目的通過觀察歸芪通便湯、耳穴貼壓及基礎(chǔ)治療對(duì)兒童功能性便秘的臨床療效及安全性,探討歸芪通便湯、耳穴貼壓治療兒童功能性便秘的作用機(jī)理及治療優(yōu)勢(shì),為兒童功能性便秘的治療尋找可行、有效的方法。 方法本研究入選75例合格病例作為受試對(duì)象,按照隨機(jī)原則分為三組:中藥組26例,予口服歸芪通便湯并進(jìn)行基礎(chǔ)治療;耳穴組25例,予耳穴貼壓并進(jìn)行基礎(chǔ)治療;對(duì)照組24例,予基礎(chǔ)治療。療程2周,觀察三組患兒治療前后諸癥積分變化情況,將起效時(shí)間、近期療效,停藥二個(gè)月后遠(yuǎn)期療效進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果1.起效時(shí)間比較:中藥組平均起效時(shí)間為2.65±1.02天,耳穴組平均起效時(shí)間為2.10±0.96天,對(duì)照組平均起效時(shí)間為3.46±0.93天,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,三組間起效時(shí)間有差異(P0.05)。2.總療效分析:按照臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),中藥組近期總有效率為96.15%,耳穴組近期總有效率為92.00%,對(duì)照組近期總有效率為29.17%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,中藥組與耳穴組間近期總療效有差異(P0.05)。中藥組及耳穴組與對(duì)照組間近期總療效有顯著性差異(P0.01)。二月后隨診,中藥組遠(yuǎn)期總有效率為79.17%,耳穴組遠(yuǎn)期總有效率為57.14%,對(duì)照組遠(yuǎn)期總有效率為52.63%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,中藥組與耳穴組間遠(yuǎn)期總療效有差異(P0.05)。中藥組與對(duì)照組間遠(yuǎn)期總療效有顯著性差異(P0.01)。耳穴組與對(duì)照組間遠(yuǎn)期總療效無差異(P 0.05)。3.癥狀積分比較:按照癥狀分級(jí)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),療程結(jié)束后,中藥組與耳穴組主要臨床癥狀均有顯著好轉(zhuǎn),積分下降,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,與對(duì)照組相比有顯著性差異(P0.01);中藥組、耳穴組在改善患兒臨床癥狀方面無差異(P 0.05)。4.安全性觀察指標(biāo)方面,三組患兒在治療期間,均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)。 結(jié)論本次臨床觀察表明,歸芪通便湯、耳穴貼壓法均能明顯改善患兒的臨床癥狀,是治療兒童功能性便秘的有效方法。耳穴貼壓法起效快,歸芪通便湯遠(yuǎn)期療效好,說明了中醫(yī)藥治療兒童功能性便秘有一定優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),同時(shí)為兒童功能性便秘的治療開辟了新的途徑。
【學(xué)位單位】：陜西中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R272
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
理論部分
    1 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)兒童功能性便秘的認(rèn)識(shí)及研究概況
        1.1 病因病機(jī)
        1.2 辨證論治
        1.3 中藥治療概況
        1.4 其他療法
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)兒童功能性便秘的認(rèn)識(shí)
        2.1 病因
        2.2 發(fā)病機(jī)制
            2.2.1 腸道運(yùn)動(dòng)功能失常
            2.2.2 胃腸激素異常
            2.2.3 腸道菌群失調(diào)
        2.3 功能性便秘的診斷
        2.4 分型及臨床表現(xiàn)
            2.4.1 慢傳輸型
            2.4.2 功能性出口梗阻型
            2.4.3 混合型
        2.5 兒童功能性便秘的治療進(jìn)展
            2.5.1 基礎(chǔ)治療
            2.5.2 藥物治療
            2.5.3 生物反饋治療
            2.5.4 手術(shù)治療
臨床觀察
    1 臨床資料與方法
        1.1 一般資料
            1.1.1 三組病例性別比較見表1
            1.1.2 三組病例年齡構(gòu)成情況見表2
            1.1.3 三組病例病程比較見表3
            1.1.4 三組病例病情輕重比較見表4
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.3 病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
            1.2.4 癥狀分級(jí)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 觀察病例標(biāo)準(zhǔn)
            1.3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 治療和觀察方法
            1.4.1 藥品
            1.4.2 分組及治療情況
        1.5 觀察指標(biāo)
        1.6 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    2 治療結(jié)果
        2.1 三組病例起效時(shí)間比較見表5
        2.2 三組病例近期療效比較見表6
        2.3 三組病例遠(yuǎn)期療效比較見表7
        2.4 治療前后主要癥狀積分改善比較見表8
    3 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
討論
    1 歸芪通便湯的理論研究
        1.1 處方來源
        1.2 組方分析
        1.3 現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    2 耳穴療法的理論研究
        2.1 耳的生理特點(diǎn)
        2.2 耳穴具有與內(nèi)臟相關(guān)的特異性
        2.3 耳穴貼壓的作用機(jī)理
        2.4 耳穴貼壓治療兒童功能性便秘的優(yōu)點(diǎn)
    3 結(jié)論
    4 療效結(jié)果分析
結(jié)語
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 張栩;;中藥治療小兒功能性便秘的臨床觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年16期

本文編號(hào)：2845711