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探討小兒外傷性脾切除移植脾組織的手術(shù)方法及療效分析

發(fā)布時間:2020-09-30 10:20
   [目的]脾切除自體脾網(wǎng)膜移植術(shù)是一種有效保存脾臟功能的方法,目前主要應(yīng)用于脾外傷,手術(shù)的操作及圍手術(shù)期病人的管理關(guān)系到移植脾組織的存活狀況和功能恢復(fù)的效果,為了評價了小兒外傷脾切除網(wǎng)膜移植術(shù)后移植脾組織存活狀況與效果,對小兒外傷后脾破裂自體脾網(wǎng)膜移植術(shù)后進行了相關(guān)的研究,希望此研究能夠?qū)ψ泽w脾組織移植術(shù)手術(shù)的要領(lǐng)、注意事項以及手術(shù)的必要性提供參考價值。[方法]本院在2010年8月至2018年2月期間收治到的小兒外傷后脾破裂病人,本文選擇了47例脾切除自體網(wǎng)膜移植手術(shù)病人組;16例脾破裂保守治療病人組;11例脾破裂單純脾切除病人組;32例正常病人組,將施行脾切除自體脾組織移植術(shù)的患者設(shè)為觀察組,其他3組患者設(shè)為對照組。對脾切除自體網(wǎng)膜移植手術(shù)病人組復(fù)查移植脾組織B超;所有患兒復(fù)查血常規(guī)、免疫功能,將分組的數(shù)據(jù)結(jié)果利用SPSS 22.0進行統(tǒng)計學(xué)處理,評價小兒外傷脾切除網(wǎng)膜移植術(shù)后移植脾組織存活狀況與效果。[結(jié)果]復(fù)查B超檢查提示:腹腔原手術(shù)區(qū)網(wǎng)膜上可見數(shù)目不等低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)規(guī)則,邊界欠清,內(nèi)回聲尚均質(zhì),CDFI:結(jié)節(jié)區(qū)檢出低速靜脈血流信號、回流匯入網(wǎng)膜靜脈。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析,血小板、C4、lgA、lgM、lgG這5個指標(biāo)有區(qū)別(P0.05)。對此5個有差異的指標(biāo)做進一步的兩兩比較(SNK法),結(jié)果顯示:血小板;正常組和脾移植組2組與保守組、脾切除彼此間有差異(P0.05)。C4;脾切除與其他3組有差異(P0.05)。lgA;脾切除組和正常組2組與脾移植組和保守組2組有差異(P0.05)。lgM;脾切除組與保守治療組有差異(P0.05)。lgG;脾切除組與脾移植組、保守治療組、正常組有差異(P0.05)。[結(jié)論]1.小兒外傷后脾破裂自體脾網(wǎng)膜移植術(shù)移植脾組織不同程度存活。2.血小板、C4、lgA、lgM、lgG有統(tǒng)計學(xué)意義,說明小兒外傷后脾破裂自體脾網(wǎng)膜移植術(shù)是有效果的,對患兒血小板、免疫功能的恢復(fù)有臨床意義。3.脾破裂自體脾網(wǎng)膜移植手術(shù)是有效果的。
【學(xué)位單位】:吉首大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類】:R726.5
【文章目錄】:
符號說明
摘要
ABSTRACT
前言
    1 脾臟的解剖
    2 脾臟生理功能以及組織結(jié)構(gòu)
    3 脾臟的外傷與手術(shù)
    4 脾臟手術(shù)后的并發(fā)癥
    5 脾切除術(shù)后免疫系統(tǒng)的影響
    6 國內(nèi)外脾移植研究現(xiàn)狀
第1章 資料與方法
    1.1 資料
    1.2 方法
        1.2.1 文獻研究法
        1.2.2 手術(shù)方法
        1.2.3 觀察方法
        1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
第2章 結(jié)果
    2.1 B超結(jié)果
    2.2 血常規(guī)、免疫功能的數(shù)據(jù)結(jié)果
    2.3 統(tǒng)計結(jié)果
第3章 討論
    3.1 脾移植手術(shù)的應(yīng)用
    3.2 B超、血常規(guī)、免疫功能結(jié)果的討論
    3.3 本研究在湘西地區(qū)的意義
結(jié)論
致謝
參考文獻
作者在學(xué)期間取得的學(xué)術(shù)成果

【參考文獻】

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本文編號:2830699

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