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兒童期喘息與成年期肺功能關系的Meta分析

發(fā)布時間:2020-09-18 14:16
   背景:越來越多證據(jù)表明,兒童時期喘息可反復或持續(xù)發(fā)作直至成年期,且一定程度上導致成年期肺功能損害。目的:該Meta分析納入相關的前瞻性隊列研究,隨訪具有喘息發(fā)作兒童及健康兒童至其成年期,比較兩者成年期肺功能的差異。方法:在Medline、PubMed、Science Direct、Web of Science、Embase等數(shù)據(jù)庫中進行文獻的檢索,檢索時間從建庫至2016年10月31日。將成年期肺功能作為主要結局指標,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率作為次要結局指標。采用Stata 14.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,以標準化平均差(SMD)評估成年期肺功能水平,相對危險度(RR)評估慢阻肺發(fā)病風險。結果:六篇前瞻性研究(共2146名研究對象)被納入Meta分析。研究顯示兒童時期喘息可致成年期肺功能的下降(SMD=-0.365,95%CI:-0.569~-0.161,P=0.000)。亞組分析顯示,哮喘患兒的成年期肺功能較健康兒童顯著下降:FEV1/FVC:(SMD=-0.635,95%CI:-1.009~-0.260,P=0.001),FEV1%pred:(SMD=-0.908,95%CI:-1.128~-0.688,P=0.000)。此外,兒童哮喘可顯著增加慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病風險(RR=5.307,95%CI:1.033~27.271,P=0.046)。結論:兒童時期喘息可導致成年期肺功能下降;兒童哮喘可增加慢性阻塞性肺疾病發(fā)病風險。
【學位單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2019
【中圖分類】:R725.6
【部分圖文】:

流程圖,文獻,流程圖,固定效應模型


則采用固定效應模型進行數(shù)據(jù)分析[24]。針對高異質(zhì)性,本敏感性分析及亞組分析探討其可能來源。果獻檢索結果研究共檢索出 522 篇文獻,初步通過閱讀標題及摘要排除 434 篇文讀全文對剩余 88 篇文獻進行篩選。進一步排除文章的原因包括:綜18),成人研究(n=5),非前瞻性研究(n=12),隨訪時間不足(n關數(shù)據(jù)(n=18),重復發(fā)表的文章(n=3),低質(zhì)量的文獻(n=7)。章[17-22]被納入本研究(圖 1)。

肺功能,兒童期,關系分析,敏感性分析


圖 2 兒童期喘息與成年期肺功能關系分析Figure 2 Pooled effect of childhood wheezing on adulthood lung function敏感性分析示,排除任何一篇文獻均不會影響最終肺功能合并結果。

肺功能,兒童期,敏感性分析,關系分析


圖 2 兒童期喘息與成年期肺功能關系分析Figure 2 Pooled effect of childhood wheezing on adulthood lung function敏感性分析示,排除任何一篇文獻均不會影響最終肺功能合并結果。

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本文編號:2821762

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