發(fā)布時間：2020-08-13 10:55

【摘要】：目的 應(yīng)用中醫(yī)藥(清開靈注射液、兒童清肺口服液、小兒咳喘靈口服液)治療小兒呼吸道合胞病毒性肺炎的痰熱閉肺證和風(fēng)熱閉肺證，并以西醫(yī)藥(利巴韋林注射液、復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服液)為對照進行臨床研究，從而評價中醫(yī)藥(清開靈注射液、兒童清肺口服液、小兒咳喘靈口服液)治療小兒呼吸道合胞病毒性肺炎的有效性和安全性。 方法 遵循盲法、分層區(qū)組隨機、平行對照的原則，在南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的住院病例中，選擇符合西醫(yī)小兒病毒性肺炎和中醫(yī)小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證(或風(fēng)熱閉肺證)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的患兒，運用實時熒光檢測，RSV陽性者納入試驗病例，進行分組治療。試驗組靜滴清開靈注射液，痰熱閉肺證口服兒童清肺口服液，風(fēng)熱閉肺證口服小兒咳喘靈口服液；對照組靜滴利巴韋林注射液，口服復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服液，觀察療程為10天。觀察兩組患兒主癥、次癥、體征及理化檢查的改變。 結(jié)果 研究結(jié)束后，符合方案集試驗組31例、對照組38例。兩組痊愈、顯效、進步、無效例數(shù)分別為：19，10，2，0；10，18，7，3。經(jīng)Ridit分析，u=3.1408，P=0.0017，P＜0.01，試驗組療效顯著優(yōu)于對照組。癥狀、體征、理化檢查結(jié)果：咳嗽、肺部濕Up音好轉(zhuǎn)情況，試驗組均優(yōu)于對照組；發(fā)熱、痰壅、氣促、心率、面色、精神、食欲食量、惡心嘔吐、出汗、口渴、惡寒、紫紺、舌象、其他陽性體征、尿常規(guī)、糞常規(guī)、血常規(guī)，肝腎功能、鼻咽部分泌物呼吸道合胞病毒檢測、X線全胸片，兩組療效均無顯著性差異。兩組各癥狀消失時間比較無顯著性差異。臨床安全性指標(biāo)研究結(jié)果：清開靈注射液、兒童清肺口服液、小兒咳喘靈口服液均未顯示對于重要臟器有毒副作用。 結(jié)論 中醫(yī)藥治療小兒呼吸道合胞病毒性肺炎的痰熱閉肺證、風(fēng)熱閉肺證，是安全有效的。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R272
【圖文】：

圖2一5

對照組(例)合計(例)圖2一4試驗組其他陽性癥狀體征分布ChartZ一 4ThedisPositionofothermaseuIinesymPtomsandPhysiealsignsintestgrouP試驗組陽性癥狀體征分布.口扁桃體I度腫大，}.扁桃休11度腫大一}口咽允血{一口腹瀉·.淋巴結(jié)腫大一，口便秘一.無____圖2一5試驗組其他陽性癥狀體征分布ChartZ一 5Thed1sPositionofothermaseulinesy叩tomsandPhysiealsignsineontrolgrouP對照組陽性癥狀體征分布{口扁杉麻I及腫州.扁桃體11度腫大.口咽充血口腹瀉.淋巴結(jié)腫大}口便秘.無(/切治療前X線情況治療前，兩組X線情況，見表2一8，圖2一6，圖2一7l6

兩組經(jīng)卡方檢驗，擴 =2.7118，尸 =0.6071，尸>0.05，治療前兩組x線分布情況無顯著性差異，具有可比性。圖2一6治療前試驗組X線分布情況ChartZ一 6ThedisPositionofX一 rayofehestbeforehealingintestgrouP試 試驗組X線分布 布廠廠嗜黔蕊茄_… …}}}尹】口肺紋理增多，增一 一{{{//_粗，紊亂 ...\\\//.口小點片狀模糊陰一 一丫丫/影，局限在2葉以內(nèi) 內(nèi) \\\/.小點片狀模糊陰一 一 \\\、~一一//一影，3葉及以仁__一 一圖2一7治療前對照組X線分布情況ChartZ一 7Thed1sPositionofX一 rayofehestbeforehealingineontrolgrouP對 對照組X線分布 布廠廠氣粼價增洲 洲{{{//{粗，紊亂一 一\\\///口小點片狀模糊陰一 一丫丫/一影，局限在2葉以內(nèi)一 一 \\\/’.小點片狀模糊陰 陰 \\\一/影，3葉及以上一 一(九)治療前理化檢查情況治療前

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本文編號：2791913