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中醫(yī)藥治療兒童哮喘緩解期肺脾氣虛證的臨床研究

發(fā)布時間:2020-08-28 12:48
   研究背景:支氣管哮喘(bronchical asthma)簡稱哮喘,是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥,是當今世界威脅公共健康最常見的慢性肺部疾病。在治療方面,西醫(yī)主要以糖皮質(zhì)激素及β2受體激動劑為主,遠期療效并不理想,且有一定的副作用。中醫(yī)在治療上,運用辯證論治的方法,根據(jù)急則治標緩則治本的原則,整體施治,具有療效好、副作用小等優(yōu)勢。 目的:通過觀察哮喘患兒的復(fù)發(fā)率、發(fā)作次數(shù)及程度、呼吸道感染次數(shù)、咳嗽、鼻塞流涕、噴嚏、體力、出汗、面色、飲食的變化及生存質(zhì)量評價量表,評價固本防哮飲加穴位敷貼治療兒童哮喘緩解期的臨床療效。 方法:選擇符合西醫(yī)診斷為哮喘緩解期及中醫(yī)診斷為哮喘緩解期肺脾氣虛證的患者276例,隨機分為中藥治療組(觀察組)137例,西藥治療組(對照組)139例,觀察組應(yīng)用固本防哮飲加中藥穴位敷貼,對照組應(yīng)用普米克都保吸入劑(布地奈德)吸入,6個月為1個療程,觀察1-2個療程,完成1個療程或以上者,納入統(tǒng)計,分別在入組后的第6個月,12個月,18個月進行臨床評價。評價指標主要包括哮喘發(fā)作次數(shù),哮喘發(fā)作程度,呼吸道感染發(fā)作次數(shù)等,并對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果:研究結(jié)束后,符合方案集,觀察組132例,對照組131例,在中醫(yī)癥候療效方面:觀察組臨床控制占46.15%,顯效占27.70%,進步占19.23%,無效占6.92%;對照組臨床控制占26.92%,顯效占20.77%,進步占34.62%,無效占17.69%。經(jīng)CMH檢驗(P0.001),兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義。總有效率比較,觀察組有效占73.85%;對照組有效占47.69%。經(jīng)CHISQ檢驗(P0.001),兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義。兩組比較,觀察組在臨床控制率、總有效率方面均明顯高于對照組。 結(jié)論:固本防哮飲加中藥穴位貼敷是防治兒童哮喘緩解期肺脾氣虛證的安全有效治療方法,能明顯提高患兒生活質(zhì)量。
【學位單位】:南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2012
【中圖分類】:R272

【參考文獻】

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本文編號:2807595

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