【摘要】： 目的：了解新生兒ABO溶血病的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、血型分布及血清學(xué)檢查特點(diǎn),為臨床新生兒ABO溶血病的早期診斷和防治提供參考。 方法：收集2009年2月-12月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院和山西省兒童醫(yī)院符合入選標(biāo)準(zhǔn)新生兒ABO溶血病共91例,進(jìn)行回顧性分析：①根據(jù)患兒血型結(jié)果分為A型組和B型組,A型組43例,B型組48例,比較兩組患兒的胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時(shí)間、膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間、入院后膽紅素峰值、貧血發(fā)生率；并比較兩組患兒的直接抗人球蛋白試驗(yàn)、游離抗體試驗(yàn)陽(yáng)性率；②入院后化驗(yàn)抗體釋放試驗(yàn)均為陽(yáng)性。根據(jù)直接抗人球蛋白試驗(yàn)結(jié)果分成陽(yáng)性組和陰性組,陽(yáng)性組32例,陰性組59例,再比較兩組患兒的胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時(shí)間、膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間、入院后膽紅素峰值、貧血發(fā)生率。結(jié)果：A型、B型兩組在胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時(shí)間、膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間、入院后膽紅素峰值、貧血發(fā)生率上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性組和陰性組在胎齡、出生體重、入院后膽紅素峰值上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。黃疸出現(xiàn)時(shí)間：生后24小時(shí)內(nèi)直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性組出現(xiàn)黃疸者27例(占同組84.4%),陰性組35例(占同組59.3%),陽(yáng)性組24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸比率較陰性組高(p0.05)；生后48小時(shí)內(nèi)直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性組出現(xiàn)黃疸者31例(占同組96.9%),陰性組46例(占同組78.0%),陽(yáng)性組48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸比率較陰性組高(p0.05)。膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間：直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性組膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間為平均生后3.22±1.963天,陰性組膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間為平均生后5.14±4.146天,陽(yáng)性組膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間較陰性組早(p0.05)；生后貧血發(fā)生率：直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性組發(fā)生貧血26例(占同組81.3%),陰性組發(fā)生貧血34例(占同組57.6%),直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性組貧血發(fā)生率較陰性組高(p0.05)。結(jié)論：患兒A、B血型與胎齡、出生體重、生后黃疸首次出現(xiàn)時(shí)間、膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間、入院后膽紅素峰值、貧血發(fā)生率,以及直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性率、游離抗體試驗(yàn)陽(yáng)性率無(wú)相關(guān)性。直接抗人球蛋白試驗(yàn)及抗體釋放試驗(yàn)兩項(xiàng)均陽(yáng)性的新生兒ABO溶血病患兒較直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性而抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性患兒黃疸出現(xiàn)時(shí)間早,膽紅素高峰出現(xiàn)時(shí)間早,貧血發(fā)生率高,更應(yīng)引起臨床醫(yī)生的重視。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R722.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2754173