【摘要】： 目的:本研究假設(shè)孟魯司特可以改善毛細(xì)支氣管炎的臨床癥狀及繼發(fā)的氣道高反應(yīng)性病變。方法:自2007年11月～2008年3月期間在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科、烏市兒童醫(yī)院兒科、軍區(qū)總醫(yī)院兒科入院且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的400例毛細(xì)支氣管炎患兒,隨機(jī)分為四組,分別給予常規(guī)治療(對照組)、常規(guī)治療加布地奈德吸入7天(布地奈德組)、常規(guī)治療加孟魯司特口服7天(孟魯司特短程組)及28天(孟魯司特長程組),觀察各組臨床療效、平均住院日、總IgE水平、ECP的變化,并隨訪1～1.5年,統(tǒng)計毛支后反復(fù)喘息次數(shù)及哮喘發(fā)生率。結(jié)果:各組基線具有可比性。四組間在住院天數(shù)、癥狀評分改善上無統(tǒng)計學(xué)差異,兩兩比較也無統(tǒng)計學(xué)差異;布地奈德組與對照組在總IgE、ECP水平變化上、日后喘息反復(fù)發(fā)作次數(shù)、哮喘發(fā)生率上無統(tǒng)計學(xué)差異。孟魯司特短程組、孟魯司特長程組與對照組、布地奈德組之間,孟魯司特短、長程組之間在以上指標(biāo)上有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:未發(fā)現(xiàn)吸入布地奈德7天能夠改善毛支急性期及毛支后繼發(fā)的氣道反應(yīng)性病變,孟魯司特不能減輕毛細(xì)支氣管炎的急性期癥狀,但可改善毛支后繼發(fā)的氣道高反應(yīng)性病變,即減少日后反復(fù)喘息次數(shù),降低毛支后哮喘發(fā)生率,且長療程組優(yōu)于短療程組。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R725.6
【圖文】：

所得結(jié)論可信。1.2 失訪原因圖1結(jié)果：各組間失訪例數(shù)不等，可能存在以下因素干擾：一是對照組及布地奈德組均未口服孟魯司特，無孟魯司特不耐受而致的失訪，二是布地奈德組本身即為激素治療。因400例患兒為完全隨機(jī)化分組并設(shè)置了分組隱藏，所以各組間失訪例數(shù)不均衡不會影響研究結(jié)論的科學(xué)性。（8/9/12/10）0123456對照組 布地奈德組 孟短程組 孟長程組流動失訪激素治療病情加重藥物不耐受圖1 各組失訪例數(shù)原因分析2．四組研究對象基線分析（見表1）表1見下頁。由表1可知：①四組之間在年齡、性別、個人及家族過敏性疾病(哮喘、濕疹、過敏性鼻炎、藥物過敏史等)、被動吸煙史等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異；②在第1天癥狀評分（咳嗽、喘息、肺部哮鳴音），四組之間均無統(tǒng)計學(xué)差異，即疾病嚴(yán)重程度組間無統(tǒng)計學(xué)差異，均為輕中度毛支患兒。說明四組研究對象基線齊，具有可比性。③治療前 T-IgE 、ECP 水平四組之間無統(tǒng)計學(xué)差異，說明四組研究對象的

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2727481