發(fā)布時間：2020-07-29 12:11

【摘要】： 咳嗽,特別是急性咳嗽是小兒的常見臨床癥狀,也是中西醫(yī)兒科門診醫(yī)生共同面對的棘手問題,有入門聞咳嗽,醫(yī)生眉頭皺的說法。目前西醫(yī)認(rèn)為主要是呼吸道感染、氣道炎癥的產(chǎn)物引起的臨床癥狀,所以目前在中西醫(yī)院廣泛應(yīng)用抗生素、鎮(zhèn)咳藥治療小兒咳嗽,但90%的小兒上呼吸道感染由病毒引起,抗生素的作用有限、抗病毒藥的療效也欠佳,而鎮(zhèn)咳藥(特別是中樞鎮(zhèn)咳藥)的經(jīng)常與長期使用對小兒會產(chǎn)生不良反應(yīng)。根據(jù)我們的臨床觀察,即使在廣州地區(qū),小兒咳嗽仍有很多為風(fēng)寒咳嗽。中醫(yī)在治療此證積累了豐富的經(jīng)驗,有很多關(guān)于其辨證、治療的論述,留下了很多有效的方藥,為后人提供了豐富的臨床經(jīng)驗借鑒。許教授在前人成果的基礎(chǔ)上結(jié)合自己長期的臨床經(jīng)驗創(chuàng)制的小兒咳喘寧的原方、成藥長期用于臨床,療效確著,未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),是小兒風(fēng)寒咳嗽的有效成藥。但目前仍未有相關(guān)的臨床研究去客觀評價其療效及不良反應(yīng)。所以本研究希望通過隨機對照研究的方法對小兒咳喘寧的療效進行評價,監(jiān)測其不良反應(yīng),發(fā)揮中醫(yī)中藥毒副作用少的優(yōu)勢,以期在療效相當(dāng)?shù)那闆r下,臨床中盡量以中成藥代替西藥治療小兒風(fēng)寒咳嗽。 目的: 小兒咳喘寧是廣東省中醫(yī)院兒科許尤佳教授經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)的經(jīng)驗方,對小兒風(fēng)寒咳嗽有良好的臨床療效,已被廣東省中醫(yī)院制成口服液,經(jīng)過劑型改革,服用方便、療效確著,深受廣大患兒及家長歡迎。本研究希望通過隨機對照研究的方法對小兒咳喘寧的療效進行評價,監(jiān)測其不良反應(yīng),發(fā)揮中醫(yī)中藥毒副作用少的優(yōu)勢,在療效相當(dāng)?shù)那闆r下,臨床中盡量以中成藥代替西藥治療小兒風(fēng)寒咳嗽。 方法: 篩選廣東省中醫(yī)院2006年3月～2007年1月門診風(fēng)寒咳嗽患兒(220例,治療組、對照組各110例,兩組事先預(yù)計失訪率為23%,符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn))為研究對象。通過簡單隨機化分組,給予不同的治療方案(治療組:基礎(chǔ)方加小兒咳喘寧;對照組:基礎(chǔ)方加澳特斯小兒止咳露)并對其療效進行客觀的評價,同時通過門診、電話隨訪進行追蹤療效及不良反應(yīng)情況。 結(jié)果: 對主要效應(yīng)指標(biāo):咳嗽與咳痰的緩解程度進行評價,結(jié)果治療組治愈60例,好轉(zhuǎn)26例,有效率為88.6%,對照組治愈61例,好轉(zhuǎn)22例,有療效率為90.2%,兩組有效率經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無顯著差異(P＞0.05)。 結(jié)論: 小兒咳喘寧是治療小兒寒性咳嗽的有效方劑。療效與西醫(yī)中樞鎮(zhèn)咳藥相仿,治療組隨訪中未發(fā)現(xiàn)有明顯不良反應(yīng)及成癮性。可以在臨床一定程度上代替中樞鎮(zhèn)咳藥。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R272

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 肖啟美;;通竅利咽法治療咳嗽182例[J];成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;1991年01期

2 章新亮;;“千寒易解,一熱難除”小議[J];江西中醫(yī)藥;2008年05期

3 張發(fā)榮;;咳嗽名義考釋[J];成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;1985年01期

4 梁燕,苑晨;滕宣光治療小兒咳喘經(jīng)驗拾萃[J];中醫(yī)藥學(xué)刊;1994年05期

5 李達仁;利咽止嗽法治療咳嗽329例[J];浙江中醫(yī)雜志;1998年07期

6 王新華;徐志瑛治咳用米仁的經(jīng)驗[J];中醫(yī)文獻雜志;1999年04期

7 魏莉;劉強老師治療雜病經(jīng)驗舉隅[J];新中醫(yī);2001年12期

8 曹世宏;咳喘證治漫談[J];江蘇中醫(yī);2001年01期

9 江遠仕,陳錦生,林廣裕,楊楚;耳鼻咽喉科咳嗽變異性哮喘的診斷[J];中山大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)科學(xué)版);2002年S1期

10 周克昌,周學(xué)民;真武湯新用[J];新中醫(yī);2003年02期

相關(guān)會議論文 前10條

1 安笑然;張秀英;;小兒咳嗽辯治體會[A];第23屆全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)研討會暨兒科名中醫(yī)講習(xí)班論文匯編[C];2006年

2 韓謹(jǐn);;導(dǎo)滯化痰湯治療小兒食積痰熱咳嗽60例臨床觀察[A];第25屆全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)研討會暨中醫(yī)藥高等教育兒科教學(xué)研究會會議學(xué)術(shù)論文集[C];2008年

3 羅春艷;;外止嗽散加減治療咳嗽的體會[A];吉林省中醫(yī)藥學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會第二屆學(xué)術(shù)交流大會論文集[C];2007年

4 明溪;熊磊;;熊磊教授辨治小兒咳嗽經(jīng)驗[A];第24屆全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)研討會、中醫(yī)藥高等教育兒科教學(xué)研討會、兒科名中醫(yī)講習(xí)班論文匯編[C];2007年

5 劉燕平;章瑩;;寒證動物模型的研究概況[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第九次中醫(yī)診斷學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

6 謝世平;刁U喸

本文編號：2773948