目的:探討知柏地黃丸聯(lián)合醋酸曲普瑞林治療女童中樞性性早熟(陰虛火旺證)的臨床療效。方法:研究對象來源于2015年3月至2017年1月就診于保定市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科和保健科門診的中樞性性早熟符合陰虛火旺證女童76例,根據(jù)隨機對照分為2組:40例為對照組,采用醋酸曲普瑞林治療,首劑3.75mg,肌肉注射,此后劑量為80~100ug/(kg·4周),每四周注射1次。36例為治療組,在對照組治療方法的基礎(chǔ)上采用知柏地黃丸(北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司,國藥準字Z11020152)口服治療。兩組于門診接受藥物治療,6月為觀察最短療程。對照治療前、后2組患兒的子宮、卵巢大小,骨齡及性激素變化水平,記錄患兒的生長速率及治療后有無發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)果:1.治療組及對照組治療前及治療后性激素水平、生長參數(shù)比較:聯(lián)合使用知柏地黃丸治療的性早熟女童的性激素水平、生長參數(shù)均較對照組降低,其中治療組6個月生長速度、黃體生成素優(yōu)于對照組患者,且P0.05。2.兩組患兒骨齡及身高標準差變化:患兒治療后6個月治療組的Ht SDS_(BA)與治療前比較有所增加,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示骨齡增長減慢,但仍能夠保持一定的生長速度。提示治療組在身高年齡對骨齡的追趕上更具有優(yōu)勢。結(jié)論:本研究對中樞性性早熟(陰虛火旺證)女童采用知柏地黃丸聯(lián)合醋酸曲普瑞林進行治療,能夠在很大程度上抑制早熟癥狀,治療依從性高,且隨訪未見不良反應(yīng),效果顯著。具有臨床推廣價值,尚需要大樣本、多中心聯(lián)合隨機對照進一步支持。
【學(xué)位單位】：河北大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R725.8
【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞表
第1章 序言
    1.1 中醫(yī)性早熟病因病機的認識
        1.1.1 體質(zhì)原因
        1.1.2 營養(yǎng)過剩，過食膏粱厚味、性激素類食物
        1.1.3 社會因素
    1.2 中醫(yī)性早熟辯證
        1.2.1 主證
        1.2.2 兼證
        1.2.3 其他
    1.3 滋陰瀉火方劑在性早熟兒童上的應(yīng)用
        1.3.1 滋陰瀉火方劑在基因轉(zhuǎn)錄水平上對下丘腦生長激素釋放肽及其受體有一定的調(diào)節(jié)作用
        1.3.2 滋陰瀉火方在延緩骨齡進展方面
        1.3.3 滋陰降火方劑在調(diào)節(jié)血清IGF-I水平方面
        1.3.4 滋陰瀉火方可以改善性早熟兒童的卵巢大小
        1.3.5 安全性
    1.4 女童性早熟的診斷
        1.4.1 臨床表現(xiàn)
        1.4.2 實驗室及特殊檢查
        1.4.3 需與特發(fā)性中樞性性早熟及不完全性性早熟鑒別的病種
    1.5 治療
        1.5.1 治療原則
        1.5.2 陰虛火旺證分證論治
    1.6 結(jié)語
第2章 實驗研究
    2.1 前言
    2.2 資料與方法
        2.2.1 臨床資料
        2.2.2 納入標準
        2.2.3 排除標準
        2.2.4 剔除標準
    2.3 方法
    2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
    2.5 結(jié)果
第3章 結(jié)論與討論
    3.1 結(jié)論
    3.2 討論
參考文獻
致謝

【參考文獻】

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3 崔艷;王璐璐;王丹;周敏;張楠;;中藥特色療法治療特發(fā)性性早熟女童中血清IGF-1變化與療效關(guān)系研究[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2015年12期

4 胡敏;潘未未;;知柏地黃丸與大補陰丸聯(lián)合治療中樞性性早熟患兒的臨床效果分析[J];中國性科學(xué);2015年03期

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10 薛媛媛;林燕燕;俞建;時毓民;;性早熟女童中醫(yī)證候、證型分布規(guī)律的研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué);2013年06期

本文編號：2850904