背景:越來(lái)越多證據(jù)表明,兒童時(shí)期喘息可反復(fù)或持續(xù)發(fā)作直至成年期,且一定程度上導(dǎo)致成年期肺功能損害。目的:該Meta分析納入相關(guān)的前瞻性隊(duì)列研究,隨訪具有喘息發(fā)作兒童及健康兒童至其成年期,比較兩者成年期肺功能的差異。方法:在Medline、PubMed、Science Direct、Web of Science、Embase等數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行文獻(xiàn)的檢索,檢索時(shí)間從建庫(kù)至2016年10月31日。將成年期肺功能作為主要結(jié)局指標(biāo),慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率作為次要結(jié)局指標(biāo)。采用Stata 14.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,以標(biāo)準(zhǔn)化平均差(SMD)評(píng)估成年期肺功能水平,相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)評(píng)估慢阻肺發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)果:六篇前瞻性研究(共2146名研究對(duì)象)被納入Meta分析。研究顯示兒童時(shí)期喘息可致成年期肺功能的下降(SMD=-0.365,95%CI:-0.569~-0.161,P=0.000)。亞組分析顯示,哮喘患兒的成年期肺功能較健康兒童顯著下降:FEV1/FVC:(SMD=-0.635,95%CI:-1.009~-0.260,P=0.001),FEV1%pred:(SMD=-0.908,95%CI:-1.128~-0.688,P=0.000)。此外,兒童哮喘可顯著增加慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(RR=5.307,95%CI:1.033~27.271,P=0.046)。結(jié)論:兒童時(shí)期喘息可導(dǎo)致成年期肺功能下降;兒童哮喘可增加慢性阻塞性肺疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
【學(xué)位單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R725.6
【部分圖文】：

則采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行數(shù)據(jù)分析[24]。針對(duì)高異質(zhì)性，本敏感性分析及亞組分析探討其可能來(lái)源。果獻(xiàn)檢索結(jié)果研究共檢索出 522 篇文獻(xiàn)，初步通過(guò)閱讀標(biāo)題及摘要排除 434 篇文讀全文對(duì)剩余 88 篇文獻(xiàn)進(jìn)行篩選。進(jìn)一步排除文章的原因包括：綜18），成人研究（n=5），非前瞻性研究（n=12），隨訪時(shí)間不足（n關(guān)數(shù)據(jù)（n=18），重復(fù)發(fā)表的文章（n=3）,低質(zhì)量的文獻(xiàn)（n=7）。章[17-22]被納入本研究（圖 1）。

圖 2 兒童期喘息與成年期肺功能關(guān)系分析Figure 2 Pooled effect of childhood wheezing on adulthood lung function敏感性分析示，排除任何一篇文獻(xiàn)均不會(huì)影響最終肺功能合并結(jié)果。

圖 2 兒童期喘息與成年期肺功能關(guān)系分析Figure 2 Pooled effect of childhood wheezing on adulthood lung function敏感性分析示，排除任何一篇文獻(xiàn)均不會(huì)影響最終肺功能合并結(jié)果。

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本文編號(hào)：2821762