發(fā)布時(shí)間：2020-08-07 19:58

【摘要】：目的:研究不良孕產(chǎn)史、孕期感染史、癥狀、體征及輔助檢查在宮內(nèi)感染引起的腦損傷和中重度新生兒缺氧缺血性腦病中的不同,以發(fā)現(xiàn)鑒別這兩種疾病的指標(biāo)。方法:收集2003 年7 月至2005 年1 月在吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)院住院的有神經(jīng)系統(tǒng)異常的生后不滿3 天的足月新生兒病例210 例,根據(jù)TORCH 檢查結(jié)果選取TORCH 抗體檢測至少一項(xiàng)IgM 陽性者26 例為宮內(nèi)感染組,根據(jù)實(shí)用兒科學(xué)第7 版HIE 診斷標(biāo)準(zhǔn)選取可明確診斷為中重度HIE且TORCH 抗體檢測均陰性者30 例為腦病組。所有210 例病例均收集病史、出生時(shí)情況,入院后癥狀、體征,于入院時(shí)采集靜脈血6ml,2ml 用于檢測TORCH 抗體,2ml 以3000RPM 離心取血清-20 度冰箱冰凍待檢NSE,另外2ml 送檢血離子、CK-BB、血糖,所選病例生后3 天行頭部CT 檢查。同時(shí)對宮內(nèi)感染可疑病例及典型HIE 病例做腰椎穿刺取腦脊液1ml 待檢CK-BB 及NSE。結(jié)果:宮內(nèi)感染組母親不良孕產(chǎn)史及孕期感染史發(fā)生例數(shù)、新生兒低出生體重兒、肝脾腫大、生后3 天頭部CT 檢查發(fā)現(xiàn)腦組織低密度改變例數(shù)均明顯高于HIE 組,兩組相比差異顯著。宮內(nèi)感染組低鈉血癥、低鈣血癥發(fā)生例數(shù)、腦脊液及血清中NSE 及CK-BB 含量明顯低于HIE 組,兩組相比差異顯著。兩組新生兒生后1 分鐘及5 分鐘Apgar 評分、低血糖癥、高血糖癥、高鉀血癥發(fā)生例數(shù)無顯著差異。結(jié)論:對宮內(nèi)感染與HIE 有鑒別意義的指標(biāo)有:不良孕產(chǎn)史、孕期感染史、低出生體重、肝脾腫大、低鈉血癥、低鈣血
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R722.1
【圖文】：

腦組織明顯的炎細(xì)胞浸潤，血管周圍形成血管套

腦細(xì)胞明顯水腫

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 顧佩寶;宮內(nèi)感染的監(jiān)測和防治[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2001年04期

2 王彩鳳,張?zhí)Nt

本文編號(hào)：2784452