【摘要】： 血管瘤與血管畸形是常見(jiàn)的血管性疾病。血管瘤是嬰幼兒最常見(jiàn)的良性腫瘤,其病理組織學(xué)特點(diǎn)是內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)度增殖和血管迅速生長(zhǎng),根據(jù)內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)、攝取~3H-胸苷、肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)、纖維細(xì)胞形成以及脂肪浸潤(rùn)等可將血管瘤分為增生期、退化期和退化完成期三個(gè)時(shí)期。血管畸形是胚胎血管發(fā)生過(guò)程中的結(jié)構(gòu)異常,其內(nèi)皮細(xì)胞分裂率正常。但至今對(duì)其病理演變的確切機(jī)制仍不十分清楚。現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)皮細(xì)胞的增殖狀態(tài)的改變、多種血管形成因子和血管形成抑制因子在血管瘤不同時(shí)期表達(dá)水平的變化以及內(nèi)皮細(xì)胞增殖與凋亡的不平衡與血管瘤的發(fā)生、發(fā)展和退化有密切關(guān)系。而在血管畸形中,與增殖有關(guān)的生長(zhǎng)因子則無(wú)異常表達(dá)。關(guān)于影響血管內(nèi)皮細(xì)胞的過(guò)度增殖和血管形成因素的研究越來(lái)越引起科研工作者的重視。目前,PTEN和磷酸化Akt在惡性腫瘤中的研究較多,且與血管形成關(guān)系密切,而在良性腫瘤中的研究尚不多見(jiàn),在血管瘤和血管畸形中的研究國(guó)內(nèi)外尚未見(jiàn)報(bào)道。為此,本研究初步探討PTEN和磷酸化Akt與血管瘤和血管畸形發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系及其分子機(jī)制。 研究目的: 檢測(cè)PTEN和磷酸化Akt在嬰幼兒血管瘤不同時(shí)期和血管畸形中的表達(dá)情況,分析二者的表達(dá)相關(guān)性,探討其在嬰幼兒血管瘤和血管畸形發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作用及意義。 研究方法: 收集臨床手術(shù)切除并經(jīng)病理診斷為血管瘤或血管畸形的石蠟標(biāo)本,4μm連續(xù)切片,進(jìn)行常規(guī)HE染色,根據(jù)Mulliken標(biāo)準(zhǔn)將標(biāo)本進(jìn)行分組,分成血管瘤增生期組18例、血管瘤消退期組20例、血管畸形組12例,另取5例正常皮膚作為對(duì)照組。應(yīng)用免疫組化SP法對(duì)嬰幼兒血管瘤增生期、消退期,血管畸形及正常皮膚中的PTEN和磷酸化Akt蛋白表達(dá)情況進(jìn)行檢測(cè),利用計(jì)算機(jī)圖像分析技術(shù)分別測(cè)量其平均光密度。 研究結(jié)果: ①PTEN的蛋白表達(dá):陽(yáng)性反應(yīng)定位于血管內(nèi)皮細(xì)胞胞漿及部分胞核中,增生期血管瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞呈弱陽(yáng)性表達(dá),在消退期血管瘤、血管畸形及正常皮膚呈強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)。在增生期組、消退期組、血管畸形組和正常皮膚組PTEN表達(dá)的平均光密度分別為0.3457±0.0454、0.4785±0.0739、0.5324±0.0440和0.5038±0.0648。增生期血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞的PTEN表達(dá)低于消退期、血管畸形及正常皮膚組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);消退期血管瘤、血管畸形與正常皮膚組各組間PTEN的表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 ②磷酸化Akt的表達(dá):陽(yáng)性反應(yīng)定位于血管內(nèi)皮細(xì)胞胞漿中,在血管瘤增生期表達(dá)呈弱陽(yáng)性,在消退期、血管畸形及正常皮膚不表達(dá)。在增生期組、消退期組、血管畸形組和正常皮膚組磷酸化Akt表達(dá)的平均光密度分別為0.3567±0.0379、0.2509±0.0373、0.2632±0.0346、0.2241±0.0312。磷酸化Akt在增生期血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞的表達(dá)高于消退期、血管畸形及正常皮膚組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);消退期血管瘤、血管畸形與正常皮膚組各組間磷酸化Akt的表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 ③PTEN與磷酸化Akt的相關(guān)性:PTEN與磷酸化Akt在嬰幼兒血管瘤組織中的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)(r=—0.7192,P＜0.05)。 研究結(jié)論: PTEN和磷酸化Akt與嬰幼兒血管瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),PTEN在血管瘤增生期表達(dá)減低,而磷酸化Akt在血管瘤增生期呈陽(yáng)性表達(dá),是促進(jìn)血管瘤內(nèi)皮細(xì)胞的增殖和血管形成的重要因素,二者在嬰幼兒血管瘤增生過(guò)程中起了一定的作用。PTEN和磷酸化Akt在血管畸形中呈正常表達(dá),二者沒(méi)有參與血管畸形的發(fā)生過(guò)程。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R732.2;R726.5
【圖文】：

CD圖2PTEN在各組中的表達(dá)(SPX400)A:血管瘤增生期B:血管瘤消退期C:血管畸形D:正常皮膚Fig.2TheexpressionofPTENindifferentgroups(SPX400)A:ProliferatingstageofHemangiomasB:InvolutingstageofHemangiomasC:VaseularmalforlnationD:NormalSkin

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本文編號(hào)：2746181