【摘要】：目的：檢測(cè)新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）血漿腎上腺髓質(zhì)素（ADM）與內(nèi)皮素（ET）水平，探討其變化在新生兒HIE的臨床意義。方法：以50例HIE足月存活兒為對(duì)象，根據(jù)缺氧缺血性腦病程度分為輕度組（14例）、中度組（18例）、重度組（18例），并以20例正常足月新生兒為對(duì)照，分別于生后0-3天內(nèi)抽取外周靜脈血。對(duì)不同程度的HIE組患兒于生后14±4天采外周靜脈血復(fù)查。用放射免疫方法進(jìn)行血漿ADM、ET濃度的測(cè)定。結(jié)果： 在HIE急性期(生后0-3天)正常對(duì)照組與不同程度HIE組血漿ADM、ET水平相比差異有顯著性(P均0.01)。且經(jīng)各組均數(shù)的兩兩比較,輕度HIE組血漿ADM、ET水平高于正常對(duì)照組，差異有顯著性 (P均0.05)。中度HIE組血漿ADM、ET水平高于輕度組，差異有顯著性(P均0.01)。重度HIE組血漿ADM、ET水平高于中度組，差異有顯著性(P均0.01)。所以血漿ADM、ET水平在正常對(duì)照組、輕、中、重度HIE組呈遞增趨勢(shì)，且隨著HIE程度的加重而顯著增加。不同程度HIE組急性期與恢復(fù)期血漿ADM、ET水平進(jìn)行自身前后對(duì)照比較。中、重度HIE組恢復(fù)期血漿ADM水平與急性期相比差異有顯著性(P0.05；P0.01)，且均較急性期下降。輕度HIE組恢復(fù)期血漿ADM與急性期相比差異無(wú)顯著性（P0.05）。輕、中度HIE組恢復(fù)期血漿ET水平與急性期相比差異有顯著性(P均0.05)，且均較急性期下降。重度HIE組恢復(fù)期血漿ET水平與急性期相比差異無(wú)顯著性(P0.05)。經(jīng)直線相關(guān)分析,血漿ADM與ET水平呈顯著正相關(guān)(r=0.48,P0.05)。結(jié)論：ADM、ET作為一對(duì)調(diào)節(jié)血管張力、具有相拮抗作用的生物學(xué)活性肽，共同參與了HIBD的病理生理過(guò)程。ET是一種較強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，作為缺氧缺血狀態(tài)下的一種內(nèi)源性致病因子，參與了缺氧缺血性腦損傷。而ADM是一種具有擴(kuò)張血管作用的血管活性肽，其水平的升高可能是機(jī)體的一種防御性反應(yīng)，這對(duì)維持腦循環(huán)穩(wěn)定，增加局部腦血流有積極的作用。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號(hào)】：R722.121

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本文編號(hào)：2725296