,前者手術(shù)時(shí)間96.00±7.73min,后者手術(shù)時(shí)間93.64±4.47min,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.924);前者術(shù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間3.91±2.13d,后者術(shù)后呼吸機(jī)使用時(shí)間6.44±4.17d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.036);前者術(shù)后住院時(shí)間20.53±4.16d,后者術(shù)后住院時(shí)間26.05±9.07d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.036);經(jīng)胸膜外入路手術(shù)組發(fā)生肺部相關(guān)并發(fā)癥6例,吻合口瘺2例;經(jīng)胸腔入路手術(shù)組發(fā)生肺部相關(guān)并發(fā)癥15例,吻合口瘺7例,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.116;P=0.381)。結(jié)論:經(jīng)胸膜外入路手術(shù)治療Ⅲ型食管閉鎖較經(jīng)胸腔入路手術(shù)對(duì)肺部干擾更小,恢復(fù)更快,預(yù)后更好,開放手術(shù)應(yīng)優(yōu)先選擇經(jīng)胸膜外入路。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R726.5
【部分圖文】：

體質(zhì)量對(duì)比Fig.1Comparisonofweight

胎齡對(duì)比Fig.2Comparisonofgestationalage

盲端間隙對(duì)比
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 周崇高;李碧香;夏仁鵬;馬體棟;趙凡;王海陽;許光;鄒嬋娟;;先天性食管閉鎖并食管氣管瘺胸腔鏡手術(shù)探討[J];中華小兒外科雜志;2016年10期

2 薛艷;潘征夏;;先天性食管閉鎖研究進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2013年13期

本文編號(hào)：2856553