目的:探討DCM患兒的臨床特征,提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。方法:回顧性分析重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2012年01月01日~2018年12月31日住院診斷為擴(kuò)張型心肌病患兒的臨床資料,包括發(fā)病年齡、臨床癥狀、輔助檢查、預(yù)后情況等。結(jié)果:共收集DCM患兒68例,其中男32例,女36例,男女比1:1.125,平均發(fā)病年齡(86.6±47.6)月,其中1~6歲兒童發(fā)病率最高,共27例(39.7%);發(fā)病時(shí)心功能Ⅰ級(jí)2例(2.9%),Ⅱ級(jí)共18例(26.5%),Ⅲ級(jí)共26例(38.2%),Ⅳ級(jí)共22例(32.4%);心臟超聲檢查示左心室射血分?jǐn)?shù)(ejection fraction,EF)為(36.4±9.5)%,左心室短軸縮短率(shortening fraction,FS)為(20±5.3)%;隨訪1~84月,其中好轉(zhuǎn)30例(44.1%),惡化5例(7.4%),病情穩(wěn)定14例(20.6%),死亡12例(17.6%),失訪7例(10.3%);第1年、第2年、第3年及第5年生存率分別為80.9%、69.4%、63.4%及62.9%;死亡組起病時(shí)EF及FS值(EF=33.8±10.3,FS=16.5±5.8)明顯低于好轉(zhuǎn)組(EF=38.7±8.7,FS=28±19.2)及穩(wěn)定組(EF=37.5±9.2,FS=18.9±4.2)(EF:P=0.019、FS:P=0.005);死亡組及惡化組室性心律失常發(fā)生率較其他組更高。結(jié)論:兒童擴(kuò)張型心肌病多見于幼兒,起病時(shí)心功能分級(jí)、EF值及室性心律失常與預(yù)后明顯相關(guān),長(zhǎng)期隨訪對(duì)兒童DCM有重要意義。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R725.4
【部分圖文】：

圖 1 兒童 DCM 患兒預(yù)后評(píng)估的生存曲線Figure 1 Kaplan-Meier curve describing the prognosis of children with DCM2.3 心電圖結(jié)果64 例患兒完善心電圖檢查，其中正常心電圖 1 例（1.6%）。異常心電圖主要包括：竇性心動(dòng)過速 25 例（39.1％），左心房增大 20 例（31.3％），室性心律失常13 例（20.3％），病理性 Q 波 5 例（7.8％）。2 種及 2 種以上復(fù)合心律失常共 21例（32.8％），惡性心律失常（室性心動(dòng)過速 5 例、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯 1 例）6 例（9.4％）。2.4 生化指標(biāo)

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 章琦;胡立群;尹長(zhǎng)森;陳萍;李紅旗;孫新;嚴(yán)光;;兒茶素對(duì)實(shí)驗(yàn)性大鼠心力衰竭模型的保護(hù)作用[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2014年06期

2 韓永生;褚俊;葛志明;;表沒食子兒茶素沒食子酸酯對(duì)心血管疾病防治作用的研究進(jìn)展[J];中國病理生理雜志;2012年08期

3 林霞;于永慧;孫正蕓;;暴發(fā)性心肌炎14例[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2011年01期

4 韓燕燕;聶抒;孫景輝;翟淑波;;小兒擴(kuò)張型心肌病62例臨床分析[J];中華全科醫(yī)師雜志;2009年12期

本文編號(hào)：2827928