【摘要】：目的:通過92例臨床病例觀察,對清心瀉脾飲聯(lián)合心理行為干預(yù)治療兒童多發(fā)性抽動癥的臨床療效作出客觀、安全、有效的評價,為臨床工作提供參考。方法:選取92例2017年5月-2018年10月在我院兒科門診就診符合(痰火擾神證)兒童多發(fā)性抽動癥納入標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)排除標(biāo)準(zhǔn)篩選后的病例隨機(jī)分為治療組和對照組各46例,對照組以清心瀉脾飲辯證加減口服,治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合心理干預(yù)治療,4周為1療程,連續(xù)治療3療程,門診隨診6月。比較兩組治療前后耶魯量表評分、治療后總積分療效、治療后中醫(yī)證候療效、中醫(yī)證候分級量化積分的變化;兩組治療前后完善腦電圖、血常規(guī)、肝腎功檢查,進(jìn)行安全性評價。結(jié)果:1、兩組患兒基線資料(性別、年齡、病程、病情分度、YGTSS評分)比較(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、治療組YGTSS評分總積分療效(93.48%)優(yōu)于對照組(84.78%),治療組治愈15例、顯效20例、有效8例、無效3例,對照組治愈9例、顯效18例、有效12例、無效7例。兩組比較(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、治療組中醫(yī)證候總積分(91.30%)高于對照組(86.96%)。治療組治愈15例、顯效20例、有效7例、無效4例;對照組治愈12例、顯效18例、有效10例、無效6例。兩組比較(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4、治療組與對照組治療前后血常規(guī)、肝功、腎功及腦電圖比較(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5、治療組與對照組治療后不良反應(yīng)比較,治療組1例患兒出現(xiàn)乏力,對照組患兒未出現(xiàn)不良反應(yīng),兩組比較(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6、治療組與對照組復(fù)發(fā)率比較P=0.036,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)單獨(dú)使用清心瀉脾飲或聯(lián)合心理行為干預(yù)治療均能有效改善抽動癥患兒的臨床癥狀。(2)清心瀉脾飲聯(lián)合心理行為干預(yù)治療痰火擾神型抽動癥患兒效果更佳。(3)清心瀉脾飲聯(lián)合心理行為干預(yù)治療多發(fā)性抽動癥遠(yuǎn)期隨訪復(fù)發(fā)率更低,值得臨床推廣。
【學(xué)位授予單位】：西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R749.94

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本文編號：2727523