【摘要】：目的： 結(jié)合有關(guān)中醫(yī)體質(zhì)學(xué)方面研究成果,探討2-14歲特應(yīng)性皮炎患兒的中醫(yī)體質(zhì)類型及分布特點(diǎn)；了解這些患兒相關(guān)個(gè)人史,試找出有關(guān)共同點(diǎn),以期對(duì)其家長及臨床醫(yī)生有所提示；同時(shí)分析這些特應(yīng)性皮炎患兒的證候分型,并試之與1994年頒布的《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)；診斷標(biāo)準(zhǔn)—中醫(yī)皮膚科病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)之四彎風(fēng)》相對(duì)照,看能否提出一些新的看法,以更切合臨床實(shí)際。 方法： 參照有關(guān)皮膚科�？�(如痤瘡、白癜風(fēng)、濕疹等)病例,設(shè)計(jì)符合本次臨床觀察要求的問卷調(diào)查表,以問卷的方式進(jìn)行調(diào)查,該表主要由三部分組成：一、整體情況,如性別、年齡、身高、出生體重、目前體重、生產(chǎn)史、喂養(yǎng)方式、食欲、嗜食、飲食結(jié)構(gòu)、性情、首次發(fā)病年齡、好發(fā)季節(jié)、家族或個(gè)人過敏史、本次發(fā)病誘因、既往史等；二、參考臨床通用的SCORAD及EASI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)就診病人的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行客觀評(píng)分,包括受累體表面積分6個(gè)級(jí)別、癥狀體征(瘙癢、紅斑、丘疹/水腫、滲出/結(jié)痂、抓痕、皸裂、苔蘚樣)分無、輕、中、重四個(gè)級(jí)別、皮損部位、伴隨癥狀(皮膚干燥、尋常性魚鱗病、毛周角化、掌紋加深、白色糠疹、耳下裂紋、彌漫性頭屑、白色化痕證)、實(shí)驗(yàn)室檢查(E、總工gE、過敏原)等；三、通過觀察記錄患者面色、舌質(zhì)、舌苔、唇、二便、出汗、脈診等情況,來判斷其證候分型。為保證記錄的一致性、準(zhǔn)確性,所有問卷均由專人(本人)完成。將所得的數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī),按照患者體質(zhì)類型、個(gè)人史、辨證分型出現(xiàn)的頻次多少進(jìn)行排列、歸納,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果： 在84例符合問卷調(diào)查患者中,結(jié)合有關(guān)體質(zhì)學(xué)說,特應(yīng)性皮炎患者體質(zhì)為非均衡質(zhì),具體為肺脾質(zhì)Ⅰ型(陽多陰少型)、肺脾質(zhì)Ⅱ型(陰多陽少型)、脾腎質(zhì)Ⅰ型(陽多陰少型)、脾腎質(zhì)Ⅱ型(陰多陽少型),分別有63例、12例、6例、3例,各占75%、14.29%、7.14%、3.57%。證型參照《中醫(yī)皮膚性病學(xué)》、《中西醫(yī)結(jié)合臨床皮膚性病學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》及《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn)—中醫(yī)皮膚科病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》等分血虛風(fēng)燥型、心經(jīng)郁熱肝旺脾虛型、風(fēng)濕蘊(yùn)膚型、脾虛濕蘊(yùn)型,其分別有12例占14.29%、45例占53.57%、6例占7.14%、19例占22.62%。性別：男有66例占78.57%,女有24例占28.57%；年齡：2-6歲有60例占71.43%,7-14歲24例占28.57%；在個(gè)人史中,生產(chǎn)史：順產(chǎn)有30例占35.71%,剖腹產(chǎn)84例占64.29%；喂養(yǎng)方式：母乳18例占21.43%,人工喂養(yǎng)30例占35.71%,混合喂養(yǎng)36例占48.86%；食欲：尚可15例占17.86%,不佳27例占32.14%,強(qiáng)者14例占50.00%；嗜食：辛辣3例占3.57.%,肥甘72例占85.71%,兩者兼有3例占3.57%,兩者皆無6例占7.14%；飲食結(jié)構(gòu)：均衡27例占32.14%,偏食45例占53.57%,零食多12例占14.29%；性情：活潑好動(dòng)66例占78.57%,較靜18例占21.43%。 結(jié)論： 臨床2-14歲特應(yīng)性皮炎患兒,體質(zhì)分型以不均衡質(zhì)肺脾質(zhì)Ⅰ型(陽多陰少型)居多,其次是肺脾質(zhì)Ⅱ型(陰多陽少型)；證候分型以心經(jīng)郁熱肝旺脾虛型最多,還見有脾虛濕蘊(yùn)證,建議在原有辨證分型基礎(chǔ)上增加該兩型；性別以男性居多；年齡以2-6歲居多；個(gè)人史中以剖腹產(chǎn)、混合喂養(yǎng)、偏食、活潑好動(dòng)居多,且一般食欲強(qiáng),愛肥甘之品。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2784416