目的：評價中醫(yī)藥綜合治療小兒過敏性紫癜性腎炎(血尿和蛋白尿型)的有效性和安全性,并觀察其遠(yuǎn)期療效,從而為臨床治療本病提供更加有效的治療方案。 方法：選取2008年01月至2010年08月間在江蘇省中醫(yī)院及南京軍區(qū)總醫(yī)院住院治療的過敏性紫癜性腎炎(血尿和蛋白尿型)患兒48例,按照隨機(jī)對照原則分為中醫(yī)治療組和西醫(yī)治療組。中醫(yī)治療組24例采用中醫(yī)藥綜合治療,主要藥物組成為雷公藤多甙片、復(fù)方丹參注射液、中草藥顆粒(生地、丹皮、赤芍、旱蓮草、丹參、三七、小薊、茜草等)；西醫(yī)治療組24例采用西醫(yī)常規(guī)治療,主要藥物組成為強(qiáng)的松片、肝素鈉注射液及雙嘧達(dá)莫片(潘生丁片)。兩組療程均為3個月,并隨訪觀察3個月。 結(jié)果：中醫(yī)治療組疾病臨床控制率37.5%,愈顯率75%,有效率91.7%；西醫(yī)治療組疾病臨床控制率12.5%,愈顯率45.8%,有效率83.3%。兩組比較,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組治療后患兒尿蛋白及尿紅細(xì)胞計數(shù)的變化量比較,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),并且中醫(yī)治療組在改善中醫(yī)癥候、降低血小板計數(shù)、減少不良反應(yīng)等方面,均優(yōu)于西醫(yī)治療組,另外兩組患兒治療期間均沒有出現(xiàn)嚴(yán)重不’良反應(yīng)。 結(jié)論：中醫(yī)藥綜合治療小兒過敏性紫癜性腎炎(血尿和蛋白尿型)療效明顯,安全性好,在臨床上具有進(jìn)一步推廣應(yīng)用的價值,但對其遠(yuǎn)期療效還需要進(jìn)一步研究。
【學(xué)位單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R272
【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一章 理論部分
    1. 祖國醫(yī)學(xué)對過敏性紫癜性腎炎的認(rèn)識與研究進(jìn)展
        1.1 古文獻(xiàn)對過敏性紫癜性腎炎的記載
        1.2 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對本病病因的研究
        1.3 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對本病病機(jī)的認(rèn)識
        1.4 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對本病治法的研究
    2. 西醫(yī)學(xué)對過敏性紫癜性腎炎的研究進(jìn)展
        2.1 西醫(yī)學(xué)對本病病因的探究
        2.2 西醫(yī)學(xué)對本病病機(jī)的認(rèn)識
        2.3 西醫(yī)對于本病治法的探索
    3. 小結(jié)
第二章 臨床部分
    1. 一般資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 脫落病例及處理
    2. 治療觀察方法
        2.1 治療分組及治療方案
        2.2 合并用藥的規(guī)定
        2.3 觀察指標(biāo)
    3. 療效評價標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 尿蛋白療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 尿紅細(xì)胞療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 疾病療效判定標(biāo)準(zhǔn)
        3.4 中醫(yī)癥候療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    4. 觀察、記錄和總結(jié)的有關(guān)要求
    5. 統(tǒng)計學(xué)處理
    6. 結(jié)果
        6.1 治療前資料比較
        6.2 臨床療效評價
        6.3 安全性評價
    7. 小結(jié)
第三章 討論
    1. 針對過敏性紫癜性腎炎病因病機(jī)的探討
    2. 對本病治療措施的探討
        2.1 中藥治療組藥物的選擇
        2.2 西藥治療組藥物的選擇
    3. 對疾病療效的探討
    4. 診療方案設(shè)想
    5. 不足與展望
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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1 鄒偉;;范紹榮從瘀論治小兒紫癜性腎炎的經(jīng)驗[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年09期

2 耿珊珊;趙志強(qiáng);;從“毒”論治兒童過敏性紫癜性腎炎[J];長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2007年01期

3 楊軍,李成榮,李永柏,黃惠君,王國兵;甘露糖結(jié)合凝集素基因多態(tài)性與中國漢族兒童過敏性紫癜的相關(guān)性研究[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2003年06期

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