【摘要】： 目的:1.探討呼吸機(jī)治療新生兒呼吸衰竭的效果、并發(fā)癥及其相關(guān)因素。2.分析其它措施對(duì)機(jī)械通氣患兒的輔助治療作用。 方法:回顧性分析2002年7月～2004年12月在我科新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(neonatal intensive care unit, NICU)行呼吸機(jī)治療的86例呼吸衰竭新生兒資料,探討機(jī)械通氣及相關(guān)措施的應(yīng)用,比較肺透明膜病(HMD)患兒治愈組與未愈組圍生期因素、入院時(shí)體溫、呼吸機(jī)參數(shù)、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)、靜脈營養(yǎng)天數(shù)、肺表面活性物質(zhì)(PS)和鹽酸氨溴索(沐舒坦)的應(yīng)用等差異。 結(jié)果:1.呼吸機(jī)治療新生兒呼吸衰竭的治愈率為71%;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生率為30.2%,肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎常見的致病菌。2.HMD治愈組與未愈組5分鐘Apgar評(píng)分、呼吸機(jī)初調(diào)參數(shù)及最高參數(shù)中的吸入氧濃度(FiO2)、呼吸頻率(RR)、呼氣末正壓(PEEP)、吸氣時(shí)間(Ti)等無顯著性差異(P0.05);而胎齡、出生體重、1分鐘Apgar評(píng)分、宮內(nèi)窘迫、最高參數(shù)中的吸氣峰壓(PIP)、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、靜脈營養(yǎng)應(yīng)用天數(shù)、PS和沐舒坦的應(yīng)用等方面,治愈組與未愈組之間存在顯著的差異(P0.05)。3.HMD患兒PS應(yīng)用組呼吸機(jī)參數(shù)最高PIP、最高FiO2及其維持時(shí)間明顯低于未用組(P0.05);HMD患兒沐舒坦治療組與未治療組相比,前者上機(jī)期間平均每天吸痰次數(shù)明顯少于后者(P0.05)。 結(jié)論:呼吸機(jī)是治療新生兒呼吸衰竭的主要手段,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是機(jī)械通氣的主要并發(fā)癥。加強(qiáng)圍生期高危因素的預(yù)防,及時(shí)防治并發(fā)癥,合理使用呼吸機(jī),同時(shí)應(yīng)用PS、靜脈營養(yǎng)和沐舒坦等輔助措施可提高新生兒呼吸衰竭的治愈率。
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R722.1

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 李發(fā)明;;呼吸器治療新生兒呼吸衰竭22例的臨床體會(huì)[J];中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè);2013年17期

本文編號(hào)：2718122