目的 通過比較靜脈注射丙種球蛋白(intravenous immunoglobulins,IVIG)聯(lián)合小劑量甲基強(qiáng)的松龍(Methylprednisolone,MPSL)和靜脈注射丙種球蛋白治療IVIG無反應(yīng)型川崎病(Kawasaki disease,KD)患兒的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和超聲心動(dòng)圖,探討IVIG無反應(yīng)型川崎病患兒的治療方案,觀察兩種治療方法的療效和對(duì)冠狀動(dòng)脈的影響。 資料與方法 對(duì)象：2004年9月～2010年1月在山西省兒童醫(yī)院心內(nèi)科住院治療的42例IVIG無反應(yīng)型川崎病患兒,男23例,女19例。分為兩組：治療組20例采用靜脈注射丙種球蛋白2.0g/kg治療1次和甲基強(qiáng)的松龍2 mg/(kg·d)治療5天；對(duì)照組22例采用繼續(xù)靜脈注射丙種球蛋白2.0g/kg治療1次；兩組均給予阿司匹林口服。根據(jù)超聲心動(dòng)圖診斷冠狀動(dòng)脈的損傷。比較治療組和對(duì)照組治療前后的臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和超聲心動(dòng)圖的結(jié)果。 結(jié)果 臨床癥狀和體征：治療組比對(duì)照組消退快,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。實(shí)驗(yàn)室檢查：治療組比對(duì)照組改善明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。冠狀動(dòng)脈損傷：治療組和對(duì)照組相比較無明顯差異(P0.05)。 結(jié)論 小劑量甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合靜脈注射丙種球蛋白治療IVIG無反應(yīng)型川崎病患兒的臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查改善明顯,有效率高于靜脈注射丙種球蛋白。兩種治療方法對(duì)冠狀動(dòng)脈的影響無明顯差異。因此用小劑量甲基強(qiáng)的松龍聯(lián)合靜脈注射丙種球蛋白治療工VIG無反應(yīng)型川崎病患兒是安全有效的。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R725.4
【文章目錄】：
縮寫略語對(duì)照表
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研究對(duì)象與方法
結(jié)果
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