發(fā)布時間：2020-06-28 02:49

【摘要】：目的通過對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒患側(cè)髖臼與正常側(cè)髖臼磁共振成像(MRI)表現(xiàn)的觀察,探究發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒髖臼的病理改變。方法對12例發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒進(jìn)行髖關(guān)節(jié)MRI檢查,其中單側(cè)脫位8例,雙側(cè)脫位4例,共8個正常髖關(guān)節(jié)(對照組)、16個脫位髖關(guān)節(jié)(病變組)。測量雙側(cè)髖關(guān)節(jié)骨性髖臼指數(shù)(BA I)、軟骨性髖臼指數(shù)(CA I)、骨性髖臼前傾角(BAAV)及軟骨性前傾角(CAAV),對所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 BAI與CAI之間存在相關(guān)性,對照組兩指數(shù)間相關(guān)系數(shù)(0.945)高于病變組的相關(guān)系數(shù)(0.814)。病變組BAAV與CAAV均明顯大于對照組(P0.01),病變組髖關(guān)節(jié)的CAAV明顯大于BAAV(P0.01)。所有髖關(guān)節(jié)BA I與BAAV、CAI與CAAV之間均存在相關(guān)性(相關(guān)系數(shù)分別為0.884和0.822)。結(jié)論發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的髖臼病理改變不僅體現(xiàn)在髖臼指數(shù)的改變,還體現(xiàn)在髖臼朝向的改變,這兩種改變的程度存在著相關(guān)性。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位髖臼形態(tài)的畸形不僅體現(xiàn)在骨性結(jié)構(gòu),還體現(xiàn)在軟骨結(jié)構(gòu)上。兩種結(jié)構(gòu)的病理變化并不是完全同步的。采用MRI成像對DDH患兒的軟骨結(jié)構(gòu)進(jìn)行評估可用于指導(dǎo)DDH的術(shù)式選擇和手術(shù)操作。
【圖文】：

即 H 線( 兩側(cè) Y 形軟骨中心連線) 的垂線與骨性髖臼前后緣連線及軟骨性髖臼前后緣連線的夾角，見圖 1。圖 1 BAAV 與 CAAV 的測量Fig． 1 Measurement of BAAV and CAAV1． 3 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用 SPSS 16． 0 軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。對兩組 BAI 與 CAI 行相關(guān)性分析，并比較兩組相關(guān)系數(shù)的大小。對比 BAAV 和CAAV 在兩組之間的差異和病變組中 CAAV 與BAAV 的差異 ( t 檢驗) ，并對所有病例的 BAI 與BAAV、CAI 與 CAAV 行相關(guān)性分析，差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P ＜0． 05) 。2 結(jié) 果2． 1 BAI 與 CAI 的相關(guān)性 病變組的 BAI 與 CAI去除兩個異常點( 16，47) 、( 29，41) 之后，相關(guān)系數(shù)為0． 814( P ＜0． 01) ，見圖2。對照組 BAI 與 CAI 相關(guān)系數(shù)為 0． 945( P ＜0． 01)

2 結(jié) 果2． 1 BAI 與 CAI 的相關(guān)性 病變組的 BAI 與 CAI去除兩個異常點( 16，47) 、( 29，41) 之后，相關(guān)系數(shù)為0． 814( P ＜0． 01) ，見圖2。對照組 BAI 與 CAI 相關(guān)系數(shù)為 0． 945( P ＜0． 01) ，見圖 3。

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前5條

1 倪慶賓;髖臼的正常發(fā)育及發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理形態(tài)學(xué)變化[J];臨床小兒外科雜志;2002年02期

2 王克來;莊巖;;螺旋CT三維重建在DDH患兒髖關(guān)節(jié)形態(tài)、結(jié)構(gòu)觀測中的應(yīng)用[J];山東醫(yī)藥;2006年18期

3 劉志新,劉衛(wèi)東,趙群,馬瑞雪,吉士俊,張立軍;幼兒發(fā)育性髖脫位髖臼形態(tài)學(xué)的MRI研究[J];中華小兒外科雜志;2002年01期

4 倪慶賓,郭宗遠(yuǎn),王繼孟,王恒冰,王延宙,張敏剛;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位髖臼方向的三維改變及其意義[J];中華小兒外科雜志;2003年05期

5 李連永;趙群;;幼兒發(fā)育性髖脫位髖臼病理形態(tài)的三維CT研究[J];中華小兒外科雜志;2005年11期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 徐和平,高雅君,何四平,金科,伍光春;螺旋CT對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位中髖臼的形態(tài)學(xué)研究[J];中國CT和MRI雜志;2004年04期

2 胡志勇;徐勇強;梁捷予;李康華;廖前德;;外展支具配合學(xué)步車治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的療效評價[J];中南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2009年07期

3 鄭志永;丁承宗;劉復(fù)奇;薛遠(yuǎn)亮;;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位髖臼前傾角的CT研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2006年05期

4 馬夢然;王建設(shè);張志成;張烈;劉振東;田冠玉;;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位髂骨截骨術(shù)后再脫位的原因分析[J];沈陽部隊醫(yī)藥;2005年05期

5 儲建軍;尹宗生;胡勇;王偉;;股骨頸前傾角數(shù)字解剖在發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)中的應(yīng)用[J];實用兒科臨床雜志;2007年23期

6 葛孚章;宋洪強;張金銘;郭其勇;;手法復(fù)位后不同年齡階段髖臼發(fā)育的形態(tài)學(xué)變化[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2007年49期

7 王玉琨;徐剛;張建立;張洪;;三維CT掃描計算機重建正常髖關(guān)節(jié)空間形態(tài)及其變化趨勢[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2010年04期

8 于成文;武樂斌;滕劍波;;嬰幼兒股骨頸前傾角的測量及臨床意義[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2009年04期

9 吳鐵男;郭宏鈺;張云飛;;Pemberton髖臼成形術(shù)治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位[J];中國骨傷;2008年09期

10 黃智;劉璋;林成業(yè);張立;李玉香;高文;肖海松;王博;陸志鋒;;先天性髖關(guān)節(jié)脫位與沈通氏線不連續(xù)相關(guān)性的研究[J];中國骨與關(guān)節(jié)外科;2010年02期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 胡榮慧;髖關(guān)節(jié)三維可視化研究及臨床應(yīng)用[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

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1 李斌;發(fā)育性髖脫位術(shù)后再脫位的三維CT分析[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 陳帥;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位髖臼形態(tài)的MRI研究[D];山東大學(xué);2011年

3 梁鷹;髖臼周緣髂骨截骨術(shù)治療先天性髖脫位臨床總結(jié)[D];遼寧中醫(yī)學(xué)院;2003年

4 臧金鑫;閉合復(fù)位鋁板固定動態(tài)治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2004年

5 孟杰;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的三維影像學(xué)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

6 王軍濤;三維CT對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診斷及手術(shù)的指導(dǎo)作用[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2006年

7 馮松柏;發(fā)育性髖脫位股骨頭壞死手術(shù)治療前后頭骺改變的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2006年

8 舒武斌;人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的診斷和治療[D];浙江大學(xué);2007年

9 李剛;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位后髖臼發(fā)育及其影響因素的研究[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2007年

10 段麗群;正常兒童髖關(guān)節(jié)三維有限元模型的建立及初步生物力學(xué)分析[D];中南大學(xué);2007年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 金明熙,屠冠軍,謝林,常楚;Salter截骨術(shù)治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后髖臼指數(shù)改善不良原因的探討[J];中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1999年03期

2 馬瑞雪,吉士俊,周永德,劉衛(wèi)東;Salter骨盆截骨術(shù)后骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的病理基礎(chǔ)[J];中華骨科雜志;1998年05期

3 吉士俊,馬瑞雪,劉衛(wèi)東;努力實現(xiàn)發(fā)育性髖脫位的新生兒篩查及預(yù)防[J];中華小兒外科雜志;2003年03期

4 倪慶賓,王繼孟,郭宗遠(yuǎn),王恒冰,畢萬利,王延宙,張敏剛;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位髖臼形態(tài)學(xué)的三維CT研究[J];中華小兒外科雜志;2003年03期

5 孫元龍,劉衛(wèi)東,吉士俊;先天性髖關(guān)節(jié)脫位髖臼軟骨的影像學(xué)研究[J];中華小兒外科雜志;1998年02期

6 王繼孟,楊吉義,陳新國,王恒冰,王延宙;帶骨膜及軟骨的髂骨移植髖臼成形術(shù)治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位[J];中華小兒外科雜志;1998年04期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李連永,趙群;幼兒發(fā)育性髖脫位髖臼前傾的三維CT研究[J];中國矯形外科雜志;2005年17期

2 劉燕;;CPM機在兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后的應(yīng)用和護(hù)理體會[J];中國傷殘醫(yī)學(xué);2008年06期

3 鄧道維;;關(guān)節(jié)鏡協(xié)助治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2006年04期

4 程富禮;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)復(fù)位并發(fā)癥及原因分析[J];山東醫(yī)藥;2005年18期

5 馬海軍;;368例發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診治分析[J];青海醫(yī)藥雜志;2006年09期

6 李炳鉆;陳長賢;王建嗣;鐘黎娟;蔡秀英;林玉芬;;閉合復(fù)位可調(diào)節(jié)支具固定治療嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位[J];中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志;2007年11期

7 劉燕;;Salter骨盆截骨術(shù)治療兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的護(hù)理[J];中國傷殘醫(yī)學(xué);2008年01期

8 王宇光;劉佳;劉萬林;于靜紅;;影像學(xué)在診斷發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年S1期

9 王彩霞;邱頤;崔永武;;腰-硬聯(lián)合麻醉在發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)中的應(yīng)用[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2010年06期

10 王存平,鮑玉松;改良Pemberton髖臼成形術(shù)治療發(fā)育性髖脫位[J];河北醫(yī)學(xué);2004年07期

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1 邱明國;;醫(yī)學(xué)圖像配準(zhǔn)的研究進(jìn)展[A];首屆全國功能神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)信息學(xué)研討會論文匯編[C];2003年

2 蔣學(xué)祥;王霄英;;磁共振功能成像在前列腺癌診斷中的應(yīng)用進(jìn)展[A];第二屆醫(yī)學(xué)影像山東論壇論文集[C];2005年

3 袁振國;楊貞振;史浩;;主動脈夾層的磁共振診斷價值[A];慶祝山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所建所30周年學(xué)術(shù)論文�？痆C];2005年

4 鄭富增;;磁共振成像圖像的質(zhì)量控制探討[A];2009中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十七次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2009年

5 趙飛;;股骨頭缺血壞死的MRI表現(xiàn)特點及其在臨床診治中的作用[A];第二十四屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第七屆航天護(hù)理年會論文匯編[C];2008年

6 范六一;;山東省醫(yī)用磁共振成像性能指標(biāo)調(diào)查分析[A];加入WTO和中國科技與可持續(xù)發(fā)展——挑戰(zhàn)與機遇、責(zé)任和對策（下冊）[C];2002年

7 肖艷;張曉鶯;何瑛;韓璽河;郭淼;;急性缺血性腦卒中OCSP分型與磁共振成像分型的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

8 董莉;張兆琪;曾文;王永梅;晏子旭;郭淼;;應(yīng)用磁共振成像研究On-X瓣的血流動力學(xué)性能[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三屆全國放射學(xué)大會論文匯編（下冊）[C];2006年

9 郭獻(xiàn)日;;胸部磁共振成像在放療中的價值[A];2007年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

10 曹建書;李振平;劉樹偉;于臺飛;丁娟;;成人大腦溝、回在矢狀斷面上的定位[A];首屆全國功能神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)信息學(xué)研討會論文匯編[C];2003年

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1 李冬;玻璃纖維用于醫(yī)學(xué)磁共振成像[N];中國建材報;2010年

2 高國起;發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位診治有新術(shù)[N];中國醫(yī)藥報;2004年

3 劉言成;磁共振成像聯(lián)合動態(tài)檢查臨床效果顯著[N];科技日報;2009年

4 紀(jì)準(zhǔn)培;磁共振成像是怎么回事[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

5 ;磁共振成像（二）[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2006年

6 駐京記者 賈巖;GE將與梅奧診所共造腦專用磁共振成像平臺[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

7 潘治;磁共振成像可早期診斷AD[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2003年

8 本報記者　 朱廣菁;磁共振成像四獲諾獎堪稱創(chuàng)新典范(下)[N];大眾科技報;2006年

9 何洋;什么是磁共振成像[N];衛(wèi)生與生活報;2007年

10 連曉暉 袁志國;磁共振成像有望用于檢測人類腦部疾病[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2004年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 孫希杰;兔VX2肝癌模型動態(tài)量化磁共振擴(kuò)散、張量成像與病理的對照研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2005年

2 馮錫鋼;腦功能核磁共振成像的質(zhì)量控制研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2005年

3 顧倩;超小超順磁性氧化鐵納米顆粒的制備和體外磁共振信號測試[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

4 賴燦;磁共振彌散張量白質(zhì)纖維束示蹤成像對急性腦梗死患者預(yù)后評估的價值[D];浙江大學(xué);2006年

5 方可;錳離子增強磁共振成像（MEMRI）技術(shù)及其在研究大鼠嗅覺和腦缺血中的應(yīng)用[D];中國科學(xué)院研究生院（武漢物理與數(shù)學(xué)研究所）;2005年

6 袁飛;皮層下血管性癡呆的ApoE基因多態(tài)性分析與腦磁共振擴(kuò)散張量和定量磁化傳遞成像的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

7 吳祥;信息整合的腦機制[D];中國科學(xué)技術(shù)大學(xué);2007年

8 曾慶師;MR波譜及彌散加權(quán)成像鑒別膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)和放射性腦損傷[D];山東大學(xué);2007年

9 程細(xì)高;SPIO標(biāo)記BMSCs治療股骨頭壞死及其活體MR示蹤的實驗研究[D];南昌大學(xué);2008年

10 楊長偉;人工腰椎間盤磁共振成像的實驗研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2009年

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1 葉泳松;食管癌的MRI研究[D];暨南大學(xué);2004年

2 陳娟;眼眶病常見MRI征象及臨床意義[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2005年

3 李蒙;脊椎轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)及對比研究[D];青島大學(xué);2006年

4 范智斌;強直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)MRI及臨床對比研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年

5 王慧燕;卵巢囊性病變的MRI診斷與鑒別診斷[D];山西醫(yī)科大學(xué);2007年

6 李玲;磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像評價肝硬化的應(yīng)用價值[D];吉林大學(xué);2008年

7 方挺松;超順磁性氧化鐵粒子增強磁共振在骨髓成像中的應(yīng)用[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2004年

8 孟延鋒;彌散系數(shù)定量分析在腦腫瘤磁共振診斷中的價值[D];浙江大學(xué);2005年

9 張建新;早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎手、腕部關(guān)節(jié)的MRI診斷價值研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2005年

10 楊欣;164例多發(fā)性硬化的臨床特點及治療分析[D];吉林大學(xué);2005年

本文編號：2732454