目的:通過前瞻性研究方法,探討和傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法相比,含呋喃唑酮三聯(lián)療法在兒童幽門螺桿菌根除治療中的作用。方法:分析2015年4月到2017年7月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院消化科門診診斷為幽門螺桿菌現(xiàn)癥感染的患兒資料66例,進(jìn)行持續(xù)隨機(jī)分組,按組別給予不同的治療方案:A組:含呋喃唑酮三聯(lián)療法組:呋喃唑酮+阿莫西林+奧美拉唑,療程10天。B組:含克拉霉素聯(lián)療法10天療程組:克拉霉素+阿莫西林+奧美拉唑,療程10天。C組:含克拉霉素三聯(lián)療法14天療程組:克拉霉素+阿莫西林+奧美拉唑,療程14天。D組:含甲硝唑三聯(lián)療法組:甲硝唑+阿莫西林+奧美拉唑,療程14天。所有入組患兒于治療開始后2周及治療結(jié)束后第4周對(duì)不同治療方案下的抗Hp治療的根除率、癥狀緩解情況及藥物不良反應(yīng)等情況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果:1.含呋喃唑酮三聯(lián)療法(A組)、含克拉霉素聯(lián)療法10天療程(B組)、含克拉霉素三聯(lián)療法14天療程(C組)、含甲硝唑三聯(lián)療法(D組)的根除率分別為86.21%、69.23%、66.67%、66.67%,呋喃唑酮三聯(lián)療法(A組)有較高的根除率。2.癥狀緩解情況:治療開始后2周,各組的癥狀緩解率分別為89.66%、84.62%、77.78%、93.33%,其中含甲硝唑三聯(lián)療法組(D組)及含呋喃唑酮三聯(lián)療法組(A組)緩解率最高,但各組間緩解率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3.不良反應(yīng)發(fā)生率:治療期間各組不良反應(yīng)發(fā)生率依次為13.79%、15.38%、0%、6.67%,各組之間不良反應(yīng)發(fā)生率并無明確統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),含呋喃唑酮三聯(lián)療法與傳統(tǒng)三聯(lián)療法相比,其不良反應(yīng)并不多見。結(jié)論:含呋喃唑酮三聯(lián)療法組(A組)Hp的根除率較高;但在癥狀緩解率及不良反應(yīng)發(fā)生率方面,與傳統(tǒng)三聯(lián)療法類似。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R725.7
【部分圖文】：

圖 1 Hp 相關(guān)性消化不良診斷流程Figure 1 Diagnosis process of H.pylori-associated dyspepsia注：*符合進(jìn)一步檢查情況：指建議進(jìn)一步行胃鏡及 Hp 檢查評(píng)估 Hp 相關(guān)性消化不良的情況；**其他器質(zhì)性疾病：指除 Hp 相關(guān)性消化不良以外的其他引起消化不良的器質(zhì)性疾病。*Further examination: recommending further gastroscopy and Hp examination to assess H.pylori-associated dyspepsia. ** Other organic diseases: other organic diseases that causeindigestion except for H. pylori-associated dyspepsia.5 治療5.1 Hp 感染根除治療一線方案Hp 相關(guān)性消化不良作為一種器質(zhì)性疾病，是行 Hp 根除治療的指征[1]。但目前 Hp 耐藥問題顯著，除阿莫西林外，兒童其他可用的抗生素耐藥率已很高，甚至出現(xiàn)二重、三重或更多重耐藥[31、32]，“2015 版中國指南”依據(jù)克拉霉素耐藥情況
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號(hào)：2838089