發(fā)布時間：2020-08-10 06:23

【摘要】：目的 促紅細胞生成素己應(yīng)用于早產(chǎn)兒腦損傷的治療,但對于它的療效及安全性仍有不同意見,故本研究希望以循證醫(yī)學的方式深入探討促紅細胞生成素對早產(chǎn)兒腦損傷的療效及安全性。方法 利用計算機檢索PubMed、Springer Link、萬方數(shù)字化全文期刊數(shù)據(jù)庫、知網(wǎng)、中國期刊網(wǎng)、維普、全國圖書館參考咨詢聯(lián)盟、中國生物醫(yī)學數(shù)據(jù)庫(CBM)等數(shù)據(jù)庫,收集已發(fā)表的促紅細胞生成素治療早產(chǎn)兒腦損傷隨機對照試驗的相關(guān)文獻,并追蹤最后進入分析文獻的參考文獻,由兩名研究者獨立按照制定的標準進行篩選文獻,提取所需資料,采取Cochrane協(xié)作網(wǎng)的提供的質(zhì)量評價方法對文獻進行質(zhì)量評價,采用Revman5.3軟件進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果 共納入9項研究,共納入532例發(fā)生腦損傷的早產(chǎn)兒作為分析的樣本量,分析結(jié)果如下:NBNA評分[MD=2.32,95%Cl(2.01,2.64),p0.01],3月及6月的MDI及PDI指數(shù)[MD=5.24,95%C1(3.67,6.80),p0.01],[MD=7.69,95%Cl(5.78,9.59),p0.01],[MD=2.32,95%Cl(0.93,3.71),p=0.001],[MD=4.62,95%Cl(3.03,6.21),pp0.01],試驗組在NBNA評分及CDCC量表評分均較對照組高,腦損傷標志物S100B濃度[MD=-O.11,95%Cl(-0.15,-0.07),p0.01],神經(jīng)特異性烯醇化酶[MD=-1.95,95%Cl(-2.47,-1.43),p0.01],S100B蛋白及神經(jīng)特異性烯醇化酶在試驗組測得濃度較對照組低,差異具有統(tǒng)計學意義。因此,可以認為促紅細胞生成素對早產(chǎn)兒腦損傷有效。促紅細胞生成素治療早產(chǎn)兒腦損傷的不良反應(yīng)分析為[RR=0.58,95%(C1(0.08,4.31),p=0.59],結(jié)果提示pp0.05,差異不具有統(tǒng)計學意義,即使用促紅細胞生成素治療早產(chǎn)兒腦損傷無明顯的不良反應(yīng)。結(jié)論 根據(jù)本分析的結(jié)果及所收集的證據(jù)表明,促紅細胞生成素對于早產(chǎn)兒腦損傷的治療具有較好的臨床應(yīng)用價值,促紅細胞生成素可使腦損傷的早產(chǎn)兒神經(jīng)行為評分、CDCC評分明顯提高,并且使血清中S100B蛋白濃度、神經(jīng)特異性烯醇化酶濃度有效降低,且無明顯的不良反應(yīng)。
【學位授予單位】：湖北民族大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R722.6
【圖文】：

第２章材料及方法逡逑采用的檢索式如圖２－１。逡逑／＾＃ｌ邐ＥＰＯ邐＃２邐ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ邐＼逡逑＃３邐ＢＩＰＩ邐＃４邐ｂｒａｉｎ邋ｉｎｊｍｙ邋ｉｎ邋ｐｒｅｍａｔｕｒｅ邋ｉｎｆａｎｔｓ逡逑＃５邐ＰＶＬ邐＃６邐ｐｅｒｉｖｅｎｔｉｉｃｕｌａｉ＇邋ｌｅｕｋｏｍａｌａｃｉａ逡逑＃７邐ｗｈｉｔｅ邋ｍａｔｔｅｒ邋ｌ

圖２－２技術(shù)路線圖逡逑Ｆｉｇｕｒｅ邋２－２邋Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ邋Ｒｏａｄｍａｐ逡逑

圖２－３邋Ｍｅｔａ分析流程圖逡逑Ｆｉｇｕｒｅ邋２－３邋Ｆｌｏｗ邋ｃｈａｒｔ邋ｏｆ邋Ｍｅｔａ－ａｎａｌｙｓｉｓ逡逑１５逡逑

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本文編號：2787698