【摘要】： 研究背景 近年來,隨著臨床診療水平的不斷提高,對腦損傷疾病急性期的控制已產(chǎn)生了明顯的效果,死亡率大大降低,但對于進(jìn)一步的康復(fù)治療,由于患兒體質(zhì)的虛弱,未能顯示出理想的康復(fù)效果,這說明患兒體質(zhì)的強(qiáng)弱直接影響著康復(fù)的療效。為進(jìn)一步深入研究腦損傷綜合征患兒脾胃功能狀態(tài)對康復(fù)治療療效的影響,我們以口服四君子湯加味及健脾益氣按摩調(diào)理腦損傷綜合征患兒脾胃功能為切入點(diǎn),從臨床康復(fù)療效評定及脾胃相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)探尋有力證據(jù),為治療腦損傷綜合征患兒開辟新的途徑。 研究目的 通過觀察早期干預(yù)以及早期干預(yù)結(jié)合調(diào)理脾胃法治療腦損傷綜合征的康復(fù)療效,探索腦損傷綜合征患兒康復(fù)治療的新方法。 研究方法 選取于2008年1月-2008年12月在廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬南海婦產(chǎn)兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)康復(fù)科住院的病人中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患兒60例,并隨機(jī)分為早期干預(yù)對照組及早期干預(yù)結(jié)合調(diào)理脾胃法治療組(調(diào)理脾胃法采用四君子湯加味口服及健脾益氣按摩),每組30例,3個月為1療程,1個療程后評估兩組康復(fù)療效,并觀察其對患兒免疫及消化功能的影響。運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,將所得結(jié)果分別進(jìn)行組間比較和組內(nèi)前后比較。 結(jié)果 兩組患兒在胎齡、出生體重、出生頭圍、性別、喂養(yǎng)方式、分娩方式、胎次、單雙胎因素、母孕年齡、家庭收入、生后并發(fā)癥及治療前月齡、體重、頭圍等基本情況方面的比較,均無顯著性差異。而用早期干預(yù)以及早期干預(yù)結(jié)合調(diào)理脾胃法分別治療1個療程后,兩組均能提高患兒Gesell 5大能區(qū)得分,而同一能區(qū)的得分差值組間比較有顯著性差異(P0.05),提示治療組療效優(yōu)于對照組。兩組患兒Vojta姿勢反射評分比較也有顯著性差異(P0.05),提示治療組療效優(yōu)于對照組。治療組能同時提高患兒機(jī)體內(nèi)免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T細(xì)胞亞群(CD3、CD4、CD4/CD8)含量及唾液淀粉酶活性比值,而對照組的提高情況不明顯,說明治療組能同時增強(qiáng)患兒機(jī)體免疫及消化功能。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組治療腦損傷綜合征患兒顯效率(正�；�)為53.3%,而對照組僅23.3%,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),提示治療組康復(fù)療效優(yōu)于對照組。 結(jié)論 (1)早期干預(yù)以及早期干預(yù)結(jié)合四君子湯加味口服及健脾益氣按摩調(diào)理脾胃功能均對治療腦損傷綜合征有康復(fù)療效,而早期干預(yù)結(jié)合四君子湯加味口服及健脾益氣按摩調(diào)理脾胃功能療效優(yōu)于單純早期干預(yù)。 (2)早期干預(yù)結(jié)合調(diào)理脾胃法治療腦損傷綜合征,能改善患兒機(jī)體免疫及消化功能,增強(qiáng)體質(zhì),為康復(fù)訓(xùn)練奠定基礎(chǔ),從而能更好的提高康復(fù)療效。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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1 湯志順;溫膽湯臨床應(yīng)用新進(jìn)展[J];安徽中醫(yī)臨床雜志;1997年03期

2 張世珍;溫膽湯合四物湯化裁治療癲證36例療效分析[J];北京中醫(yī);1996年05期

3 張麗萍;脾胃與神志相關(guān)機(jī)制的研究現(xiàn)狀分析與思考[J];中國醫(yī)藥學(xué)報;2003年02期

4 田虹,周漢建,戈蘭,陳小良;功能性消化不良患者焦慮和抑郁調(diào)查分析[J];廣東醫(yī)學(xué);1999年11期

5 覃香;大承氣湯灌腸治療腦出血急性期的療效觀察[J];廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2000年01期

6 王蘊(yùn)珠，劉保和;人體氣運(yùn)動的基本模式[J];河北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1995年03期

7 翟雙慶;再論中焦氣機(jī)與神志關(guān)系[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;1997年05期

8 王洪圖,賀娟,翟雙慶,錢會南;脾胃轉(zhuǎn)樞對五臟藏神調(diào)節(jié)的研究述評[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2002年02期

9 賀娟,甘賢兵,梁怡;四種調(diào)理脾胃藥對大鼠神經(jīng)肽類遞質(zhì)影響的差異性分析[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2003年04期

10 賀娟,甘賢兵,梁怡;不同的調(diào)理脾胃方藥對大鼠腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的影響[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2005年03期

本文編號：2729842