小兒不同病理分型闌尾炎臨床特點(diǎn)研究
發(fā)布時(shí)間:2017-03-30 23:30
本文關(guān)鍵詞:小兒不同病理分型闌尾炎臨床特點(diǎn)研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的回顧性分析小兒不同病理分型闌尾炎的臨床特點(diǎn),以指導(dǎo)臨床診斷和治療。方法收集2010年1月-2015年1月就診于寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院小兒外科的急性闌尾炎患兒,并行手術(shù)治療,術(shù)后對(duì)闌尾標(biāo)本行病理檢查的684例患兒病歷資料,對(duì)臨床一般資料,如性別、民族、年齡段、季節(jié)、發(fā)病時(shí)間、闌尾解剖位置進(jìn)行分析;對(duì)不同病理分型闌尾炎患兒進(jìn)行臨床改良Alvarado評(píng)分,應(yīng)用該評(píng)分系統(tǒng),分析其與術(shù)后病理分型的關(guān)系;研究的病例術(shù)后隨訪6個(gè)月-5年,分析不同病理分型闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥情況,數(shù)據(jù)結(jié)果均采用SPSS 21.0軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),當(dāng)P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.在684例急性闌尾炎患兒中,按性別劃分:男性420例,女性264例,分析小兒不同病理分型闌尾炎與性別的關(guān)系,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);按民族劃分:漢族470例,回族198例,其它少數(shù)民族16例,分析小兒不同病理分型闌尾炎與民族的關(guān)系,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);按發(fā)病年齡段劃分:新生兒及嬰幼兒組101例,學(xué)齡前組220例,小學(xué)年齡組345例,青春期組18例,分析小兒不同病理分型闌尾炎與年齡段的關(guān)系,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);按發(fā)病時(shí)間劃分:發(fā)病1d 145例,1-2d 166例,2-3d 180例,3d 203例,分析小兒不同病理分型闌尾炎與發(fā)病就診時(shí)間的關(guān)系,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);按發(fā)病季節(jié)劃分:春季就診患兒152例,夏季179例,秋季216例,冬季137例,分析小兒不同病理分型闌尾炎與發(fā)病季節(jié)的關(guān)系,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)術(shù)中有闌尾位置記錄的268例患兒進(jìn)行闌尾解剖位置劃分:盲腸后位72例,盲腸外側(cè)位52例,盲腸下位34例,回腸前位39例,回腸后位40例,盆腔位31例,分析小兒不同病理分型闌尾炎與闌尾解剖位置的關(guān)系,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.在改良Alvarado評(píng)分中,單純性闌尾炎平均得分7.53分,化膿性闌尾炎平均得分8.78分,壞疽性闌尾炎平均得分8.60分,以8分作為分界值,改良Alvarado評(píng)分預(yù)測(cè)進(jìn)展型闌尾炎靈敏度為81.6%,特異度為80.7%。3.研究的684例患兒中,經(jīng)傳統(tǒng)手術(shù)治療的567例,發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的共96例,發(fā)生率為16.9%,分析不同病理分型闌尾炎并發(fā)癥情況,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),經(jīng)腹腔鏡治療的患兒117例,經(jīng)隨訪未見(jiàn)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論小兒闌尾炎不同病理分型與患兒性別、年齡段,發(fā)病時(shí)間有關(guān);改良Alvarado評(píng)分對(duì)闌尾炎術(shù)前評(píng)估及病理分型的預(yù)判斷有重要意義;不同病理分型闌尾炎相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生有差異。
【關(guān)鍵詞】:小兒 闌尾炎 病理分型 臨床特點(diǎn)
【學(xué)位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R726.5
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 符號(hào)說(shuō)明8-10
- 前言10-12
- 資料與方法12-14
- 結(jié)果14-21
- 討論21-26
- 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-30
- 綜述 小兒急性闌尾炎病因分析及臨床診療進(jìn)展探討30-38
- 綜述參考文獻(xiàn)35-38
- 致謝38-39
- 攻讀碩士期間發(fā)表論文39-40
- 個(gè)人簡(jiǎn)介40
本文關(guān)鍵詞:小兒不同病理分型闌尾炎臨床特點(diǎn)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):278371
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