目的:探討先天性心臟病(以下簡(jiǎn)稱先心病)患兒血清中的基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)、金屬蛋白酶組織抑制物-1(TIMP-1)及血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)表達(dá)水平及變化。方法:81例左向右分流型先心按治療前肺動(dòng)脈收縮壓(SPAP)分為4組:非肺動(dòng)脈高壓(PH)組16例(SPAP4.0kPa)、輕度PH組21例(4.00kPa≤SPAP5.33kPa)、中度PH組21例(5.33kPa≤SPAP9.33kPa)、重度PH組23例(SPAP≥9.33kPa);其中19例接受前列腺素E1(PGE1)治療;24例接受手術(shù)治療。對(duì)照組為21例同齡正常體檢兒。用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清MMP-9、TIMP-1和VEGF含量,并計(jì)算MMP-9/TIMP-1值。結(jié)果:與對(duì)照組比較,先心病各組VEGF均顯著增高,在出現(xiàn)PH后MMP-9、TIMP-1均顯著增高;中度PH組MMP-9/TIMP-1顯著增高;經(jīng)PGE1治療或手術(shù)治療后,MMP-9、TIMP-1和VEGF比治療前或術(shù)前均顯著下降。結(jié)論:①左向右分流型先心病合并PH患兒血清VEGF與MMP-9可能協(xié)同地參與肺血管的重構(gòu);②PGE1可有效地降低先心病合并PH患兒血清VEGF、MMP-9和TIMP-1的表達(dá),這可能是PGE1逆轉(zhuǎn)肺血管重構(gòu)的又一機(jī)制;③在手術(shù)1周后,先心病輕、中度PH患兒血清VEGF、MMP-9和TIMP-1的表達(dá)顯著降低。

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本文編號(hào)：2821718