極低出生體重兒的外周血中性粒細(xì)胞參考范圍及在診斷敗血癥的初步應(yīng)用
發(fā)布時(shí)間:2020-09-14 20:25
目的:建立極低出生體重兒(very-low-birth-weight,VLBW)外周血中性粒細(xì)胞參考范圍,并分析相關(guān)影響因素,初步評(píng)價(jià)該參考范圍在診斷敗血癥時(shí)的實(shí)用性。 方法:回顧性收集VLBW臨床資料,在排除圍產(chǎn)期及新生兒相關(guān)因素后,建立中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)(absolute total neutrophil count ,ATN)、未成熟中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)(absolute total immature neutrophil count ,ATI)及未成熟中性粒細(xì)胞與總中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)比值(proportion of immature neutrophils to total neutrophils ,I/T)參考范圍,通過(guò)組間均值比較的方法分析影響ATN的相關(guān)因素; 結(jié)果: 1. WBC在生后12~18h有一高峰,峰值在24,000mm3/L ; 2.出生時(shí),中性粒細(xì)胞百分比為0.63,生后8~15天與淋巴細(xì)胞百分比基本相等,之后淋巴細(xì)胞占0.60; 3. ATN在生后約10h出現(xiàn)峰值,上限為19,000 /mm3,下限為5,700/mm3。生后60h左右達(dá)到基本穩(wěn)定,上限為8,200 /mm3,下限為2,000/mm3。 4.參照國(guó)外參考范圍,本文30例ATI及I/T數(shù)據(jù),均只有1例(3.3%)在其范圍之外; 5.組間均值比較時(shí),女性、單胎及孕齡較小的VLBW有更高的ATN值(p0.05); 6.在3例確診的敗血癥中,生后60h之內(nèi)的1例表現(xiàn)為ATN減少, 60h之后的2例均表現(xiàn)為ATN增加并伴有ATI及I/T的升高。 結(jié)論: 1.國(guó)內(nèi)的“正常”VLBW的ATN參考范圍與國(guó)外相比有所不同; 2.性別,胎數(shù)及孕周是ATN的影響因素; 3.該參考范圍在診斷敗血癥時(shí)的實(shí)用性需進(jìn)一步的研究證實(shí)。
【學(xué)位單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2009
【中圖分類(lèi)】:R722
本文編號(hào):2818606
【學(xué)位單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2009
【中圖分類(lèi)】:R722
【參考文獻(xiàn)】
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